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[主观题]

患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低该病人的脱水类型是A、高渗

性脱水

B、原发性脱水

C、低渗性脱水

D、继发性脱水

E、等渗性脱水

为该病人进行液体疗法,静脉滴注应用的液体是A、5%葡萄糖液

B、右旋糖酐

C、5%葡萄糖盐水

D、复方氯化钠

E、0.3%氯化钾

对于此病人纠正脱水的过程中,尤其应注意发生A、低钙血症

B、低钾血症

C、低钠血症

D、低氯血症

E、低镁血症

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第1题

女,40岁,因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体?()

A.5%葡萄糖液

B.右旋糖酐

C.5%葡萄糖盐水

D.复方氯化钠

E.0.3%氯化钾

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第2题
患者,男性,40岁。阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2天,恶心呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏96次/分,血压100/70mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。非手术治疗最重要的护理措施是()。

A.密切观察病情

B.应用解痉剂

C.保持有效的胃肠减压

D.输液、应用抗生素

E.详细记录出入液量

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第3题

患者,男性,40岁。晚宴回家后突然发作持续性剧烈上腹疼痛伴恶心呕吐2小时而就诊。体检:体温38.5℃,脉搏106次/min,呼吸24次/min,血压80/45mmHg,皮肤呈大理石斑状青紫,心肺(-),上腹部压痛并反跳痛,肠鸣音消失。血、尿淀粉酶均在正常范围,血白细胞计数14×109/L,中性粒细胞89%,血钙1.82mmol/L。首先应考虑()。

A.急性胃穿孔

B.急性肠梗阻

C.急性出血坏死性胰腺炎

D.急性胆囊炎昏睡期

E.急性腹膜炎

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第4题
患者,女性,25岁,因急性阑尾炎、阑尾穿孔行阑尾切除术,术后最常见的并发症是A.出血B.粪瘘

患者,女性,25岁,因急性阑尾炎、阑尾穿孔行阑尾切除术,术后最常见的并发症是

A.出血

B.粪瘘

C.切口感染

D.阑尾残株炎

E.粘连性肠梗阻

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第5题
患者女性,40岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐3小时来院急诊。体温37℃,右上腹深部轻压痛,Murphy征阴性,进一步检查应首选

A.血白细胞计数和分类

B.腹部X线透视

C.B型超声波检查

D.口服胆囊造影术

E.血淀粉酶测定

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第6题
患者因饮食不洁,突发频繁呕吐,腹痛,腹泻,呈水样便,无黏液及脓血,亦无里急后重,体温升高。应首先考虑的是

A.霍乱

B.血吸虫病

C.急性胃肠炎

D.阿米巴痢疾

E.轻型细菌性痢疾

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第7题
男性,20岁,食欲不振,进食少,频繁呕吐2天,精神萎靡一天来诊。体查:血糖28mmol/L,血钠140mmol/L,BUN
12.9mmol/L,AST 40U/L,尿酮体(),最可能的诊断是

A.急性肠梗阻

B.急性胃炎

C.糖尿病酮症酸中毒

D.肝性脑病

E.尿毒症昏迷

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第8题
患者男,33岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na+133mmol/L,血K+3mmol/L,HC-38mmol/L,BP80/60mmHg,治疗应首先采取()

A.纠正酸中毒

B.纠正低钾血症

C.胰岛素

D.急诊手术,解除肠梗阻

E.纠正低血容量

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第9题
(56~58题共用题干)患者,男性,35岁,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2

(56~58题共用题干)

患者,男性,35岁,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T 38℃,四肢厥冷,脉搏116次/分,血压75/45 mmHg,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。

根据患者的临床表现,不应考虑的诊断是

A.穿孔性阑尾炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.绞窄性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性盆腔炎

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第10题
患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便l天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,
解黑便2次,量约500g。查体:T37.8℃,P120次/min,R22次/min,BP85/60mmHg,意识萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予输血800ml。

患者出血最可能的原因为

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管胃底静脉曲张

E.胃癌

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第11题
患者,女性,28岁,上腹部突发刀割样疼痛,迅速波及全腹,上腹及右下腹均有压痛,反跳痛,腹肌紧张如板样,肠鸣音、肝浊音界消失,首先考虑是: ()

A.急性阑尾炎

B.胃溃疡穿孔,腹膜炎

C.绞窄性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.胆囊穿孔,腹膜炎

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