患者,男性,46岁。有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明
A、肝性脑病
B、乙醇(酒精)中毒性昏迷
C、糖尿病酮症昏迷
D、尿毒症性昏迷
E、低血糖昏迷
A、肝性脑病
B、乙醇(酒精)中毒性昏迷
C、糖尿病酮症昏迷
D、尿毒症性昏迷
E、低血糖昏迷
与原发性肝癌的发生关系最大的是
A.胆道感染
B.肝炎后肝硬化
C.血吸虫性肝硬化
D.酒精中毒性肝硬化
E.肝良性肿瘤
A.(1)高血压心脏病 心脏扩大 心功能不全心功能Ⅳ级 心房颤动 (2)高血压病Ⅲ期极高危
B.(1)冠心病心功能不全 (2)高血压病Ⅲ期极高危
C.(1)扩张型心肌病心肌 (2)高血压病Ⅲ期极高危
D.(1)风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 (2)高血压Ⅱ期高危
E.(1)肺源性心脏病 心功能不全心功能Ⅳ级 心律失常 (2)高血压病
9kPa,二氧化碳分压8kPa。
A.详细询问既往史
B.详细神经系统检查
C.进行简易智能检查
D.影像学检查
E.Hamilton抑郁量表
A、动脉血气分析
B、发绀
C、神志变化
D、心律失常
E、呼吸困难
患者男,46岁。吸烟史20年,发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是A、肺炎链球菌肺炎
B、支原体肺炎
C、结核性胸膜炎
D、浸润型肺结核
E、支气管肺癌
确诊应检查A、血清中结核抗体
B、胸水TB-DNA
C、PPD试验
D、胸水查抗酸杆菌
E、血沉
病历摘要:患者男性,33岁。
主诉:慢性咳嗽、气喘20余年,伴反复水肿及腹胀3年余。
现病史:患者从11岁起有反复咳嗽伴气喘,每年以夏天为重,近3年来反复出现心慌,呼吸困难,四肢水肿。近年来病情逐渐加重,2天前呕吐咖啡色物。经抢救无效死亡。
既往史:有咳嗽史
体检:T35℃,P98次/分,R30次/分,BP90/60minHg,心率100~120次/分。心尖部有Ⅲ级收缩期杂音,两肺布满哕音。腹水征+ + +,四肢轻度水肿。
实验室检查:WBC2.98×1010/L,分类:中性0.93,淋巴0.04,单核0.04,粪潜血+ + +,NPN0.98。
死者发育一般。营养较差,腹腔内积液:3000ml,色淡黄。主要脏器改变如下:
肺:双肺表面有多量纤维素附着,肺大部分有捻发感,切面各级支气管均扩张,呈网柱形。镜下见支气管壁增厚,纤维组织增生及炎细胞浸润,多数肺泡呈程度不等的扩张,部分肺泡壁断裂相互融合成大泡。散在性灶性肺泡内有中性白细胞渗出及浸润。
心:比死者拳头稍大。右心腔明显扩大,壁增厚,左心腔无明显改变。镜下:心肌纤维肥大,肌纤维间隙增宽,有少许淡红色渗卅物。
肝:位于右肋弓下2cm,表面光滑,边缘变钝。切面边缘外翻,呈红、黄相间槟榔样。镜下:小静脉及肝窦扩张充血,肝细胞胞浆内见脂滴空泡。
思考题:
A.(1)高血压心脏病心脏扩大心功能不全心功能Ⅳ级心房颤动(2)高血压病Ⅲ期极高危
B.(1)冠心病心功能不全(2)高血压病Ⅲ期极高危
C.(1)扩张型心肌病心肌(2)高血压病Ⅲ期极高危
D.(1)风湿性心脏病二尖瓣关闭不全(2)高血压Ⅱ期高危
E.(1)肺源性心脏病心功能不全心功能Ⅳ级心律失常(2)高血压病
本病的治疗哪项是错误的
A.低盐饮食、维持水电解质平衡
B.降低血压、维持血压正常水平,控制心律失常
C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物
D.立即大剂虽使用负性肌力药物
E.抗凝治疗
病人的预防措施和健康指导为
A.控制发生心衰的危险因素
B.合理选用降压药,稳定血压在正常范围
C.调整生活方式,适当运动,戒烟
D.长期治疗,规律服药,定期随访
E.以上都是
对轻、中、重度心力衰竭均有效,可作为治疗慢性心力衰竭第一线药物的血管扩张剂是
A.硝普钠
B.转换酶抑制剂
C.钙拮抗剂
D.硝酸甘油
E.多巴胺
老年性高血压的诊断标准是
A.60岁以上老年人血压≥140/90mmHg
B.60岁以上的老年人收缩压≥150mmHg,舒张压<90mmHg
C.血压≥140/90mmHg
D.60岁以上老年人,年龄每增加10岁,收缩压增加10mmHg
E.血压高于120/80mmHg
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.肺炎链球菌肺炎
B.支原体肺炎
C.结核性胸膜炎
D.浸润型肺结核
E.支气管肺癌