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[主观题]

男性,52岁。持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:血压70/50mmHg。心率40次/分。ECG示:P-P间

期较R-R间期短,R-R间期整齐,最可能的心律失常是

A.心房颤动

B.窦性心动过缓

C.三度房室传导阻滞

D.二度房室传导阻滞

E.室性期前收缩

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第1题
男性,52岁。突发心前区闷痛4小时。心电图示V1~V4导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波。该患者最可能的诊断为

A.急性下壁心肌梗死

B.急性前间壁心肌梗死

C.急性广泛前壁心肌梗死

D.急性高侧壁心肌梗死

E.急性正后壁心肌梗死

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第2题
患者男性,66岁。胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗,下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

A.胸痛2小时内基本消失

B.出现心律失常

C.心电图抬高ST段回降>50%

D.血清心肌酶峰值提前

E.冠脉造影示闭塞动脉再通

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第3题
男性,75岁,总胆管结石行ERCP和EST取石术后3小时,出现上腹痛并恶心、呕吐,剑突下压痛。最可能的诊断

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胆管炎

D.急性乳头炎

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第4题
患者,男性,36岁,进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失。血常规:白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.急性大叶性肺炎

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第5题
男,68岁。2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,
并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次//分,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性啰音。

13 1.根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是

A.风心病二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.支气管哮喘

D.支气管肺炎

E.急性心肌梗死并发左心衰竭

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第6题
男性,52岁,因慢性咳嗽、咳痰20年,每于冬季加重近半年明显消瘦,咳嗽加重。1月前咳血丝痰数日,近10天
发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为

A.ECG

B.摄正侧位X线胸片

C.查痰细菌培养及药敏,血培养

D.痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验

E.纤维支气管镜检查

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第7题
根据下列条件,回答 78~77 题: 许女士,67岁,发现高血压15年,胸痛间歇发作3年,诊断为原发性高血

根据下列条件,回答 78~77 题:

许女士,67岁,发现高血压15年,胸痛间歇发作3年,诊断为原发性高血压、冠心病。给予普萘洛尔10 mg,每日3次治疗。今日突然出现胸闷、气急、咳泡沫痰。体检:端坐位,心率115次/分,双肺底湿啰音,双下肢无水肿。

第 78 题 该病人目前的诊断为()。

A.并发肺炎

B.急性心肌梗死

C.心绞痛发作

D.全心衰竭

E.急性左心衰竭

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第8题
男性,24岁,平素体健,1周前感冒发热、咳嗽、胸痛、胸闷入院,体检:右下肺呼吸音减弱,叩诊呈实音,X线胸
片示:右侧膈肌轮廓明显升高,为明确诊断,应首选下列哪项检查

A.血常规检查

B.腹部X线检查

C.腹部CT检查

D.超声波检查

E.胃肠造影

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第9题
男性,55岁,胃溃疡史3年,今晨突发上腹剧痛,诊断为急性穿孔,理想的手术是()

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第10题
男性,56岁,诊断为急性心肌梗死,除使用溶栓药、防治心律失常以外,为促进侧支循环的建立,
还应选用

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第11题
患者,男性,42岁。诊断为急性牙髓炎,此时最佳应急处理措施为()A.开髓引流B.给予止痛药物C.针灸止痛

患者,男性,42岁。诊断为急性牙髓炎,此时最佳应急处理措施为()

A.开髓引流

B.给予止痛药物

C.针灸止痛

D.指压止痛

E.局麻止痛

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