心力衰竭细胞是指慢性肺淤血时肺泡内()。
A.吞噬脂质的巨噬细胞
B.胞浆内多量含铁血黄素的巨噬细胞
C.吞噬细胞碎片的巨噬细胞
D.吞噬黑色素的巨噬细胞
B、胞浆内多量含铁血黄素的巨噬细胞
A.吞噬脂质的巨噬细胞
B.胞浆内多量含铁血黄素的巨噬细胞
C.吞噬细胞碎片的巨噬细胞
D.吞噬黑色素的巨噬细胞
B、胞浆内多量含铁血黄素的巨噬细胞
心力衰竭细胞是指
A.心衰时肺泡内死亡的巨噬细胞
B.心衰时衰竭的心肌细胞
C.心衰时肺泡内吞噬了炭尘的巨噬细胞
D.心衰时肺泡内的红细胞
E.心衰时肺泡内具有含铁血黄素的巨噬细胞
A.肺泡Ⅰ型细胞和Ⅱ型细胞均来源于内胚层
B.肺支气管树上皮腺体也来源于内胚层
C.肺的组织发生经历了假腺期、小管期和原始肺泡期
D.出生前几周肺快速成熟
E.出生后肺泡的数量不再增多
A.慢性阻塞性肺疾病
B.支气管哮喘
C.慢性充血性心力衰竭
D.过敏性肺炎
E.嗜酸细胞性支气管炎(2016临床执业医师笔试考试真题)
胸腔大量积液时出现浅而快呼吸的机制是()。
A.呼吸中枢兴奋性降低
B.患侧肺脏受压,呼吸运动受限
C.支气管痉挛
D.肺泡和支气管黏膜淤血
E.肺组织实变
病历摘要:患者男性,33岁。
主诉:慢性咳嗽、气喘20余年,伴反复水肿及腹胀3年余。
现病史:患者从11岁起有反复咳嗽伴气喘,每年以夏天为重,近3年来反复出现心慌,呼吸困难,四肢水肿。近年来病情逐渐加重,2天前呕吐咖啡色物。经抢救无效死亡。
既往史:有咳嗽史
体检:T35℃,P98次/分,R30次/分,BP90/60minHg,心率100~120次/分。心尖部有Ⅲ级收缩期杂音,两肺布满哕音。腹水征+ + +,四肢轻度水肿。
实验室检查:WBC2.98×1010/L,分类:中性0.93,淋巴0.04,单核0.04,粪潜血+ + +,NPN0.98。
死者发育一般。营养较差,腹腔内积液:3000ml,色淡黄。主要脏器改变如下:
肺:双肺表面有多量纤维素附着,肺大部分有捻发感,切面各级支气管均扩张,呈网柱形。镜下见支气管壁增厚,纤维组织增生及炎细胞浸润,多数肺泡呈程度不等的扩张,部分肺泡壁断裂相互融合成大泡。散在性灶性肺泡内有中性白细胞渗出及浸润。
心:比死者拳头稍大。右心腔明显扩大,壁增厚,左心腔无明显改变。镜下:心肌纤维肥大,肌纤维间隙增宽,有少许淡红色渗卅物。
肝:位于右肋弓下2cm,表面光滑,边缘变钝。切面边缘外翻,呈红、黄相间槟榔样。镜下:小静脉及肝窦扩张充血,肝细胞胞浆内见脂滴空泡。
思考题:
A.由肺泡Ⅱ型细胞合成和释放
B.主要成分是二软脂酰卵磷脂
C.减少时可引起肺不张
D.增加时可引起肺弹性阻力增大
E.降低肺泡表面张力
该患者最可能的诊断是
A.慢性支气管炎
B.特发性肺纤维化
C.支气管扩张症
D.心力衰竭
E.矽肺