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[主观题]

田某,女,37岁。有结核性胸膜炎病史,近来出现呼吸困难,伴有午后低热、干咳。身体评估:体温38℃、脉搏11

0次/分、呼吸32次/分、血压100/80mmHg,双侧肋间隙饱满、语颤减弱、双侧第4肋间以下叩诊呈浊音、肺泡呼吸音消失。发生呼吸困难的可能机制是()A、支气管阻塞

B、肺组织受压

C、肺组织炎症

D、支气管痉挛

E、胸廓畸形

根据临床特征,病人最有可能发生的疾病是()A、胸腔积液

B、自发性气胸

C、急性呼吸窘迫综合征

D、急性肺水肿

E、急性血行播散型肺结核

为了明确诊断,需优先考虑的检查是()A、结核菌素试验

B、肺功能监测

C、血气分析

D、X线检查

E、支气管镜检查

如采用抽液治疗,第一次抽液量不能超过()A、600ml

B、700ml

C、800ml

D、900ml

E、1000ml

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第1题
患者女,2岁。发热、盗汗,食欲不振、消瘦、无力来诊。胸部X线片见两侧肺野有分布均匀、大小一致粟粒状阴
影,结核菌素试验阳性。该患儿正确的诊断是()A、浸润性肺结核

B、急性粟粒型肺结核

C、支气管淋巴结核

D、原发性肺结核

E、结核性胸膜炎

该患儿抗结核治疗的时间至少是()A、6个月

B、9个月

C、1年

D、1年半

E、2年

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第2题
患者男.46岁。吸烟史20年。发热2周(T37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语
音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是

A.肺炎链球菌肺炎

B.支原体肺炎

C.结核性胸膜炎

D.浸润型肺结核

E.支气管肺癌

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第3题
男性,40岁,平素体健。5天前淋雨,3天前突然高热40度,伴寒热,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺
近心缘处大片密度均匀的实变影,查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断:()

A结核性胸膜炎

B绿脓杆菌肺炎

C支原体肺炎

D肺炎链球菌肺炎

E、真菌肺炎

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第4题
鲁某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健,近1个月来自觉乏力、午后低热,体
温在38℃左右,且夜间多汗,体重减轻约5kg。身体评估:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,左肺叩诊浊音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。该病人最可能的诊断是()A、脓气胸

B、肺癌

C、肺炎球菌肺炎

D、肺脓肿

E、结核性胸膜炎

针对病人近1个月体重减轻约5kg,护士为其制定的饮食计划中不妥的一项是()A、饮食富含较高热量

B、富含维生素易消化饮食

C、每天蛋白质摄入量为1.5~2.0g/kg

D、优质蛋白摄入量不要超过每天蛋白摄入量的一半

E、每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果

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第5题
患者,女,50岁,近口角处颊黏膜白色斑块近1年,不能擦去。组织学见上皮增生,内有中性粒细胞
浸润和散在微脓肿,角化层有垂直于上皮的PAS阳性菌丝,结缔组织内慢性炎性细胞浸润。最可能的病理诊断是()

A.白斑

B.红斑

C.结核性口腔炎

D.念珠菌病

E.慢性盘状红斑狼疮

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第6题
患者中年男性,吸烟多年,近3个月来经常痰中带血,痰涂片结核杆菌(-),1周前突发呼吸困难,日益加重。

患者中年男性,吸烟多年,近3个月来经常痰中带血,痰涂片结核杆菌(-),1周前突发呼吸困难,日益加重。检查:X线胸透见右胸大片阴影,右胸腔穿刺有大量积液,呈血性。应首先考虑的是

A.结核性胸膜炎

B.肺癌蔓延至胸膜

C.食管癌继发食管-气管瘘

D.大叶性肺炎合并胸膜受累

E.慢性支气管炎合并支气管扩张

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第7题
患者女性,32岁。有肺结核病史。近1年来出现右下腹隐痛,伴有腹胀、腹泻,每天3~4次,为不含黏液、脓血的
软便,无里急后重感,间断有便秘。该患者最有可能的诊断是A、肠结核

B、溃疡性结肠炎

C、结核性腹膜炎

D、慢性腹泻

E、克罗恩病

产生该疾病最主要的途径是A、慢性血行感染

B、腹腔内结核病灶直接蔓延

C、吞咽含结核杆菌的痰液

D、未注意隔离措施

E、肠道功能紊乱

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第8题
患者,女,37岁,近一周感腰痛,伴有尿频、尿急等不适,查体:血压21.3/13.3 kPa(160/100 mmHg),尿蛋白(),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,可能的诊断是

A.慢性肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.肾盂积液

D.肾结核

E.多囊肾

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第9题
患者男,46岁。吸烟史20年,发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语

患者男,46岁。吸烟史20年,发热2周(37.5~38℃),右胸疼痛,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是A、肺炎链球菌肺炎

B、支原体肺炎

C、结核性胸膜炎

D、浸润型肺结核

E、支气管肺癌

确诊应检查A、血清中结核抗体

B、胸水TB-DNA

C、PPD试验

D、胸水查抗酸杆菌

E、血沉

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第10题
患者,女,55岁。近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛.口服吗丁啉有效。最可能是A.心绞痛B.胸

患者,女,55岁。近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛.口服吗丁啉有效。最可能是

A.心绞痛

B.胸膜炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.反流性食管炎

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