题目内容
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(题干)患者男性,47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检：体温36.4℃,脉搏88次/分,血压120/77mmHg,呼吸15次/分。贫血貌,舌面光滑。心肺无异常,肝脾不大,双下肢深部位感觉麻木,反应较迟钝,皮肤无黄染。3午前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查：RBC2.41×1012/L,Hb88g/L,Hct26.1%,RDW19.8%,WBC3.4×109/L,PLT91×109/L。该患者初步临床诊断为
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
该患者贫血形态学分类应为A.大细胞均一性贫血
B.大细胞不均一性贫血
C.小细胞不均一性贫血
D.小细胞均一性贫血
E.正常细胞性贫血
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(题干)患者，男性，32岁。发现阴囊肿胀、肿块2个月余，近3个月来有所增大，结婚5年未生育。体检：双侧附睾尾均可扪及不规则硬结，与阴囊皮肤粘连。胸片示右肺陈旧性结核病灶。最可能的诊断为A.睾丸结核
B.附睾结核
C.附睾肿瘤
D.慢性附睾炎
E.附睾精液囊肿
最有效的治疗措施是A.抗生素
B.加强营养，卧床休息
C.理疗
D.抗结核药物
E.局部热敷
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题共用题干
患者，男性，47岁。上颌前牙固定修复3年，现出现松动，咬合疼痛。检查：左上2缺失，左上1、2、3烤瓷固定桥修复，左上1、3为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊（），牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。
治疗前最需做的辅助检查是 查看材料
A.基牙的X线检查
B.基牙的牙髓活力检测
C.基牙的松动度检查
D.基牙的干扰检查
E.以上均需做
患者，男性，45岁，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，黏液脓血便，有里急后重感，首选的检查方法是
A.B超
B.X线钡剂灌肠
C.直肠指检
D.纤维结肠镜
E.血清癌胚抗原
(共用题干) 50岁，女性患者，因右上肢抽搐和昏迷而急诊，陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始神志不清，既往史不详，有糖尿病家族史。体检：肥胖体型，双瞳直径3mm，尿糖()，尿酮()，二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L 此病人最可能的诊断是A.脑血栓形成
B.糖尿病酮症酸中毒
C.脑出血
D.非酮症高渗性糖尿病昏迷
E.低血糖
为确诊，首选下列哪项检查能最快得到结果A.测血K、Na
B.测血糖、Na及BUN浓度
C.测血渗透压(用渗透压计)
D.测尿渗透压(用渗透压计)
E.测阴离子间隙
此病人的治疗，下列何项不需要A.补碱
B.静脉滴注普通胰岛素
C.补钾
D.大量补液
E.对症处理
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A．NYHA分级
B．NYHA分级Ⅲ级
C．Killip分级Ⅱ级
D．Killip分级E级
E．Killip分级Ⅳ级
王××，男性，62岁，已婚，务农。
主诉：反复右上腹疼痛，间常伴有皮肤黄染20余年，加剧1个月，于1992年9月10日入院。
现病史：患者自1972年起反复右上腹痛，伴皮肤发黄；食欲下降，乏力等表现，多年服用中药，时好时发。近1个月来症状加重并出现腹胀感。
体格检查：黄疸指数26U(正常＜6U)，麝香草酚浊度试验20U(正常＜6U)；HbsAg()；B超：肝脏弥漫小结节，个别结节约6cm×6cm大小，脾脏肿大。
思考：
（共用题干）某男性患者，25岁，
牙冠切1/3横断，近中髓角暴露24小时，无松动，口内余牙无异常，咬合关系正常。未检查出骨折，口内黏膜无创口。最需做的辅助检查是
A.牙髓活力测试
B.叩诊检查
C.X线牙片检查
D.牙周组织检查
E.以上均是
(72～74题共用题干)
患者男性，72岁。慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气短10余年，近日咳大量脓痰，呼吸困难。
72．该患者首先考虑
A．支气管扩张症
B．慢性阻塞性肺气肿
C．支气管哮喘
D．肺脓肿
E．肺部感染
73．对该患者的饮食护理不正确的是
A．高热量、高蛋白、高维生素饮食
B．适量饮水
C．进食含糖高的食物
D．少食产气食物
E．少食便秘食物
74．如对患者进行吸氧，其适宜的氧流量为
A．1～2L／min
B．2～31L／min
C．3～4L／min
D．4～5L／min
E．5～6L／min
（共用题干) 患者，男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间
(共用题干) 患者，男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 160／90mmH9，P 120／min。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音；双肺底可闻及细湿哕音，双肺散在哮鸣音；腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖2mmol／L。心电图：Vl～V6导联ST段压低0．05—0．1mV。血清肌钙蛋白I正常。 140．该患者目前最可能的诊断是（）。
A.气管梗阻
B.肺动脉栓塞
C.支气管哮喘
D.急性心肌梗死
E.急性左心衰竭
患者，女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白65g/L，白细胞6．0×109/L，血小板l40×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选
(题干)患者，男性，30岁，黏液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。该病人最可能的诊断是A.肠结核并发肠穿孔
B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
C.结肠癌并发肠梗阻
D.肠易激综合征
E.克罗恩病
该患者不宜选做的检查是A.血常规
B.血沉
C.免疫指标测定
D.钡剂灌肠
E.馥部B超
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