女，45岁。四肢无力，站立不稳，进行性加重半年，无外伤史。查体：双下肢肌张力高，腱反射亢进。Hoffmann征()，Babinski征()。其诊断为

A.脊髓型颈椎病

B.神经根型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.混合型颈椎病

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第1题

患者，女，45岁。左肾结核，腰背酸痛，面色咣白，自汗，夜尿频多，尿液如米泔，舌淡红苔白腻，脉虚

数。其证型是（）。

A．气血双虚

B．阳虚湿浊

C．肝肾不足

D．脾肾阳虚

E．气血亏虚

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第2题

低渗性脱水突出的临床特征为（）

A.口渴症状明显

B.眼窝下陷

C.尿量多，比重高

D.皮肤弹性差

E.站立性晕倒

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第3题

背景资料某铁路桥位子陡峭山谷间，该地区雨量充沛。桥跨布置为6×24 米+（45+70+45）米+6×24

背景资料

某铁路桥位子陡峭山谷间，该地区雨量充沛。桥跨布置为6×24 米+（45+70+45）米+6×24米。主跨跨越湍急河流。其桥墩基础设计为钻孔桩，其他桥墩基础设计为预应力混凝土管桩，桥墩墩身高6～35 米。施工过程中，因通视条件差发生了一起混凝土罐撞击作业平台的事故，致使平台上的两名作业人员站立不稳冲出平台，一人抓住平台梁悬吊半空获救，另一人受重伤；与此同时，信号工毫无察觉，从作业平台上坠落身亡。问题

1.指出信号工和混凝土起吊人员有哪几项错误行为？上述作业平台上的安全设施有哪些缺项？

2.根据背景材料，按作业内容列出该桥施工中的主要风险源及作业安全要求。

3.根据背景材料，指出该工程施工场地布置的安全注意事项。

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第4题

女性45岁，巩膜及皮肤发黄10个月，伴皮肤瘙痒。查体：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下3cm，质硬，光滑，脾

大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高，血清总胆红素85 mmol/L，直接胆红素56pmol/L, ALP 2501U, ALT 1201U, γ- GT 2051U。最可能的诊断为

A．原发性肝癌

B．慢性活动性肝炎

C．原发性胆汁性肝硬化

D．梗阻性黄疸

E．坏死后性肝硬化