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[主观题]

1岁肺炎患儿,突然气喘加重,烦躁不安,发绀,心率:160次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,肝肋下2.5

cm,X线示纵隔向左侧移位。最可能的诊断为

A.脓胸

B.张力性气胸

C.心力衰竭

D.肺不张

E.支气管异物

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第1题
患儿男,1岁半,发热,咳嗽4天,曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食,呕吐,尿量减少。入院查体:体温39.
8℃,脉搏180次/min,呼吸65次/min精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(十),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5×109/L,中性粒细胞90%。

该患儿最可能的诊断是:

A.肺炎合并心衰

B.肺炎合并中毒性脑病

C.肺炎合并脓胸

D.肺炎合并肺大泡

E.肺炎合并肺脓肿

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第2题
6岁急性肾炎患儿,T36.8℃,BPl40/110mmHg,水肿渐加重,尿量减少,突然呼吸困难不能平卧,肺底湿哕音,
心音钝奔马律,肝在肋下2cm,有压痛,白细胞数正常,考虑伴有

A.肺炎

B.肾功能衰竭

C.高血压脑病

D.心力衰竭

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第3题
(127—129题共用备选答案) A.心力衰竭 B.中毒性脑炎 C.中毒性肠麻痹 D.弥散性血管内凝血 E.

(127—129题共用备选答案)

A.心力衰竭

B.中毒性脑炎

C.中毒性肠麻痹

D.弥散性血管内凝血

E.酸中毒

下列病例应考虑合并上述哪种疾病

127.肺炎患儿出现惊厥、昏迷、呼吸不规则

128.肺炎患儿呼吸困难突然加重,心率增快,肝脏迅速增大

129.肺炎患儿出现严重腹胀、肠鸣音消失,甚至呕吐咖啡样物

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第4题
下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据A.安静时心率增快,如婴儿>180/min、幼儿 >160/min,不能

下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据

A.安静时心率增快,如婴儿>180/min、幼儿 >160/min,不能以发热、缺氧解释

B.呼吸困难,青紫突然加重,安静时呼吸达每分钟60次以上

C.肝肿大在肋下3cm以上,或在短期明显增大,不能用横膈下移解释

D.突然烦躁不安,面色发灰,心音明显低钝或出现奔马律、

E.尿少,颜面浮肿,下肢浮肿

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第5题
3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查:T40℃,呼吸54次/分,脉搏168次/分。体查:精神差,面色
苍白,烦躁不安,皮肤见猩红热样皮疹,气管右移,左侧胸廓饱满,听诊呼吸音减低,右侧可闻及较多的细湿啰音,心率168次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝脏不大。

该患儿最可能的诊断是

A.呼吸道合胞病毒肺炎

B.腺病毒肺炎

C.支原体肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第6题
重症肺炎患儿,突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理哪项正确A.大量间歇氧气吸入B.小量间歇氧气吸入C.吸

重症肺炎患儿,突然口吐粉红色泡沫痰。下列处理哪项正确

A.大量间歇氧气吸入

B.小量间歇氧气吸入

C.吸入50%乙醇湿化的氧气

D.持续高流量氧气吸入

E.持续低流量氧气吸入

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第7题
患儿男性,6岁,因急性。肾小球。肾炎住院。入院2天后出现尿少、水肿加重、伴呼吸困难,两肺有湿哕音,心
律呈奔马律,肝脏增大。该患儿可能并发

A.支气管肺炎

B.急性肾功能衰竭

C.高血压脑病

D.严重循环充血

E.电解质紊乱

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第8题
8个月婴儿,出生后反复呼吸道感染,2 d前发热、咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏182次/分,嘴唇
发绀,胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级全收缩期吹风样杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿哕音,肝脏右肋下 3 cm。诊断考虑

A.室间隔缺损

B.室间隔缺损合并支气管肺炎

C.室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭

D.室间隔缺损合并感染性心内膜炎

E.房间隔缺损合并支气管肺炎

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第9题
(143 --144题共用题干)2岁患儿,高热,体温39~40℃,频繁咳嗽、喘憋5天住院.查体:精神差,口周发青,面

(143 --144题共用题干)

2岁患儿,高热,体温39~40℃,频繁咳嗽、喘憋5天住院.查体:精神差,口周发青,面色苍灰,呼吸40次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,可闻及少许细湿哕音.外周血白细胞:8.8×l09/L,N44%,异形淋巴细胞1%,淋巴细胞45%.X线胸片可见左下肺大片状阴影.

143.以下哪项诊断最可能

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.腺病毒肺炎

E.干酪性肺炎

144.1天后该患儿呼吸困难加重,X线胸片于左下胸可见密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失,该患儿可能出现的情况是

A.脓胸

B.脓气胸

C.渗出性胸膜炎

D.肺结核胸膜炎

E.血胸

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第10题
肺炎合并心衰的标准中,错误的是A.呼吸突然加快,60次/分B.心率突然180次/分C.明显发绀,指(趾)甲微

肺炎合并心衰的标准中,错误的是

A.呼吸突然加快,60次/分

B.心率突然180次/分

C.明显发绀,指(趾)甲微血管充盈时间缩短

D.肝脏迅速增大

E.尿少,双下肢水肿

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第11题
迁延不愈的营养不良患儿,有时可引起突然死亡的并发症是() A.低血钙B.低血糖C.维生

迁延不愈的营养不良患儿,有时可引起突然死亡的并发症是()

A.低血钙

B.低血糖

C.维生素A缺乏

D.继发感染

E.低蛋白血症

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