全肺切除术后病人输液过程中突然出现呼吸困难,气促咳嗽咳粉红色泡沫痰提示病人发生
A.心律失常
B.肺内感染
C.肺不张
D.肺水肿
E.肺栓塞
A.心律失常
B.肺内感染
C.肺不张
D.肺水肿
E.肺栓塞
A.心肌炎
B.中毒性脑病
C.心力衰竭
D.胸腔积液
男,行胃大部切除术后5天,病人突然出现上腹部剧烈疼痛,伴有强烈的腹膜刺激征,首先考虑是()。
A.胃出血
B.胃潴留
C.倾倒综合征
D.胃肠吻合口破裂
E.输出段空肠梗阻
该病人酸碱失衡是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
(题干) 根据下列选项,回答各题: 患者,男,32岁,在输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,心前区听诊闻及响亮持续的“水泡音”。 该患者出现了A.发热反应
B.过敏反应
C.药物渗漏
D.空气栓塞
E.肺水肿
此时护士应帮助患者采取哪种卧位A.左侧卧位和头低足高位
B.右侧卧位
C.端坐位
D.半坐卧位
E.头高脚低位
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
B、重症哮喘
C、自发性气胸
D、呼吸衰竭
E、肺栓塞
F、心力衰竭
对上述患者最重要的措施是什么? 提示:体检:右胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。X线检查:右肺向肺门萎陷呈球形阴影,透亮增加,无肺纹。A、吸痰
B、补充液体促进排痰
C、加大吸氧量
D、止痛
E、及时实施排气疗法
F、心理安慰
G、静脉补液
术后护理主要内容有哪些? 提示:对该患者实施胸腔闭式引流术A、引流的玻璃管一端置于水面下2厘米
B、引流的玻璃管一端置于水面下3厘米
C、密切观察排气情况
D、若无气体排出可将导管拔除
E、持水封瓶低于引流部位
F、若无气体排出用力挤压引流导管
G、无论遇到任何情况都要坚持每天更换水封瓶
对上述病人常用的护理诊断是什么?A、低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降有关
B、疼痛:胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关
C、不能维持自主呼吸
D、有外伤的危险
E、语言沟通障碍
F、进食自理缺陷
对上述患者首先要观察的项目是哪些? 提示:术后第三天,患者呼吸困难加重,紫绀、大汗、胸闷A、体温、脉搏、呼吸、血压
B、尿量、未稍循环情况
C、引流管内的水柱是否随呼吸上下波动
D、引流瓶内的有无气体自液面逸出
E、病人进食情况
F、瞳孔的变化
G、血氧饱和度的变化
对上述病人应急处理措施是什么? 提示:术后第四天,搬动病人时,胸腔引流管不慎滑出胸腔A、嘱病呼气
B、嘱病人屏气
C、鼓励病人用力咳嗽
D、迅速有凡士林纱布及胶布封闭引流口
E、迅速通知医生进行处理
F、立即协助医生将导管消毒后插回胸腔
G、捏紧引流管
H、立即缝合引流口
拔管的最佳时机是什么? 提示:术后第6天,病情好转,考虑给患者拔管A、引流管无气体逸出1~2天后
B、夹闭管12小时,病人无气急、呼吸困难
C、夹闭管24小时,病人无气急、呼吸困难
D、夹闭管48小时,病人无气急、呼吸困难
E、透视见肺已全部复张
F、患者能够平卧
G、患者能够行走
拔管后主要注意观察些什么项目?A、有无咳嗽
B、痰量的多少
C、有无胸闷
D、有无呼吸困难
E、切口处有无漏气、渗出、出血
F、有无皮下气肿
G、患者的血压改变
患者,张某,70岁,在输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液从口鼻涌出,两肺可闻及湿哕音,心率快且节律不齐。护士首先应()。
A.停止输液
B.立即通知医生
C.立即拔针
D.减慢滴速
E.加快滴速
A.过度紧张
B.高血压危象
C.全脊髓麻醉
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应
该患者出现了什么并发症A.窒息
B.上呼吸道梗阻
C.下呼吸道梗阻
D.低氧血症
E.急性肺水肿
引起此并发症的原因最可能的为A.口腔分泌物误吸
B.喉头水肿
C.气管导管扭折
D.呕吐物误吸
E.舌后坠
此时,最重要的处理措施为A.气管切开
B.清除呼吸道分泌物
C.加大氧流量
D.机械通气
E.置入口咽通气道
经处理后,患者发绀减轻,观察P104次/min,R20次/min,SpO291%,听诊双肺呼吸音清,持续吸氧,以何种氧疗方法效果为佳A.鼻导管吸氧
B.呼吸机吸氧
C.面罩吸氧
D.储氧面罩吸氧
E.无需吸氧
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
患者疑发生了
A.急性左心衰
B.急性右心衰
C.过敏反应
D.空气栓塞
E.肺水肿
女,27岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难,颈部肿胀,口唇发绀,紧急处理第一步应()。
A.吸氧
B.气管切开
C.注射呼吸兴奋剂
D.请麻醉医师插管
E.立即拆开颈部缝线,去除血块