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[主观题]

患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(),

患者,女性,45岁,肝硬化8年。近1个月来肝大、持续肝区疼痛、明显消瘦。查体:腹部膨隆,移动性浊音(),肝大、质硬,表面凹凸不平。患者最可能并发了

A、上消化道出血

B、电解质紊乱和酸中毒

C、原发性肝癌

D、胆管感染

E、胆管阻塞并腹水

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第1题
女性45岁,巩膜及皮肤发黄10个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大
近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素85μmol/L,直接胆红素56μmol/L,ALP 250IU,ALT120IU,γ-GT 205IU。最可能的诊断为

A.原发性肝癌

B.慢性活动性肝炎

C.原发性胆汁性肝硬化

D.梗阻性黄疸

E.坏死后性肝硬化

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第2题
女性45岁,巩膜及皮肤发黄10个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾
大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素85 mmol/L,直接胆红素56pmol/L, ALP 2501U, ALT 1201U, γ- GT 2051U。最可能的诊断为

A.原发性肝癌

B.慢性活动性肝炎

C.原发性胆汁性肝硬化

D.梗阻性黄疸

E.坏死后性肝硬化

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第3题
患者,女性,45岁。肥胖多年,口渴5个月,尿糖(),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者可诊断为

A.糖尿病1型

B.肾性糖尿

C.食后糖尿

D.糖尿病2型

E.类固醇性糖尿病

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第4题
女,45岁,巩膜及皮肤发黄10个月,伴皮肤瘙痒。查体:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3cm,质硬,光滑,脾大近脐。血清抗线粒体抗体滴度明显增高,血清总胆红素85μmol/L,直接胆红素56μmol/L,AIP250U/L,ALT120IUL,γ-GT205U/L。最可能的诊断为()

A.原发性肝癌

B.慢性活动性肝炎

C.原发性胆汁性肝硬化

D.梗阻性黄疸

E.坏死后性肝硬化

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第5题
患者女性,71岁,高血压心脏病8年。近半年来病人明显感觉体力活动受限,洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、
心悸,该患者目前心功能处于

A.代偿期

B.I级

C.Ⅱ级

D.Ⅲ级

E.IV级

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第6题
患者女性,55岁,头晕,乏力,纳差1个月,既往体健,绝经已8年,查体:贫血貌,浅表淋巴结,肝脾未扪及,腹
部未扪及包块Hb:80g/L,RBC:3.6乘以十的十二次方/L,白细胞及血小板正常,血清铁蛋白低于正常,骨髓红细胞增多。

最可能的诊断是

A.慢性感染性贫血

B.消化道疾病致慢性失血性贫血

C.骨髓纤维化

D.急性白血病

E.铁幼粒细胞贫血

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第7题

女性,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000m1。身高156cm,体重71kg,空腹血糖180mg/d1(10.0mmo1/1),餐后血糖252mg/d1(14.0mmo1/1),系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。给患者的治疗建议()。

A.饮食及运动治疗

B.双胍类降血糖药

C.磺脲类降血糖药

D.α-葡萄糖苷酶抑制剂

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第8题
一女性患者,28岁,已婚,1年前自然流产。近2个月不规则流血。妇科检查:子宫略饱满,两侧附件阴性,尿HCG() 。B超检查提示:子宫后壁见1.5cm占位性病变。拟诊为绒毛膜癌。其最常见的转移部位是()。

A.脑

B.肺

C.阴道

D.肝

E.盆腔

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第9题
女性患者,45岁,身高168cm,体重75kg,近1年,多饮、多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,余未见明显异
常,空腹血糖6.9mmol/L。为明确诊断,此时患者应A、择日再做1次空腹血糖检查

B、检测餐后2小时血糖

C、做口服糖耐量试验

D、检测糖化血红蛋白

E、检测尿常规

经进一步检查发现,空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小时血糖12.0mmol/L,该患者的最佳诊断为A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、血糖异常

D、糖耐量异常

E、空腹血糖异常

该患者最佳的首选治疗方案为A、口服磺脲类药物

B、口服二甲双胍

C、减轻体重,控制饮食,增加运动,监测血糖

D、控制饮食,增加运动,口服消渴丸

E、减轻体重,控制饮食,增加运动,胰岛素治疗

经过3个月的系统治疗后,患者空腹血糖5.6mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.4%,那么该患者的首选治疗药物是A、格列苯脲

B、二甲双胍

C、格列喹酮

D、格列齐特

E、阿卡波糖

该患者首选药物的最常见的严重不良反应是A、酮症酸中毒

B、乳酸酸中毒

C、贫血

D、粒细胞减少

E、胃肠不适

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第10题

患者,女性,40岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而门诊检查。体检:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突。实验室检查:T3 6.2 nmol/L,T4 254 nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进症收入院。你认为()不属于护理诊断。

A.焦虑

B.营养失调

C.自我形象紊乱

D.缺乏知识

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第11题
患者,女性,24岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而就诊。体检:甲状腺肿大,两手颤抖,
眼球稍突,初步诊断为甲亢。

该患者实验室检查可能会出现

A.基础代谢率降低

B.甲状腺131I摄取率曾高,但高峰不前移

C.FT1升高

D.T3抑制试验:131I摄取率受抑制

E.TSH升高

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