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[主观题]

患者,男性,30岁,腰痛2周,伴左下肢后外侧放射痛1天,腿痛出现后自觉腰痛减轻。查体:平腰,腰椎右侧凸

,L5~S1棘间左侧压痛,并放射至左下肢,直腿抬高试验左40度,右60度,左侧直腿抬高加强试验(),屈颈试验(),仰卧挺腹试验(),腰椎X线片:L5~S1间隙变窄。

该患者应诊断为:

A.急性腰骶关节扭伤

B.退行性脊柱炎

C.腰椎间盘突出症

D.腰肌劳损

E.强直性脊柱炎

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第1题
患者男性,40岁,诊断为急性胰腺炎,住院治疗后腹痛略缓解。2周后上腹痛加重,伴高热。查体:左中上腹可
触及一界限不清的包块,压痛。血常规:白细胞及中性粒细胞分数升高,血清淀粉酶5000U/L (Somogyi法)。该患最可能的诊断是

A.胰腺脓肿

B.胰腺囊肿

C.胰腺假性囊肿

D.慢性胰腺炎

E.胰腺癌

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第2题
30岁女性患者,突发畏寒、发热39℃,伴腰痛、尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白(),白细胞(),

30岁女性患者,突发畏寒、发热39℃,伴腰痛、尿频、尿痛,有双肋脊角压痛与叩痛,尿蛋白(),白细胞(),白细胞管型1~3个/HP,血肌酐89μmol/L,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml,白细胞15.6×109/L,中性0.85。本例最可能诊断是

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.肾结核

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第3题
88~91 题共用题干40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2月,反复发作,与劳累有关,咳嗽,用力排便时可加重疼
痛。查体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性,X线片示:L4—5椎间隙变窄。

第88题:其最可能的诊断为 ()

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

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第4题
男性患者,30岁。间断性右下腹疼痛,进食后加重,伴腹泻,糊状便,无脓血及黏液。查体:右下腹可触及包块
,部位较固定。通过临床表现、X线及内镜检查 Crohn病和肠结核鉴别有困难时,下列哪项检查最有价值

A.血沉测定

B.结核菌素试验

C.大便隐血检查

D.PPD抗体检测

E.肠系膜淋巴结活检

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第5题
根据题示回答 121~122 题:(共用题干) 男性,26岁,头痛2个月,加重伴呕吐及左侧肢体无力1周。查体:双侧视乳头水肿,左侧鼻唇沟变浅,左侧肢体肌力Ⅳ级,左下肢可引出Babinski征。第 121 题 首选的检查项目应是 ()

A.头颅X光片

B.头颅CT扫描

C.脑电图

D.经颅多普勒超声

E.脑血管造影

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第6题
男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速
房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。该患者最好的治疗是()。

A.继续用地高辛控制心室率

B.停用洋地黄

C.地高辛加用心得安治疗

D.药物或电击复律

E.地高辛加糖皮质激素

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第7题
男性,47岁,久站后左下肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。对此病人日常保健
要求中不正确的是

A.尽量减少下肢活动

B.使用弹力袜

C.尽量避免久站

D.休息时抬高患肢

E.尽量避免患肢外伤

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第8题
(143—146题共用题干)男性,40岁,渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻,大便每天3—4次,稀便有粘冻,村卫

(143—146题共用题干)

男性,40岁,渔民。因发热1周伴腹痛、腹胀、腹泻,大便每天3—4次,稀便有粘冻,村卫生室给服氯霉素5天,病人热退,症状好转,继续工作,2周后再次发热,体温39度,抽血培养有伤寒杆菌生长

143.这提示病人可能是

A.伤寒复发

B.初发作寒

C.再燃

D.带菌者

E.迁延型伤寒

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第9题
根据下列题干,回答 140~142 题: 男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近一周伴声音嘶

根据下列题干,回答 140~142 题:

男性,30岁,右侧甲状腺单发结节,质硬,生长迅速,近一周伴声音嘶哑,ECT示右甲状腺冷结节。

第 140 题 为明确诊断下列哪项检查最有意义()。

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第10题
(71~72题共用题干)患者男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞l5~20/HP,血Cr l80μmol/L。肾活检符合急性肾小球肾炎。71.血清C3可能恢复正常的时间为

A.发病2周内

B.发病4周内

C.发病6周内

D.发病8周内

E.发病10周内

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第11题
男性50岁,发热,关节痛,乏力2周,伴恶心、呕吐,腹痛。血常规:WBC15000/mm3,血肌酐500μmol/L;尿Pro(

男性50岁,发热,关节痛,乏力2周,伴恶心、呕吐,腹痛。血常规:WBC15000/mm3,血肌酐500μmol/L;尿Pro(),RBC10~15/HP;胸片示片状阴影,最可能的诊断是

A.小血管炎

B.系统性红斑狼疮狼疮性肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.溶血尿毒综合征

E.紫癜性肾炎

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