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[主观题]

女性,45岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,下肢水肿5天来门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.

24s,伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐,听诊心音消失,血压为0mmHg,经救治后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。患者神志不清,抽搐应考虑为A、心源性休克

B、阿-斯综合征

C、脑栓塞

D、重度心衰

E、一过性脑血管痉挛

心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,频发室性期前收缩,其原因考虑与下列哪项有关A、洋地黄

B、利尿剂

C、血管药物

D、心衰加重

E、疾病的进展

如果患者神志不清发作时,心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗A、频发性室早

B、短阵成串室速

C、心房颤动

D、心房扑动

E、室扑或室颤

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第1题
患者女性,25岁,突然心悸、胸闷,听诊心率140次/分,律齐,第一心音强度一致,血压正常,意识清楚,该患
者最可能的诊断是

A.心房颤动

B.心室颤动

C.窦性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

E.阵发性室性心动过速

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第2题
患者阵发性心前区疼痛半年余,胸闷不舒,头晕乏力,失眠多梦,西医诊断为“冠心病”。下列穴位应首选()

A.膻中

B.间使

C.神门

D.内关

E.三阴交

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第3题
男性,45岁。2年来阵发性心悸,发作2小时,心电图可见连续出现的快速的QRS波群,QRS波群形态与时间正
常,其前后未见P波,节律完全规整,频率为180次/分,ST段稍下移,诊断为

A.窦性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.阵发性房性心动过速

E.阵发性房颤

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第4题
妊娠合并心脏病患者中,下列不属于早期心力衰竭的体征是()。

A.轻微活动后有胸闷、气急及心悸感

B.休息时心率大于110次/分

C.休息时呼吸频率大于20次/分

D.肝、脾大,有压痛

E.阵发性夜间呼吸困难

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第5题
妊娠合并心脏病孕妇早期心衰的指征错误的是A、轻微活动后胸闷、心悸、气短B、休息是心率每分钟超过11

妊娠合并心脏病孕妇早期心衰的指征错误的是

A、轻微活动后胸闷、心悸、气短

B、休息是心率每分钟超过110次

C、夜间阵发性呼吸困难

D、心脏扩大

E、肺底出现少量持续性湿啰音

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第6题
患者,男性,65岁。胸闷痛反复发作5年余,现胸闷隐痛,心烦少寐,时有心悸,腰酸痛,盗汗,头晕,大便干,舌
暗红,脉细数。首选何方

A、生脉散加减

B、左归饮加减

C、人参养营汤加减

D、右归饮加减

E、参附汤加减

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第7题
关于妊娠期孕产妇早期心衰的症状和体征,错误的是:A.轻微活动后即有胸闷、心悸B.休息时心率每分钟

关于妊娠期孕产妇早期心衰的症状和体征,错误的是:

A.轻微活动后即有胸闷、心悸

B.休息时心率每分钟超过110次

C.夜间阵发性呼吸困难

D.肝脾大并有压痛

E.肺底部少量持续性湿啰音

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第8题
患者突然自觉心悸胸闷半小时来诊。心电图示:心率180次/分,心律规则,P波无法辨认,QRS波形态正常,T
波倒置。应首先考虑的诊断是

A.室性心动过速

B.阵发性室上性心动过速

C.心房颤动

D.心房扑动

E.心室颤动

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第9题
患者男性,68岁。肺功能示:1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值40%。临床上以哪种表现最可能A、咳嗽、
咳痰、时有气喘

B、心悸、胸闷

C、咳嗽、咳泡沫血痰

D、逐渐加重的呼吸困难

E、呼吸困难伴腹胀

最可能的诊断是A、慢性阻塞性肺气肿

B、支气管哮喘

C、肺间质纤维化

D、大叶性肺炎

E、急性支气管炎

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第10题

(共用题干) 患者,男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间

(共用题干) 患者,男性,65岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP 160/90mmH9,P 120/min。P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音;双肺底可闻及细湿哕音,双肺散在哮鸣音;腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖2mmol/L。心电图:Vl~V6导联ST段压低0.05—0.1mV。血清肌钙蛋白I正常。 140.该患者目前最可能的诊断是()。

A.气管梗阻

B.肺动脉栓塞

C.支气管哮喘

D.急性心肌梗死

E.急性左心衰竭

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第11题
患者,女性,50岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、
不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为

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