患者，男，35岁。被他人用拳击伤左颞部、左眼及左上腹，伤后不省人事约10min，醒后自觉头昏、全身乏力，腹部持续性

隐痛，未做任何处理。伤后4h感头昏加重，呕吐1次，伴有气促，全身出冷汗，遂送急诊。体检：血压95/75mmHg，心率110/min，头部有 4cm×3cm头皮血肿。双侧瞳孔等大、等圆，直径3mm，对光反应灵敏。左上腹剑突下皮肤见8cm×4cm瘀斑，触痛。腹肌稍紧张，左上腹轻压痛，肠鸣音减弱。