慢性肺淤血的镜下改变,下列哪一项应除外:
A.肺泡腔内有心衰细胞
B.肺泡壁增厚
C.肺泡壁毛细血管扩张充血
D.肺泡腔水肿
E.肺内支气管扩张
A.肺泡腔内有心衰细胞
B.肺泡壁增厚
C.肺泡壁毛细血管扩张充血
D.肺泡腔水肿
E.肺内支气管扩张
有关慢性肝淤血的叙述中,下列哪一项不妥
A.中央静脉扩张
B.肝窦扩张
C.肝细胞有萎缩
D.门静脉扩张
E.部分肝细胞脂变
磨牙后垫在排列人工牙时的标志作用,下列哪一项除外
A.后牙的舌尖应位于磨牙后垫颊、舌面向前与下颌尖牙近中面形成的三角形内
B.下全口义齿后缘应盖过磨牙后垫1/2或全部
C.下颌第一磨牙的面应与磨牙后垫的1/2等高
D.下颌第二磨牙应位于磨牙后垫前缘
E.后牙的舌尖应位于磨牙后垫颊、舌面向前与下颌尖牙远中面形成的三角形内
下列哪一项是慢性阻塞性肺疾病的重要发病因素
A.吸烟
B.感染(包括病毒或细菌)
C.大气污染
D.呼吸道防御功能降低
E.寒冷气侯
下述关于肺淤血的描述.哪一项是错误的
A.肺泡壁毛细血管扩张
B.肺泡内中性自细胞和纤维素渗出
C.肺泡腔内有水肿液
D.可发生漏出性出血
E.常可见心衰细胞
慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括
A.肺过度膨胀
B.外观苍白或灰白
C.镜检可见肺大泡
D.肺血供增多
E.弹力纤维网破坏
下列哪一项不符合腺泡中央型肺气肿
A.慢性细支气管炎是本型发生的主要原因
B.病变累及肺腺泡的中央部分,以呼吸细支气管病变最明显,呈囊状扩张
C.与α1-抗胰蛋白酶减少有关
D.肺泡管、肺泡囊变化不明显
病历摘要:患者男性,33岁。
主诉:慢性咳嗽、气喘20余年,伴反复水肿及腹胀3年余。
现病史:患者从11岁起有反复咳嗽伴气喘,每年以夏天为重,近3年来反复出现心慌,呼吸困难,四肢水肿。近年来病情逐渐加重,2天前呕吐咖啡色物。经抢救无效死亡。
既往史:有咳嗽史
体检:T35℃,P98次/分,R30次/分,BP90/60minHg,心率100~120次/分。心尖部有Ⅲ级收缩期杂音,两肺布满哕音。腹水征+ + +,四肢轻度水肿。
实验室检查:WBC2.98×1010/L,分类:中性0.93,淋巴0.04,单核0.04,粪潜血+ + +,NPN0.98。
死者发育一般。营养较差,腹腔内积液:3000ml,色淡黄。主要脏器改变如下:
肺:双肺表面有多量纤维素附着,肺大部分有捻发感,切面各级支气管均扩张,呈网柱形。镜下见支气管壁增厚,纤维组织增生及炎细胞浸润,多数肺泡呈程度不等的扩张,部分肺泡壁断裂相互融合成大泡。散在性灶性肺泡内有中性白细胞渗出及浸润。
心:比死者拳头稍大。右心腔明显扩大,壁增厚,左心腔无明显改变。镜下:心肌纤维肥大,肌纤维间隙增宽,有少许淡红色渗卅物。
肝:位于右肋弓下2cm,表面光滑,边缘变钝。切面边缘外翻,呈红、黄相间槟榔样。镜下:小静脉及肝窦扩张充血,肝细胞胞浆内见脂滴空泡。
思考题:
有关干酪样坏死的描述中,下列哪一项是错误的:
A.容易液化
B.镜下组织结构破坏慨底
C.发生机理为Ⅳ型变态反应
D.肉眼观较松软
E.坏死灶中心区结核菌少