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[主观题]

2岁患儿,发热、咳嗽2天,喘憋1天。查体:呼吸促,口唇发绀,,肺部闻及湿哕音及痰鸣,心率164次/分,肝右

肋下3cm。此时首选的药物为

A.利尿剂

B.血管活性药

C.强心剂

D.镇静剂

E.解痉剂

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第1题
(143 --144题共用题干)2岁患儿,高热,体温39~40℃,频繁咳嗽、喘憋5天住院.查体:精神差,口周发青,面

(143 --144题共用题干)

2岁患儿,高热,体温39~40℃,频繁咳嗽、喘憋5天住院.查体:精神差,口周发青,面色苍灰,呼吸40次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,可闻及少许细湿哕音.外周血白细胞:8.8×l09/L,N44%,异形淋巴细胞1%,淋巴细胞45%.X线胸片可见左下肺大片状阴影.

143.以下哪项诊断最可能

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.腺病毒肺炎

E.干酪性肺炎

144.1天后该患儿呼吸困难加重,X线胸片于左下胸可见密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失,该患儿可能出现的情况是

A.脓胸

B.脓气胸

C.渗出性胸膜炎

D.肺结核胸膜炎

E.血胸

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第2题
2岁患儿,发热、咳嗽5天,突发喘憋10小时人院。查体:呼吸急促,70次/分,面色苍白,口唇发绀,双肺闻及细湿哕音,心率170次/分,心音低钝,肝肋下4cm。最可能的诊断为

A.支气管炎

B.大叶性肺炎

C.支气管肺炎合并心衰

D.支气管肺炎伴败血症

E.呼吸衰竭

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第3题
一患儿,高热起病5天,咳嗽频繁。查体:T40℃,精神萎靡,呼吸困难,肺部闻及细湿哕音,心率速,胸片示两肺
有多发性小脓肿,血象WBC30.0×109/L,N0.90,最可能的诊断为

A.喘憋性肺炎

B.金葡菌肺炎

C.支原体肺炎

D.腺病毒肺炎

E.肺炎合并心衰

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第4题
根据下列条件,回答 58~60 题: 2岁男孩,因发热2天伴喘息人院,既往曾有两次类似发作,婴儿期湿疹

根据下列条件,回答 58~60 题:

2岁男孩,因发热2天伴喘息人院,既往曾有两次类似发作,婴儿期湿疹较重,外祖父有“过敏性鼻炎”。查体:T 37.8℃,R 45次/分,P ll4次/分,双肺可闻及哮鸣音。

第 58 题 最可能的诊断是()。

A.支气管哮喘

B.婴幼儿哮喘

C.毛细支气管炎

D.咳嗽变异性哮喘

E.哮喘性支气管炎

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第5题
男,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。 除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病

男,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。

除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是()

A.自发性气胸

B.肺炎链球菌肺炎

C.膈神经麻痹

D.肺梗死

E.肺结核

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第6题
孕34周,日龄2天,近1天来发现皮肤重黄染,嗜睡,不发热,无呕吐,无惊厥来门诊。查体中注意A.前囟B.皮

孕34周,日龄2天,近1天来发现皮肤重黄染,嗜睡,不发热,无呕吐,无惊厥来门诊。查体中注意

A.前囟

B.皮肤出血点

C.肌张力

D.皮肤感染灶

E.瞳孔

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第7题
患儿,男,7岁。发热半天,出皮疹2天。查体:患儿头皮及颜面、躯干、四肢均可见红色斑丘疹,椭圆形疱疹,四周绕以红晕.伴有痒感。舌苔薄白,脉浮数。应首先考虑的是

A.麻疹见形期

B.风疹邪郁肺卫

C.幼儿急疹肺卫蕴热

D.猩红热邪侵肺卫

E.水痘风热轻证

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第8题
患儿3岁因两周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加剧,抽风1次,并发现颈项发硬而入院治疗。
半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(十)。

该患儿的临床诊断是

A.原发型肺结核

B.结核隐性感染

C.支气管淋巴结核

D.结核性脑膜炎

E.粟粒性肺结核

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第9题
某年冬季,有一男孩,1岁,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每天腹泻 10次左右,大便呈蛋花汤样,无腥臭,1
天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L,该患儿最可能的病原为

A.产毒大肠杆菌

B.轮状病毒

C.侵袭性大肠杆菌

D.鼠伤寒沙门菌

E.金黄色葡萄球菌

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第10题
患儿男性,1岁,发热,流涕,咳嗽3天就诊。查体:T39.5℃,耳后发际处可见红色斑疹,疹问皮肤正常,在第一
臼齿的颊黏膜处可见灰白色点。根据资料回答第下列各题。护士考虑该患儿为麻疹,最重要的提示是

A. 体温正常

B. 疹间皮肤正常

C. 皮疹为红色斑疹

D. 皮疹从耳后发迹处开始出现

E. 在第一臼齿的颊黏膜处可见灰白色点

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第11题
患儿男,1岁半,发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.
8℃,脉搏180次/min,呼吸65次/min精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(十),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。

该患儿最可能的诊断是:

A.肺炎合并心衰

B.肺炎合并中毒性脑病

C.肺炎合并脓胸

D.肺炎合并肺大泡

E.肺炎合并肺脓肿

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