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[主观题]

老年男性患者,巩膜皮肤黄染,体检时胆囊肿大,无压痛,拟诊为A.急性胆囊炎B.胆囊结石C.胰头癌D.传染

老年男性患者,巩膜皮肤黄染,体检时胆囊肿大,无压痛,拟诊为

A.急性胆囊炎

B.胆囊结石

C.胰头癌

D.传染性肝炎

E.药物中毒

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第1题
男,43岁,皮肤、巩膜黄染10天,伴全身瘙痒,大便呈白陶土色。体检:皮肤、巩膜明显黄染,肝肋下2cm,有触
痛,胆囊可触及,脾未触及。TB 136μmol/L,CB 90μmol/L,ALT 100U/L,ALP 120U/L,γ-GT240U/L。

该患者黄疸的类型为

A.胆汁淤积性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.溶血性黄疸

D.先天性非溶血性黄疸

E.假性黄疸

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第2题
男性,45岁,右肋痛3个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0 cm,质中等,右膈外侧抬高。
B超:肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(),甲胎蛋白为100u/L,最大可能的诊断是()。

A.乙型肝炎

B.肝硬化

C.阿米巴肝脓肿

D.原发性肝癌

E.淤胆性肝炎

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第3题
下列体征中,哪一项为缺铁性贫血患者最可能出现的体征

A.肝脾肿大

B.淋巴结肿大

C.牛肉舌

D.指甲变薄变脆

E.皮肤及巩膜黄染

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第4题
患者男性,45岁,3年前因“十二指肠溃疡穿孔”行手术治疗。12h前饱餐出现腹痛,呈阵发性发作,伴腹胀及
恶心呕吐,3h前疼痛转变为持续性。查体:巩膜无黄染,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,移动性浊音(),肠鸣音减弱,1/min。下列哪项诊断的可能性最大

A.消化性溃疡穿孔

B.重症急性胰腺炎

C.胆石症

D.肠梗阻

E.心肌梗死

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第5题
44 .关于肝细胞性黄疽的特征,论述错误的是A .皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色,皮肤有时有瘙痒B .血中

44 .关于肝细胞性黄疽的特征,论述错误的是

A .皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色,皮肤有时有瘙痒

B .血中非结合和结合胆红素均增高

C .超声显像检查示胆内、外胆管扩张,有光团及声影

D .血清转氨酶明显增高

E .血中肝炎病毒标记物常呈阳性

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第6题
女性45岁,巩膜及皮肤发黄10个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾
大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素85 mmol/L,直接胆红素56pmol/L, ALP 2501U, ALT 1201U, γ- GT 2051U。最可能的诊断为

A.原发性肝癌

B.慢性活动性肝炎

C.原发性胆汁性肝硬化

D.梗阻性黄疸

E.坏死后性肝硬化

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第7题
男,55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体:皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4
cm、剑突下6cm,质硬,有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是

A.淋巴瘤

B.原发性肝癌

C.转移性肝癌

D.肝脓肿

E.肝结核

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第8题
男性,58岁,乙型肝炎病史30余年。患者于2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,经各项检查,诊断为门脉高压症,食管胃底曲张静脉破裂出血。经严格非手术治疗48小时,出血未能控制,决定行急诊手术,最佳手术方式是

A.选择性门体分流术

B.非选择性门体分流术

C.脾切除术

D.贲门周围血管离断术

E.经颈静脉肝内门体分流术

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第9题
患儿2个月,男。因生后20天起,进食,进水均易吐入院。起病以来食欲好,大小便正常,未经诊治,查血总蛋
白45g/L(4.5g/dl),白蛋白25g/L(2.5g/dl)。最易出现的是以下哪种情况

A.皮下脂肪0.3cm

B.双足浮肿

C.肋串珠和郝氏沟

D.体重4.5kg

E.皮肤巩膜黄染

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第10题
男性,54岁,乙型肝炎病史25年;2小时前进食烙饼后突然出现大量呕血,约800ml。查体:全身皮肤黏膜无黄染,移动性浊音(一),如果急诊手术,最佳手术方式是

A.经颈静脉肝内门体分流术

B.选择性门体分流术

C.非选择性门体分流术

D.贲门周围血管离断术

E.食道胃底静脉结扎术

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第11题
女性,35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年,3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分
,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。

该患者可能出现的血常规化验结果是

A.白细胞总数升高,中性粒细胞比例下降

B.白细胞总数下降,中性粒细胞比例下降

C.白细胞总数升高,血小板计数下降

D.白细胞总数下降,血小板计数升高

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