题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
男性,65岁,腹痛4个月,黄疸、陶土样大便半个月。检查巩膜、皮肤黄染,心肺未见异常,上腹部轻度压痛,未
及包块。CT检查肝内胆管扩张,胆总管中上段扩张,下端狭窄,未见阳性胆结石MRCP肝内外胆管软藤状扩张,下端狭窄,局部胆管壁增厚。应该考虑为:()
A.胆囊结石
B.胆管肿瘤
C.胆管结石
D.胆管炎症
E.胆囊炎症
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A.胆囊结石
B.胆管肿瘤
C.胆管结石
D.胆管炎症
E.胆囊炎症
王××,男性,62岁,已婚,务农。
主诉:反复右上腹疼痛,间常伴有皮肤黄染20余年,加剧1个月,于1992年9月10日入院。
现病史:患者自1972年起反复右上腹痛,伴皮肤发黄;食欲下降,乏力等表现,多年服用中药,时好时发。近1个月来症状加重并出现腹胀感。
体格检查:黄疸指数26U(正常<6U),麝香草酚浊度试验20U(正常<6U);HbsAg();B超:肝脏弥漫小结节,个别结节约6cm×6cm大小,脾脏肿大。
思考:
A.胆汁性腹膜炎
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.膈下脓肿
E.阑尾炎
首先应考虑的诊断是
A.风湿性心脏病
B.先天性心脏病
C.扩张型心肌病
D.急性病毒性心肌炎
E.冠状动脉粥样硬化性心脏病
A.肾淀粉样变性
B.多发性骨髓瘤肾病
C.淋巴瘤
D.狼疮性肾炎
E.糖尿病肾病
A.急性胆管炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.急性胆道蛔虫梗阻
A.食物中毒
B.菌痢
C.霍乱
D.病毒性胃肠炎
体检时作为拟诊肾绞痛而最一致的发现是
A.触及右肾下缘肝大
B.右上腹压痛
C.右下腹及腹股沟区压痛
D.右肋脊角压痛,叩痛
E.右肾区肌张力正常
A.肾上腺皮质腺瘤
B.异位ACTH综合征
C.库欣病
D.肾上腺皮质腺癌