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化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)的鉴别诊断

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第1题
【案例】患者,男,7岁。因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”入院。体检:体温39.5℃,脉搏125次/分,烦躁,

【案例】患者,男,7岁。因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”入院。体检:体温39.5℃,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血【案例】患者,男,7岁。因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”入院。体检:体温39.5℃,脉搏12本例最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.病毒性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.隐球菌脑膜炎

F.化脓性脑膜炎

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第2题
体温中枢直接受损而引起发热的疾病是( )

A.脑出血

B.病毒性脑炎

C.乙型脑炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.结核性脑膜炎

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第3题
下列哪项是变质性炎()A.流行性脑脊髓膜炎B.细菌性痢疾C.大叶性肺炎D.阿米巴肝脓肿E.化脓性胆

下列哪项是变质性炎()

A.流行性脑脊髓膜炎

B.细菌性痢疾

C.大叶性肺炎

D.阿米巴肝脓肿

E.化脓性胆囊炎

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第4题
患儿,5岁。高热3天,伴呕吐。查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是()A.结核

患儿,5岁。高热3天,伴呕吐。查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是()

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.伤寒

E.中毒性菌痢

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第5题
某患儿,6岁,发热,头痛、恶心1天,伴抽搐、意识障碍1天入院。入院后查体:体温40.5℃,浅昏迷状态,病理征
阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%。尿常规未见异常。

该患者可初步诊断为()

A.中毒性菌痢(脑型)

B.流行性乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.散发性脑炎

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第6题
为提高脑膜炎双球菌培养的阳性率,流行性脑脊髓膜炎血和脑脊液标本必须在采集后立即送检,
这是因为()

A.营养要求太高

B.细菌可产生自溶酶,在体外易自溶而死亡

C.该菌仅能存在于人体

D.需要在5%~l0%C02环境下生长良好

E.标本放置太久就会被污染

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第7题
5岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天。查体:体温39.5°,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(),克

5岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天。查体:体温39.5°,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(),克氏征(),胸腹部多个出血点。化验:WBC19×109/L,N85%,最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.流行性出血热

E.中毒性细菌性痢疾

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第8题
2岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天。查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强 (),

2岁儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天。查体:体温39.5℃,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强 (),克氏征(),胸腹部多个出血点。化验:WBC 19×109/L,N 85%,最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.流行性出血热

E.中毒性细菌性痢疾

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第9题
患者,男性,28岁,2天来发热、腹痛、腹泻,6小时来头痛于9月24日来诊。病前1周由外地出差回京。体检:T5℃
,BP55/30mmHg,Pl50次/分,神情淡漠,颈面部充血,皮肤散在多数出血点。Hbl70g/L,WBC29X109/L,中性80%,单核l0%,淋巴5%,异淋5%,尿蛋白(++),粪便镜检有大量WBC,RBC2~5/HP。患者最可能的诊断是

A.菌痢

B.毒血症

C.流行性脑脊髓膜炎

D.传染性单核细胞增多症

E.肾综合征出血热

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第10题
试述流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎的区别。
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