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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

患者,男,88岁,因“重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭”使用呼吸机辅助通气20余天,撤机后痰培养提示鲍曼不动杆菌生长,对于该患者鲍曼不动杆菌所致的全身感染可以选用()

A.头孢他啶

B.亚胺培南/西司他丁

C.头孢哌酮/舒巴坦

D.利奈唑胺

E.头孢唑啉

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第1题
患者,男,36岁,因肺炎收住院,持续发热2天,每日口腔温度波动范围在39.3℃~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明
显增快。该患者的热型属于

A.间歇热

B.弛张热

C.波浪热

D.稽留热

E.不规则热

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第2题
男,51岁。重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaO男,51岁。重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,50mmHg,PaCO男,51岁。重症肺炎患者,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,发绀,伴烦躁,呼吸频率38次/分,30mmHg。胸片示两中下肺纹理增多,模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。为缓解病人的呼吸困难,最好采用

A.高频通气

B.持续气道正压通气(CAPA)

C.呼气末正压通气(PEEP)

D.高浓度吸氧

E.双气道正压通气(Bi-PAP)

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第3题
下列描述同人感染高致病性禽流感的临床表现不相符的是()。

A.早期与流感相似,初起发热,体温一般在39度以上

B.部分患者有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状

C.少数患者病情进展迅速,肺炎进行性发展,导致呼吸窘迫综合征

D.感染H9N2型A型禽流感病毒的患者大部分有明显的症状

E.重症患者可有肺部实变体征

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第4题
重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱,可发生A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.

重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱,可发生

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸中毒

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第5题
患者男性,20岁。近日来咳嗽,少量痰液,2日前起呼吸困难,带哮鸣音,大汗,面色苍白,肢凉,脉搏120次/分
,血压90/60mmHg,双肺满布哮鸣音,心脉无杂音,口唇发绀。该患者最可能的诊断是A、重症肺炎

B、急性左心衰竭

C、肺炎球菌肺炎

D、过敏性肺炎

E、喘息型慢性支气管炎

F、重症哮喘

患者可能出现的问题有A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

B、肺性脑病

C、气胸

D、纵隔气肿

E、肺不张

F、肺脓肿

应采取的治疗措施有A、糖皮质激素

B、给氧

C、应用抗菌药物

D、静脉滴注氨茶碱

E、色甘酸二钠吸入

F、输液

应采取的护理措施有A、协助翻身,拍背

B、避免诱因

C、观察脉搏、血压、呼吸的变化

D、心理护理

E、补充水分,每天饮水2500~3000ml

F、氧疗

G、静脉补液时补液速度一定要慢,以限制输液量

H、观察咳嗽及痰液粘稠度、量

I、观察用药的副作用及疗效

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第6题
患儿,男性,6个月。因烦躁、呼吸困难入院。查体:体温39.5℃,心率185次/分,呼吸72次/分,烦躁不安,面色发绀,呼吸困难,心音低钝,肝在肋下4cm。胸片示双肺大小不等片状阴影。最可能的诊断是()。

A.婴幼儿肺炎

B.轻症肺炎

C.重症肺炎

D.大叶性肺炎

E.喘憋性肺炎

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第7题
患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒,体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。护理查体时

患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒,体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。

护理查体时发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。首先考虑患者可能是

A.低血糖

B.酮症酸中毒

C.急性脑炎

D.急性肺炎

E.急性胃肠炎

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第8题
(题干)患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分

(题干)患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:(题干)患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼N 89%,L 11%。目前患者首先还须行哪项检查

A.肺功能检查

B.胸片

C.胸部CT

D.支气管纤维镜检查

E.超声心动图

患者胸片:双下肺肺纹理增粗,可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为A.肺结核

B.社区获得性肺炎

C.医院获得性肺炎

D.肺癌

E.肺栓塞

为确定患者致病菌,需行A.尿液培养

B.大便培养

C.咽拭子培养

D.痰液培养

E.胸水培养

合格的痰培养标本筛选要求是A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个,白细胞>25个

B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个,白细胞<25个

C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞>25个

D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞<25个

E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<25个,白细胞>10个

该患者痰培养出钢绿假单胞菌,治疗首选

A.头孢他啶

B.红霉素

C.青霉素钠

D.去甲万古霉素

E.伊曲康唑

患者入院后病情继续恶化,且出现嗜睡,(题干)患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼70mmHg,血压83/60mmHg,目前诊断为

A.休克

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.脑卒中

E.重症肺炎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第9题

患者,男性,34岁。既往体健,突发寒战,高热39~40℃,咳嗽,胸痛,咳黏液脓痰,次日症状加重,气促,烦躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端发绀,呼吸35次/分,R120次/分,BP80/50mmHg(10.4/6.5kPa)。最可能的诊断是()。

A.自发性气胸

B.胸膜炎

C.重症肺炎

D.肺梗死

E.真菌性肺炎

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第10题
(共用题干)男,28岁,受凉后发热咳嗽咳痰一周气促2天,意识模糊一小时,查体:T39.8℃.血压80/50,口唇发绀:双肺可闻及较多湿啰音,心率109/分,未闻及杂音,四肢冷,血常规WBC21×10(共用题干)男,28岁,受凉后发热咳嗽咳痰一周气促2天,意识模糊一小时,查体:T39.8℃.血压80,N0.90。该患者最可能诊断是:

A.中枢神经系统感染

B.急性左心衰

C.重症肺炎

D.干酪性肺炎

E.肺栓塞

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第11题
男,55岁,因肺炎入院,应用抗生素和输液后,体温未下降,今晨出现呼吸急促,烦躁。体检:呼吸46次/分,血
压100/70mmHg,脉搏100次/分,口唇有发绀,两肺闻及哮鸣音。

最可能是并发了

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

C.ARDS

D.心肌炎

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