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[主观题]

题干:患者女,50岁。临床诊断子宫内膜癌,拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年

风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查提示房颤。患者的ASA分级是A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.V级

患者的心功能分级是A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.V级

根据患者病情,首先应采取的处理措施是A.有相对手术指征,开始术前准备

B.施行二尖瓣置换术

C.施行子宫内膜癌根治术

D.纠正心功能不全

E.先行二尖瓣置换术,2个月后再行子宫内膜癌根治术

最佳的麻醉方法是A.气管内插管全麻

B.局麻加强化

C.硬膜外麻醉

D.硬膜外麻醉-复合气管内插管全麻

E.腰麻-硬膜外联合麻醉

当手术分离膀胱与子宫间隙时,ECG显示室颤,首先采用A.胸内心脏按压

B.胸外心脏按压

C.继续手术

D.胸外电击除颤

E.2%利多卡因5ml气管内注入

在上述处理的同时还应尽早采用A.肾上腺素2mg气管内注入

B.5%碳酸氢钠100ml静注

C.利多卡因100mg静注

D.胸内电除颤

E.胸外电击除颤

复苏成功及手术结束后,患者生命体征平稳,但尚未清醒,此时宜采取A.带气管导管送ICU病房

B.带气管导管送普通病房

C.拔管后送ICU病房

D.拔管后送普通病房

E.待清醒送回普通病房

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更多“题干:患者女,50岁。临床诊断子宫内膜癌,拟行子宫内膜癌根治…”相关的问题
第1题
患者,女,54岁,绝经一年,不规则阴道出血伴浆液血性白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子
宫体略大,质软,双附件正常。此患者最可能的诊断是

A.更年期功能失调性子宫出血

B.子宫颈癌

C.子宫内膜癌

D.子宫肉瘤

E.输卵管癌

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第2题
女,36岁,月经量增多2年,妇科检查.子宫增大,如孕3个月大小,形态不规则,质硬,该患者最可能的诊断是

A.子宫内膜癌

B.早期妊娠

C.子宫肌瘤

D.弥漫型子宫腺疾病

E.急性子宫内膜炎

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第3题
女,54岁,绝经1年,不规则阴道出血伴浆液血性白带1个月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体
略大,质软,双附件正常。此患者最可能的诊断是

A.更年期功能失调性子宫出血

B.子宫颈癌

C.输卵管癌

D.子宫肉瘤

E.子宫内膜癌

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第4题
下列各题共用题干 55岁,女性,孕5产5,绝经5年,阴道不规则出血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥
大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍大,双侧附件未见异常 {TS}该患者绝经后最可能的出血原因是

A.子宫颈炎

B.子宫颈癌

C.子宫内膜炎

D.子宫内膜癌

E.子宫颈尖锐湿疣

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第5题
女,60岁。绝经5年,反复阴道流血3次,量中等。平时白带少许。首先考虑的诊断是

A.输卵管癌

B.子宫内膜癌

C.子宫颈癌

D.子宫内膜炎

E.老年性阴道炎

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第6题
女,50岁,月经频发8个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查;子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊

女,50岁,月经频发8个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查;子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,血红蛋白90g/L。

首先需进行的处理是

A.应用止血药物

B.宫腔镜切除子宫内膜

C.输全血或红细胞

D.诊断性刮宫

E.中药治疗,住院等待手术

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第7题
(下列各题共用题干)患者,女性,31岁,因“子宫肌瘤”需做手术,术前须插导尿管。此病人插导尿管的目的

(下列各题共用题干)患者,女性,31岁,因“子宫肌瘤”需做手术,术前须插导尿管。此病人插导尿管的目的是

A. 测量膀胱容量

B. 检查残余尿

C. 引流尿液,避免术中误伤膀胱

D. 做细菌培养

E. 协助临床诊断

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第8题
患者56岁,绝经后阴道出血3个月。妇科检查:宫颈光滑,子宫饱满,双附件无异常。分段诊刮报告官腔内膜
不典型增生,宫颈管粘膜无异常。

该患者最可能的诊断是

A.功能性子宫出血

B.子宫内膜癌Ⅰ期

C.子宫内膜炎

D.子宫内膜癌前病变

E.子宫内膜原位癌

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第9题
女,35岁。不规则阴道流血4个月。妇科检查发现阴道壁上有一鲜红色结节。病理检查见大量血块及坏死组
织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。应诊断为

A.侵蚀性葡萄胎

B.子宫颈癌

C.绒毛膜癌

D.子宫内膜癌

E.水泡状胎块

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第10题
(题干)30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小,未听及胎

(题干)30岁妇女,停经3个月,不规则阴道流血10天并排出水泡样物。查体:子宫5个月妊娠大小,未听及胎心音。腹部超声:宫腔内充满落雪状不规则回声,右侧卵巢有直径8cm囊性肿块,尿HCG()最可能诊断为A.先兆流产

B.不全流产

C.葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒毛膜癌

该患者经彻底清宫后1年复又流血,咯血,尿HCG1:200(),胸部X线片示右肺部直径2cm团块,此时应诊断A.不全流产

B.过期流产

C.葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒毛膜癌

若该患者彻底清宫后8周复又流血,阴道壁见直径2cm紫蓝结节破溃出血,应诊断A.不全流产

B.过期流产

C.葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.绒毛膜癌

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第11题
(题干) 患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超

(题干) 患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况,胆囊结石诊断明确,但仍需明确是否合并有A.胆管下段癌

B.胰头癌

C.缩窄性Vater乳头炎

D.胆总管结石

E.慢性胰腺炎

目前,首先要做的检查是A.CT扫描

B.静脉胆道造影

C.ERCP

D.肝肾功能检查

E.X线胸片,心电图

经检查胆总管未发现异常。此时,治疗宜采取A.中药排石

B.胆囊切开取石术

C.胆囊切除术

D.腹腔镜胆囊切除术

E.胆囊切除,胆总管探查,T形管引流术

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