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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男性,30岁。左侧第4~6肋骨骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。查体:BP65/40mmHg,左胸饱满,气管向

右侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿。首要处理方法是

A、吸氧

B、输血、补液

C、立即开胸探查

D、气管插管辅助呼吸

E、胸腔穿刺排气减压

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第1题
78~80 题共用题干。男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T 38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。第78题:该病人的休克状态应属于()。

A.休克前期

B.中度休克

C.重度休克

D.暖休克

E.冷休克

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第2题
根据下列内容,回答题。男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂,肠破裂。入院时精

根据下列内容,回答题。

男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂,肠破裂。入院时精神紧张,T 38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。

首先考虑的治疗措施为 查看材料

A.静脉输注血管收缩药物

B.立即剖腹探查

C.迅速补充血容量

D.大剂量应用抗生素

E.滴注利尿剂改善肾功能

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第3题
患者男,43岁。因胸部挤压伤收住院。查体:左侧胸廓塌陷畸形,双侧XX左侧第3~7肋骨骨折。右侧第3~8肋骨骨折。此时该患者的首要评估内容()。

A.疼痛是否可以耐受

B.生命体征是否平稳

C.体温是否异常

D.是否有药物过敏史

E.是否可以维持有效气体交换

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第4题
男性,35岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。体检:R24次/分,P100次/分,BP10.6/
8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。急诊医师立即给予胸膜腔闭式引流。

问:①分析此病人出现极度呼吸困难、紫绀的原因。

②如何护理留置胸膜腔闭式引流管的病人?

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第5题
40岁男性患者,前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、l0肋骨骨折,2天后突发休克,最可能的原因是 ()

A.气胸

B.肝破裂

C.脾破裂

D.胃破裂

E.结肠破裂

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第6题
女性,因外伤造成左侧胸部4~7肋骨多处骨折。该患者呼吸时患处可能出现

A.呼气时外凸,吸气时正常

B.吸气和呼气时均外凸

C.吸气时外凸,呼气时内陷

D.吸气和呼气时均内陷

E.吸气时内陷,呼气时外凸

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第7题
患者,男性,18岁,学生。晨跑后感左侧胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/分
,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。为明确诊断,最佳辅助检查是A、血常规

B、胸部CT

C、胸部X线

D、ECG

E、血气分析

该患者最可能的诊断是A、心绞痛

B、自发性气胸

C、肺炎

D、肋骨骨折

E、肋间神经痛

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第8题
病人,男性,52岁,因车祸致胸腹联合伤,左侧多发性肋骨骨折(连枷胸)伴大量血气胸;脾破裂伴腹腔内

病人,男性,52岁,因车祸致胸腹联合伤,左侧多发性肋骨骨折(连枷胸)伴大量血气胸;脾破裂伴腹腔内出血。神志清,BP75∕46mmHg,R38次∕分,心率126次∕分,率齐,医护人员到达现场后首先要对病人进行哪一项伤情评估()。

A意识状态

B气道和呼吸情况

C进行化验检查

D循环情况

E仔细的胸部检查

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第9题
患者女,19岁。疲乏无力6个月,发现左侧胸壁包块3个月。包块增大,出现疼痛伴低热7天。查体:左侧胸壁锁
骨中线第6肋间隙处有一直径约3cm包块,质软,表面皮肤暗红,触之轻压痛,有波动感。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑

A.胸壁结核伴混合感染

B.胸壁皮肤脓肿

C.肋骨肿瘤

D.肋骨骨髓炎

E.副乳

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第10题
患者,男,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压80/60mmHg
,气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

造成患者极度呼吸困难、发绀的主要原因是()。

A.健侧肺受压迫

B.纵隔向健侧移位

C.静脉血液回流受阻

D.伤侧胸腔压力不断升高

E.广泛皮下气肿

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第11题
女性,78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。X线胸片:右侧第6、7肋骨腋段骨
折,右侧肋膈角变钝。根据患者情况,临床诊断除肋骨骨折外,还合并有A、右侧血气胸

B、右侧气胸

C、右侧少量血胸

D、右侧中量血胸

E、右侧大量血胸

下列治疗措施中,不宜采取的是A、胸带包扎固定

B、应用镇痛剂或肋间神经封闭

C、胸腔闭式引流术

D、应用抗生素

E、改善呼吸,鼓励咳嗽排痰

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