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[主观题]
初产妇，28岁，足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能2级。检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经
阴道分娩，其产程处理下列哪项正确
A．产妇取平卧位休息
B．出现心衰征象时吸氧
C．第二产程鼓励产妇屏气用力
D．胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E．产后常规注射麦角新碱
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A．产妇取平卧位休息
B．出现心衰征象时吸氧
C．第二产程鼓励产妇屏气用力
D．胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E．产后常规注射麦角新碱
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初产妇，足月妊娠，胎膜已破24小时，忽略性横位，胎心率140次/分，宫口开全，下腹脐耻之间出现一凹陷，最好的处理方法是
A．立即给镇静剂
B．立即行毁胎术
C．立即行内倒转术
D．立即行剖宫产术
E．立即将手消毒送回阴道内等待分娩
陈女士，28岁，身高150cm，足月妊娠，骨盆入口相对狭窄，估计胎儿体重2000g，产力好，目前处理是（）
A．先试产2～4小时
B．立即行剖宫产
C．不应试产
D．监护胎心，胎心正常行剖宫产
E．作术前准备
A．吸氧，等待自然分娩
B．静脉滴注催产素加强宫缩
C．剖宫产术
D．阴道助产
E．监护胎心，静注"三连针"，吸氧，等待自然分娩
女性，28岁。妊娠5月合并甲亢。药物治疗（）。
A．首选PTU
B．首选MM
C．首选TH
D．首选MTU
E．首选CMZ
确保妊娠合并心脏病患者安全时，采取下列哪项措施是错误的：
A．有严重心肌损害者不宜妊娠
B．从产程开始至产后1周应使用抗生素
C．孕早期出现心衰，应控制心衰后终止妊娠
D．手术缩短第二产程
E．妊娠32～34周易发生心衰，应终止妊娠
妊娠合并心脏病患者开始使用抗生素预防感染的时机是
A．无论什么时候使用均可
B．产后立即给予抗生素
C．分娩期开始使用至产后一周
D．分娩期开始持续至整个产褥期
E．人院后即给予抗生素
关于妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学的变化，下列哪项是错误的：
A．第一产程宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少
B．第二产程宫缩配合腹压，周围阻力增大
C．第二产程腹压增大，内脏血液涌向心脏，回心血量增加
D．第三产程胎儿娩出后，子宫胎盘循环停止，大量血液进入血循环，回心血量增加
E．第三产程子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液回到内脏，回心血量减少
A．会阴阴道裂伤
B．尿道、膀胱损伤
C．子宫收缩乏力
D．子宫破裂
E．凝血功能障碍
正常足月妊娠时，羊水量约为
A．1000ml
B．350ml
C．250ml
D．500ml
E．2000ml
关于羊水的叙述，不正确的是（）
A．妊娠中期以后，羊水的主要是胎儿尿液
B．妊娠足月胎儿每日吞咽羊水约200ml
C．羊水的吸收约5%由胎膜完成
D．妊娠足月羊水量约800ml
E．羊水呈中性或弱碱性，PH值约为7.2
39周妊娠，初产妇，胎儿娩出后阴道立即有鲜血流出，持续性，宫缩好，应考虑为 （）
A．胎盘滞留
B．胎盘剥离不全
C．软产道裂伤
D．宫缩乏力
E．完全性植入胎盘
