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[单选题]

女性,24岁,月经量多1年。近半月来经常鼻出血。查体:肝脾不大。血红蛋白90g/L,白细胞10×l09/L,血小板40×109/L,骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴有成熟障碍,应诊断为

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.特发性血小板减少性紫癜

D.溶血性贫血

E.急性白血病

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第1题
根据题示回答 51~52 题:(共用题干) 女性,40岁,反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近1个月来低热,关节痛加重。肘后出现多个皮下结节,检查ESR 40mm/h,心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。第 51 题 对疾病活动诊断最有意义的检查()

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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第2题
某女,35岁,人专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。 求助者自述:近3个月来—直处于情绪低蓝

某女,35岁,人专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。

求助者自述:近3个月来—直处于情绪低蓝犹态,经常感到委屈,有时独自落泪,认为现实是冷酷无情的,觉得对许多事情都提不起精神来,生活没有意思,对未来的婚姻生活悲观失望,认为夫妻感情已经走到了尽头,终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭,睡眠也很差、入睡困难,经常做恶梦,白天注意力不集中,记忆力下降。容易急躁,遇到一点小事就爱对家人发脾气,虽然还能继续教学工作,在学生和同事面前还装作若无其事,但是,工作效率低,备课时经常出现小差错。不想与入多交往,经常找理由不参加同学聚会.多次想来咨询但又担心解决不了问题,在朋友的再三鼓励下,前来就诊。

心理咨询师了解的情况;自幼身体健康,未患过严重疾病.从小性格较内向,听话,在大人眼中是个乖孩子,没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格,从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时与现在的丈夫自由恋爱结婚,婚后夫妻感情一直很融洽,自己感觉很幸福。3个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系,就感觉天要塌下来,非常气愤,悔恨交加,与丈夫人吵了一场,吵闹中把电视机都给呕了。虽然丈夫一直表示悔改,但自己就是不能原谅他。曾想到离婚,但顾虑重重,离婚吧,自己今后的日子怎么过,别人会怎么看自己;不离吧,自己又不愿再这样生活下去,在这种矛盾冲突下,日渐憔悴,情绪低落,脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时,就特别敏感、脆弱,后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到爱不了。虽然还能坚持工作,但积极主动性较前降低,生活的兴趣也大不如此前了。自己也想通过一些途经改变现状,如向朋友倾诉,寻求帮助,却难以解脱,故前来进行心理咨询。

根据以上案例,谓回答以下问题:

1、对该案例的初步印象是什么?请说明理由。(30分)

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第3题
一孕36 5周初孕妇,24岁,来门诊检查。主诉,一周前有少量阴道流血,为作处理,自行停止,昨晚再次出现
阴道流血,量多,伴阵发性腹痛。检查BP105/68mmHg,胎心率166次/分,臀位。该孕妇最好的处理方法是

A.输液 止血药物

B.给氧纠正胎儿窘迫

C.剖宫产

D.期待疗法

E.行足牵引压迫胎盘止血

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第4题
(115~116题共用备选答案)A.抑郁症B.神经衰弱C.单纯型精神分裂症D.紧张型精神分裂症E.偏执型精神
(115~116题共用备选答案)

A.抑郁症

B.神经衰弱

C.单纯型精神分裂症

D.紧张型精神分裂症

E.偏执型精神分裂症

115.男性,30岁,近半年来总觉得有人跟踪他,认为室内被装了窃听器,因而不敢大声说话.常常听到有人在议论如何对付他,怀疑单位领导和同事要害他,继而出现易激惹,写信与上访公安部门要求保护其人身自由.则患者符合上述哪项诊断

116.男性.20岁,近1年来生活懒散,经常旷课,学习成绩下降,自称脑子变空了,回答问题简单敷衍,或对问话不答.否认有幻觉及妄想内容,对周围事物反应无所谓,经常失眠并不着急,否认有病,拒不就医.则患者符合上述哪项诊断

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第5题
女性 , 27 岁 , 心慌 、 多汗 , 饭量增加却消瘦 1 个月来院就诊 。查体:甲状腺 2 度肿大,右上极可
闻及血管杂音。

152 .在询问病史及体检时,下列哪项是最不可能出现的

A .手颤

B .水冲脉

C .突眼

D .月经过多

E .易怒

153 .初诊时检查最好是

A . TT3 、 TT4 、 TSH 测定

B . T3 抑制试验

C . IBH 兴奋试验

D . FT3 、 FT4 、 TSH 的测定

E . TT3 、 TT4 、 rT3 的测定

154 .如患者被诊断为甲状腺机能亢进症,则最不可能出现

A . TSH ↓

B . TSH ↑

C . TRAb 阳性

D ,吸碘率正常

E . TGA ↑

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第6题
患者,26岁。近1个月来,以夜间咳嗽为主,痰中带血丝,伴低热,盗汗。应首先考虑的是

A.肺结核

B.支气管扩张

C.肺癌

D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

E.急性肺水肿

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第7题
血虚证的辨证要点表现是()。

A.肢体麻木

B.月经量少

C.心季失眠

D.面、舌淡白

E.头晕眼花

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第8题
月经量增多或经期延长但周期基本正常,应考虑为() A.子宫肌瘤 B.子宫内膜癌 C.宫颈

月经量增多或经期延长但周期基本正常,应考虑为()

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜癌

C.宫颈癌

D.宫颈息肉

E.无排卵性内功能失调性子宫出血

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第9题

18岁,女性,无月经来潮伴有周期性下腹痛,检查未见阴道开口,黏膜表面无蓝染,未见黏膜膨出。肛查扪及向直肠突出的包块,直肠腹部诊可在下腹部扪及腹腔内一较小包块,压痛明显。可能的诊断是()。

A.处女膜闭锁

B.先天性阴道闭锁

C.先天性宫颈闭锁

D.先天性无阴道

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第10题
男性,20岁,近1年来生活懒散,经常旷课,学习成绩下降,自称脑子变空了,回答问题简单敷衍,
或对问话不答。否认有幻觉及妄想内容,对周围事物反应无所谓,经常失眠并不着急,否认有病,拒不就医。最可能是()

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第11题
男,35岁,右膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透
光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。上述病人若病变处于早期阶段时,治疗应选择()。

A.病灶刮除+植骨

B.病灶不处理,严密观察

C.瘤段切除,假体植入

D.瘤段切除,植骨

E.放射治疗

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