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[主观题]

患者女,82岁,右眼红痛2天,检查右眼视力:FC/10cm,光方向准确,结膜混合充血(),角膜水肿(),前房

患者女,82岁,右眼红痛2天,检查右眼视力:FC/10cm,光方向准确,结膜混合充血(),角膜水肿(),前房轴深4-5CT,周边2/3CT,前房有白色细小颗粒,虹膜震颤,瞳孔直径3.5mm左右,晶状体白色全混浊,囊膜轻微皱缩,眼压45mmHg。左眼视力0.2,角膜透明,前房轴深4CT,周边约1/2CT,晶状体混浊。眼压13mmHg。该患者右眼诊断为A、右眼原发性青光眼,老年性白内障膨胀期

B、右眼继发性青光眼,老年性白内障膨胀期

C、右眼继发性青光眼,老年性白内障成熟期

D、右眼继发性青光眼,老年性白内障过熟期

E、右眼原发性青光眼,老年性白内障成熟期

对右眼应选择何种治疗方案为宜A、尽快选择青光眼滤过手术

B、药物降眼压,尽快选择青光眼滤过手术

C、药物降眼压,尽快行白内障摘除手术

D、青光眼滤过手术联合白内障摘除手术

E、药物降眼压,不必手术

白内障手术方式选择A、白内障囊内摘除术

B、单纯白内障囊外摘除术

C、白内障囊内摘除联合人工晶状体植入术

D、超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术

E、以上均不适合

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第1题
患者女,30岁,右眼反复视矇发作3个月。Vod 0.8(-4.00DS),Tod 33mmHg,Vos 1.0(-4.00DS),Tos 21mmHg。

患者女,30岁,右眼反复视矇发作3个月。Vod 0.8(-4.00DS),Tod 33mmHg,Vos 1.0(-4.00DS),Tos 21mmHg。右眼无充血,角膜透明,羊脂状KP(),前房深,房水闪辉(±),晶状体透明,C/D 0.6;左眼无充血,角膜透明,前房深,房水(-),晶状体透明,C/D 0.5。患者最可能的诊断是A、葡萄膜炎继发青光眼

B、青光眼-睫状体炎综合征

C、虹膜角膜内皮综合征

D、先天性青光眼

E、原发性慢性闭角型青光眼

患者经药物治疗羊脂状KP消失,房水闪辉(-),右眼压仍高,Tod 28mmHg,右眼中心视野:上方弓形暗点。应考虑患者合并A、原发性慢性闭角型青光眼

B、葡萄膜炎继发青光眼

C、先天性青光眼

D、原发性开角型青光眼

E、色素性青光眼

患者可选用下列抗青光眼药物,除了A、1%毛果芸香碱滴眼液

B、0.5%噻吗洛尔滴眼液

C、溴莫尼定滴眼液

D、布林佐胺滴眼液

E、左旋肾上腺素滴眼液

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第2题
某男,37岁,既往无眼病史,出现右,跟视物模糊变暗15天,检查:视力:右眼0.6,左眼1.5,眼底检查:视乳头
颜色正常,边界清楚,动静脉未见明显异常,黄斑部可见2PD大小的水肿区,中心凹反射消失。

该患者首先考虑

A.中心性浆液性视网膜脉络膜病变

B.周边部视网膜浅脱离

C.中心性渗出性脉络膜视网膜病变

D.黄斑部视网膜前膜

E.特发性黄斑裂孔

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第3题
患者男,32岁。右额部高速异物击伤致头痛、右眼失明1天入院。查体:右额部长约5cm买皮裂伤,神志清醒,
右眼无光感。头颅CT提示:右额部颅骨凹陷性骨折,凹陷深度约1.5cm,右侧视神经管骨折。应采取的处理措施是

A.右额部清创缝合

B.右额部凹陷性骨折整复术、右侧视神经管减压术

C.右额部凹陷性骨折整复术

D.右侧视神经管减压术

E.以上都不是

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第4题
患者,女,20岁,近1年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软、右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常
规红细胞(),白细胞()。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考虑为

A.慢性膀胱炎

B.急性阑尾炎

C.慢性附件炎

D.急性肾盂肾炎

E.右输尿管下段结石

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第5题
某患者,女,52岁。颈、肩背部疼痛,并向右上肢放射痛半月,加重1周。查体:颈部活动受限,颈部僵硬,以右
侧为甚。颈椎间孔压缩试验阴性,臂丛牵拉试验阴性,无肌萎缩、肌力正常。X线、CT检查无异常。该病可诊断为()

A.落枕

B.颈部扭挫伤

C.颈肩肌筋膜炎

D.肩周炎

E.颈椎间盘突出症

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第6题
患者男,40岁,2小时前用带钩的橡皮带把煤气瓶捆绑于摩托车后座时橡皮带突然松脱,弹中右眼。右眼流
出多量血液、眼部剧痛、视物不见,即到眼科急诊。眼部检查:VodLP/20cm,光定位准确,Vos1.5。右眼下睑内侧处皮肤裂伤、斜形创口长约15mm,结膜水肿()、混合充血()、颞侧结膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺损、荧光素染色()、基质层水肿、后弹力层皱折(),前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈“D”形、大小约6mm×5mm、直接和间接对光反射消失,晶状体轻度震颤,其可见部分尚透明,眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。提问1:对该患者的急诊处理是A、测量眼压

B、检查内眦部眼睑,冲洗泪道

C、UBM检查

D、B超检查

E、睑皮肤裂伤缝合术

F、前房冲洗

提问2:右眼睑皮肤裂伤缝合术后1周,结膜水肿持续不消退,前房仍有鲜红积血4mm,可能的原因是A、继发出血

B、隐匿性巩膜裂伤

C、玻璃体积血

D、虹膜新生血管

E、睫状体脱离

F、视网膜脱离

提问3:若进行巩膜探查术,应遵从的原则是A、探查全周巩膜

B、注意探查直肌下巩膜

C、剪除嵌顿于巩膜创口的葡萄膜和玻璃体

D、充分暴露全部巩膜创口才开始进行缝合

E、用6/0可吸收缝线缝合巩膜创口

F、缝合后冷凝创口周围巩膜

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第7题
女,26岁,妊娠7个月,转移性右下腹疼痛2天,伴发热、恶心、呕吐。查体:宫底脐上3指,麦氏点外上有压痛及
反跳痛,诊断为急性化脓性阑尾炎,治疗措施为

A.抗感染治疗

B.黄体酮安胎治疗

C.手术时应放置腹腔引流

D.及早手术治疗

E.尽量避免手术治疗

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第8题
患者,女,29岁。妊娠4个月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与血尿,尿蛋白(),沉渣镜检白细胞满视野。首选哪种治疗()

A.青霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.氟哌酸

E.氨苄青霉素

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第9题
患者,男,14岁,车祸后复视歪头视物20天,经检查后诊断为左眼外直肌麻痹。该患者的代偿头位最可能是A
、面向左转,视线向右

B、面向右转,视线向左

C、头向右肩倾,面向左转

D、头向左肩倾,面向右转

E、面向右转,视线向右

该患者复像检查结果最可能是A、水平同侧复视,右侧分离最大,周边物像属于右眼

B、水平同侧复视,左侧分离最大,周边物像属于左眼

C、水平交叉复视,右侧分离最大,周边物像属于右眼

D、水平交叉复视,左侧分离最大,周边物像属于左眼

E、水平同侧复视,右侧分离最大,周边物像属于左眼

该患者如合并有左侧额部皮肤感觉迟钝,且有明显三叉神经痛,畏光,流泪,球后疼痛,角膜知觉减退,则须考虑如下诊断A、Duane综合征

B、面神经麻痹

C、固定性内斜视

D、岩尖综合征

E、眶尖综合征

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第10题
患者,女,33岁,干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2月余,X线胸片示右上肺阴影,疑诊肺结核收住入院
。为明确诊断应进行的检查是()A、结核菌素试验

B、痰结核菌检查

C、呼吸功能检查

D、腹部B超

E、纤维支气管镜检查

在治疗过程中,患者突然大量咯血,应采取的体位是()A、右侧卧位

B、左侧卧位

C、俯卧位

D、仰卧位

E、坐位

应采取的隔离措施是()A、消化道隔离

B、呼吸道隔离

C、保护性隔离

D、接触隔离

E、床边隔离

经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼、利福:平和吡嗪酰胺化疗,利福平的药物副作用是可引起()A、周围神经炎

B、听力障碍

C、球后视神经炎

D、胃肠道反应

E、肝脏毒性

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第11题
女,28岁。尿频,尿急、尿痛2天,无发热及腰痛,既往无类似发作。查体:双肾区无叩击痛,血WBC5.4 X 109/L
,尿WBC 30 “40/HR RBC 10--15/HP。亚硝酸盐()。该患者抗感染治疗疗程应为

A.4周

B.3天

C.7天

D.10天

E.2周

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