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[主观题]

患者,女,29岁。右胸痛2周伴发热 38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3d觉

胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是

A.右侧气胸

B.大叶性肺炎

C.肺梗死

D.右侧胸腔积液

E.肺癌

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第1题
男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右

男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。

医生查体时,让病人仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起病人右下腹疼痛,提示其阑尾位置

A.位于右上腹部

B.在右下腹麦氏点深面

C.靠近闭孔内肌

D.位于腰大肌前方

E.靠近脐部

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第2题
女,30岁。因系统性红斑狼疮服用皮质激素两年。发热两周伴咳嗽、痰中带血。体检:体温38℃,两肺无干、湿
哕音。胸片:右上叶斑状、结节状影伴有空洞。血沉45mm/h,结核菌素试验阴性。根据资料回答 82~84 题。

第 82 题 诊断应首先考虑为

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第3题
患者,女,28岁。婚后2周突发寒战、发热、尿频、尿痛半天,来医院急诊。查体:肾区叩击痛(),尿

患者,女,28岁。婚后2周突发寒战、发热、尿频、尿痛半天,来医院急诊。查体:肾区叩击痛(),尿镜检白细胞增多,并见白细胞管型,尿细菌培养阳性,诊断为急性肾盂肾炎。应首先考虑的治疗是

A.氯霉素

B.长效磺胺

C.红霉素

D.青霉素

E.氨苄西林

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第4题
方某,女,28岁。发热,咳嗽,胸痛5天,伴咯黄稠痰,右侧胸痛,口渴,小便黄。舌质红,苔黄腻,脉滑数。检查:
体温39.4℃,呼吸26次/分,右肺呼吸运动减弱,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,白细胞计数15×109/L,嗜中性粒细胞数85%,淋巴细胞15%,胸部X线示右下肺大片均匀致密阴影。诊断为肺炎,宜选用药

A.抗生素加银翘散

B.抗生素加麻杏石甘汤

C.抗生素加竹叶石膏汤

D.抗生素加清营汤

E.抗生素加生脉散

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第5题
根据材料,回答 149~150 题。 女,22岁。右面颊部肿痛伴张口受限,发热5日,检查见右下颌角咬肌区肿

根据材料,回答 149~150 题。

女,22岁。右面颊部肿痛伴张口受限,发热5日,检查见右下颌角咬肌区肿胀并波及颊部,咬肌区深部压痛,有凹陷性水肿,张口0.8cm, 平阻生、冠周龈及磨牙后区明显红肿,有波动感,龈袋溢脓, 远中龋,探诊和叩诊(),松动Ⅰ度,颊侧牙龈黏膜红肿,腮腺导管口无红肿,右下颌下淋巴结肿大,触痛(),白细胞计数40×109/L,中性粒细胞80%。

第 149 题 根据病史及临床表现最可能的诊断是

A. 急性冠周炎

B. 急性化脓性根尖周炎

C.急性化脓性腮腺炎

D. 冠周脓肿

E.咬肌间隙脓肿症是

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第6题
女,26岁,妊娠7个月,转移性右下腹疼痛2天,伴发热、恶心、呕吐。查体:宫底脐上3指,麦氏点外上有压痛及
反跳痛,诊断为急性化脓性阑尾炎,治疗措施为

A.抗感染治疗

B.黄体酮安胎治疗

C.手术时应放置腹腔引流

D.及早手术治疗

E.尽量避免手术治疗

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第7题
患者,女,7岁。一日前患急性扁桃体炎,近10天不规则发热、咳嗽,咳粉红色泡沫痰,下肢浮肿,抗"O"增高。
应诊为

A.风湿性心脏病,全心衰竭

B.急性大叶肺炎

C.风湿病,左心衰

D.风湿病,右心衰

E.肺淤血

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第8题
男性,24岁,发热、咳痰2周。体温波动于38~39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见的致病菌是A.厌氧

男性,24岁,发热、咳痰2周。体温波动于38~39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见的致病菌是

A.厌氧菌

B.链球菌

C.葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.肺炎球菌

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第9题
患者,女,28岁,因心悸,气急,胸闷半个月入院。病前2周曾有发热,腹泻史。体检:肺部无啰音,心界向左明
显扩大,HR108/ min,律齐,第一心音减低,心尖可闻及2/6级收缩期杂音,ESR 40mm/h,抗“O”阴性,CK360U,心电图示窦性心动过速,一度房室传导阻滞,心肌损害。本病例可初步诊断为

A.风湿性心肌炎

B.病毒性心肌炎

C.扩张型心肌病

D.急性心包炎

E.先天性心脏病

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第10题
患者,女,28岁,已婚。孕32周,因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊,B超提示子宫如孕32周,宫底有一7cm×6cm×4cm的肌瘤。查血象:WBC14.4×109/L。该孕妇可能继发的病变是

A.玻璃样变

B.囊性变

C.脂肪样变

D.红色样变

E.肉瘤样变

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第11题
患者,男,56岁,因胸痛,发热,咳嗽3天来院就诊,1个月前有AMI史。查体:右胸腋下闻及胸膜摩擦音,胸骨左
缘第3~4肋间可闻及心包摩擦音。心脏超声和X线胸片示胸腔和心包少量积液,左肺下有一片状模糊影。则初步诊断为

A.急性渗出性心包炎

B.渗出性胸膜炎

C.肺炎合并反应性胸膜炎

D.心肌梗死后综合征

E.浆膜腔积液

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