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[单选题]
下列哪项不是腹腔镜下胆囊切除术中转开腹的指征（)。
A.组织解剖比较困难
B.术者做的过程中进行不下去，没有把握
C.手术在10分钟时仍无进展
D.术中发生意外如出血
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A.组织解剖比较困难
B.术者做的过程中进行不下去，没有把握
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(题干) 患者女，45岁。因反复右上腹疼痛半年，出现皮肤巩膜黄染1天人院。查体：一般情况可，皮肤巩膜轻度黄染。右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张，肠鸣音正常。肝功能检查：TBIL 35.0μmol/L，ALT 102U/L，AST 85U/L，ALP 175.0U/L， GGT 146.0U/L。血AMY 197.5U/L。B超：胆囊多发结石，胆囊壁增厚，胆囊管较粗，胆总管稍扩张，内径 0. 8Cm，可见段未见异常声影。根据患者现有的临床表现和辅助检查，你认为最可能的诊断是A.胆囊结石
B.胆囊结石伴慢性胆囊炎
C.胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作
D.继发性胆总管结石
E.C+D
为进一步明确诊断，下列检查首选A.磁共振胆胰成像(MRCP)
B.ERCP
C.CT
D.超声造影
E.PTC
下列治疗措施中，适合于患者的是A.胆囊切除术
B.胆囊切除术+经胆囊管术中造影
C.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管术中造影
D.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管胆道镜胆道探查术
E.腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开胆道镜胆道探查术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
A、腹腔镜下胆囊切除术
B、保胆取石术
C、口服药物融石
D、随访观察
E、体外冲击波碎石
腹腔镜中转开腹，下列错误的是
A．选择性中转开腹不增加手术危险性和并发症
B．中转开腹只是手术治疗手段由首选向次选的转变，并非手术治疗失败
C．腹腔镜手术和中转手术率与术者技术有关，与术者选择手术适应证无关
D．被动性中转开腹增加手术危险性和并发症
E．腹腔镜中转开腹不完全表示手术医师技术不佳
A、胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B、胆囊壁厚(>4mm)，无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C、处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D、确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E、术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
A、腹腔镜胆囊切除术+阑尾切除术
B、腹腔镜胆囊切除术+子宫肌瘤挖出术
C、腹腔镜肾囊肿开窗引流术+子宫肌瘤挖出术
D、腹腔镜肝肾囊肿开窗引流术
E、腹腔镜阑尾切除术+子宫附件手术
(题干) 患者女，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况，胆囊结石诊断明确，但仍需明确是否合并有A.胆管下段癌
B.胰头癌
C.缩窄性Vater乳头炎
D.胆总管结石
E.慢性胰腺炎
目前，首先要做的检查是A.CT扫描
B.静脉胆道造影
C.ERCP
D.肝肾功能检查
E.X线胸片，心电图
经检查胆总管未发现异常。此时，治疗宜采取A.中药排石
B.胆囊切开取石术
C.胆囊切除术
D.腹腔镜胆囊切除术
E.胆囊切除，胆总管探查，T形管引流术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
