简要病史:女性,13岁。腹痛伴低热、盗汗6个月门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写
A.克罗恩病
B.肠结核
C.结肠癌
D.阿米巴肠病
E.溃疡性结肠炎
A.肝肾综合征
B.结核性腹膜炎
C.原发性肝癌
D.门静脉血栓形成
E.自发性腹膜炎
A.吸烟史
B.过敏史
C.结核病史
D.脊柱外伤史
E.风湿及类风湿病史
A、血培养
B、PPD
C、腹膜活检
D、腹水细菌培养
E、血沉
急性重症胰腺炎
[病例摘要]
女性,60岁,上腹痛2天,2天前进食后1小时上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性,向腰背部放射,仰卧、咳嗽或活动时加重,伴低热、恶心、频繁呕吐,吐出食物、胃液和胆汁,吐后腹痛无减轻,多次使用止痛药无效。发病以来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。既往有胆石症多年,但无慢性上腹痛史,无反酸、黑便史,无明确的心、肺、肝、肾病史,个人史、家族史无特殊记载。查体:T39℃,P104次/分,R19次/分,Bp130/80mmHg,急性病容,侧卧卷曲位,皮肤干燥,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,心肺无异常,腹平坦,上腹部轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛,未触及肿块,Murphy征阴性,肝肾区无明显叩痛,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音稍弱,双下肢不肿。化验:血Hb120g/L,WBC22×10/L,N86%,L14%,plt110×10/L。尿蛋白(±),RBC2-3/高倍,尿淀粉酶32U(Winslow法),腹平片未见膈下游离气体和液平,肠管稍扩张,血清BUN7.0mmol/L。
男性,30岁,低热伴腹泻半年,X线造影提示,回盲部钡剂跳跃征。下列哪种说法不正确
A.低热、盗汗支持溃疡型肠结核的诊断
B.最可能的诊断是溃疡型肠结核
C.最容易混淆的疾病是克罗恩病
D.溃疡型肠结核最易并发肠出血
E.腹泻并非是溃疡型肠结核的特征
A.午后低热
B.胸痛
C.咯血
D.大量脓臭痰
E.消瘦
F.咳嗽2~3周以上
G.盗汗
H.食欲减退
该病例应诊断为哪种类型的肺结核
A.I型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.V型肺结核
F.其他类型
G.成人肺结核
H.晚期肺结核
初治最佳短程化疗方案是
A.2HSR
B.3HSR/9HR
C.2HRS/4HR
D.2HRZ/4HR
E.2HRSE/4HRE
F.2HRZS/4HRE
G.2HRSE/7HRE
H.2HRZE/7HRE
治疗2个月后查:肝功:ALT 340U/L,AST 200U/L、T-Bill肝炎分型检查均为阴性。应考虑为
A.乙型肝炎
B.酒精性肝炎
C.丙型肝炎
D.药物性肝损害
E.急性黄疸型肝炎
F.丁型肝炎
G.甲型肝炎
H.慢性肝炎
患者家中还有一4岁女儿。对其应采取下列哪些处理措施
A.结核菌素试验
B.血常规
C.胸部CT
D.血沉
E.痰普通培养
F.口服INH预防结核病
G.暂时避免与其母亲密切接触
H.摄胸片
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
B、反酸嗳气
C、规律性上腹痛
D、反复黑便
E、腹泻
为了明确诊断,首选的检查方法为A、胃镜检查
B、肝胆脾超声检查
C、上腹CT检查
D、肠镜检查
E、钡餐检查