患者,男,88岁,因“重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭”使用呼吸机辅助通气20余天,撤机后痰培养提示鲍曼不动杆菌生长,对于该患者鲍曼不动杆菌所致的全身感染可以选用()
A.头孢他啶
B.亚胺培南/西司他丁
C.头孢哌酮/舒巴坦
D.利奈唑胺
E.头孢唑啉
A.头孢他啶
B.亚胺培南/西司他丁
C.头孢哌酮/舒巴坦
D.利奈唑胺
E.头孢唑啉
A.间歇热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热
A.高频通气
B.持续气道正压通气(CAPA)
C.呼气末正压通气(PEEP)
D.高浓度吸氧
E.双气道正压通气(Bi-PAP)
A.早期与流感相似,初起发热,体温一般在39度以上
B.部分患者有恶心、腹痛、腹泻等消化道症状
C.少数患者病情进展迅速,肺炎进行性发展,导致呼吸窘迫综合征
D.感染H9N2型A型禽流感病毒的患者大部分有明显的症状
E.重症患者可有肺部实变体征
重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱,可发生
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
B、急性左心衰竭
C、肺炎球菌肺炎
D、过敏性肺炎
E、喘息型慢性支气管炎
F、重症哮喘
患者可能出现的问题有A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B、肺性脑病
C、气胸
D、纵隔气肿
E、肺不张
F、肺脓肿
应采取的治疗措施有A、糖皮质激素
B、给氧
C、应用抗菌药物
D、静脉滴注氨茶碱
E、色甘酸二钠吸入
F、输液
应采取的护理措施有A、协助翻身,拍背
B、避免诱因
C、观察脉搏、血压、呼吸的变化
D、心理护理
E、补充水分,每天饮水2500~3000ml
F、氧疗
G、静脉补液时补液速度一定要慢,以限制输液量
H、观察咳嗽及痰液粘稠度、量
I、观察用药的副作用及疗效
A.婴幼儿肺炎
B.轻症肺炎
C.重症肺炎
D.大叶性肺炎
E.喘憋性肺炎
患者男性,学生,20岁,患1型糖尿病2年,因感冒,体温39.2℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛入院。
护理查体时发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。首先考虑患者可能是
A.低血糖
B.酮症酸中毒
C.急性脑炎
D.急性肺炎
E.急性胃肠炎
(题干)患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:N 89%,L 11%。目前患者首先还须行哪项检查
A.肺功能检查
B.胸片
C.胸部CT
D.支气管纤维镜检查
E.超声心动图
患者胸片:双下肺肺纹理增粗,可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.医院获得性肺炎
D.肺癌
E.肺栓塞
为确定患者致病菌,需行A.尿液培养
B.大便培养
C.咽拭子培养
D.痰液培养
E.胸水培养
合格的痰培养标本筛选要求是A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个,白细胞>25个
B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个,白细胞<25个
C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞>25个
D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞<25个
E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<25个,白细胞>10个
该患者痰培养出钢绿假单胞菌,治疗首选
A.头孢他啶
B.红霉素
C.青霉素钠
D.去甲万古霉素
E.伊曲康唑
患者入院后病情继续恶化,且出现嗜睡,70mmHg,血压83/60mmHg,目前诊断为
A.休克
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.肺性脑病
D.脑卒中
E.重症肺炎
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
患者,男性,34岁。既往体健,突发寒战,高热39~40℃,咳嗽,胸痛,咳黏液脓痰,次日症状加重,气促,烦躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端发绀,呼吸35次/分,R120次/分,BP80/50mmHg(10.4/6.5kPa)。最可能的诊断是()。
A.自发性气胸
B.胸膜炎
C.重症肺炎
D.肺梗死
E.真菌性肺炎
A.中枢神经系统感染
B.急性左心衰
C.重症肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺栓塞
最可能是并发了
A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.ARDS
D.心肌炎