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[主观题]

患者女,24岁,因“坠落伤后3 h”来诊。患者坠楼跌伤头部,当时昏迷10 min,清醒后诉头痛、头昏。查体:生

命体征正常,右耳后有皮下淤斑,右耳道流出淡血性液体,口角向左侧歪,听力障碍。初步诊断是A、颅盖骨折

B、颅前窝骨折

C、颅中窝骨折

D、颅后窝骨折

E、颅内血肿

F、头皮血肿

G、脑震荡

正确的护理是(提示 诊断为颅底骨折。)A、左侧卧位

B、及时使用抗生素

C、定时清洁、消毒耳道

D、无菌棉球堵塞左耳道

E、耳道内滴抗生素溶液

F、遵医嘱应用破伤风抗毒素

G、嘱患者避免打喷嚏和擤涕

此时的病情判断为(提示 入院后2 h,患者再次昏迷。查体:P 60次/min,R 12次/min,BP 130/70 mmHg;右侧瞳孔放大,对光反射迟钝;左侧肢体瘫痪,肌张力增加,腱反射亢进,病理征阳性。)A、急性硬脑膜外血肿

B、急性硬脑膜下血肿

C、急性颅内血肿

D、急性帽状腱膜下血肿

E、颅骨骨膜下血肿

F、脑挫裂伤

G、小脑幕切迹疝

该患者的意识状态用格拉斯哥昏迷计分为(提示 回答问题吐词不清,针刺下肢时能睁眼,并有肢体回缩。)A、3分

B、5分

C、7分

D、9分

E、11分

F、13分

G、14分

此阶段正确的护理是(提示 诊断为急性硬脑膜外血肿,患者躁动不安,呕吐2次,呈喷射性。)A、平卧位,抬高床头15~30 cm

B、给予吸氧

C、保持呼吸道通畅

D、快速静脉滴注甘露醇

E、肌内注射吗啡

F、静脉注射地塞米松

G、常规术前准备

H、快速静脉输液

I、继续做好颅底骨折的护理

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更多“患者女,24岁,因“坠落伤后3 h”来诊。患者坠楼跌伤头部,…”相关的问题
第1题
患者,男,24岁,因头部受伤18小时来诊,亲属叙述患者伤后即不省人事,持续约3小时,以后苏醒,说头
痛,要小便,请人搀扶起床小便一次。2小时前,病人再次不省人事,烦躁不安,频繁呕吐,呈喷射性。体格检查:病人处于深昏迷状态,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧下肢病理征阳性。查看受伤当时CT示:颅盖骨折,骨折线通过脑膜中动脉沟,但未发现血肿。 1.该病人入院诊断是颅内血肿,是哪类型的血肿? 2.护士接诊后应采取哪些措施?

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第2题
患者女,44岁,因“头痛、恶心、呕吐2个月,左侧腰部持续性胀痛2 d,肉眼血尿1次”来诊。无反酸、嗳气。实验
室检查:尿RBC 2~3/HP,粪潜血(+),BUN 6.9 mmol/L,余未见明显异常。应考虑到的疾病有A、胃炎

B、左肾结石

C、肾积水

D、慢性肾功能不全

E、腹膜后纤维化

F、左侧腰肌劳损

为明确诊断,此时可做的检查有A、腹部X线片

B、腹部超声

C、腹部CT

D、颅脑CT

E、腹部MRI

F、胃镜

最可能的诊断是(提示 腹部超声:左侧输尿管扩张、左肾积水并腹主动脉周围环周性增厚的低回声。)A、左侧输尿管结石

B、多发性大动脉炎

C、腹主动脉瘤伴发血栓

D、腹膜后纤维化

E、腹膜后神经源性肿瘤

F、源于腹膜后组织的间质性肿瘤

目前可做的治疗有A、肾上腺皮质激素

B、免疫抑制药

C、三苯氧胺

D、他莫昔芬

E、他莫昔芬+肾上腺皮质激素

F、输尿管单纯松解术

G、经皮肾造口术或放置双J管内引流术

H、体外碎石

I、腹膜后肿瘤放射治疗

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第3题
患者,女,29岁。妊娠4个月,因尿痛、尿频、尿急2天来诊,无发热与血尿,尿蛋白(),沉渣镜检白细胞满视野。首选哪种治疗()

A.青霉素

B.红霉素

C.庆大霉素

D.氟哌酸

E.氨苄青霉素

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第4题
(题干)患者女,28岁,已婚,一年半前人流1次,平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周,下腹隐痛4
天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(),子宫如正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块,有触痛。尿HCG()。 最可能的诊断是A.月经失调

B.先兆流产

C.异位妊娠

D.附件炎

E.不全流产

最合理的处理方式是A.随访尿HCG

B.随访子宫大小

C.后穹隆穿刺

D.腹腔镜检查

E.诊断性刮宫

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第5题
患者女,48岁,因“接触性阴道出血半年余”来诊。该患者最先应考虑的疾病是A、子宫内膜增生B、子宫内膜

患者女,48岁,因“接触性阴道出血半年余”来诊。该患者最先应考虑的疾病是A、子宫内膜增生

B、子宫内膜息肉

C、子宫内膜癌

D、宫颈癌

E、卵巢癌

妇科查体:宫颈肥大,质地偏硬。宫颈刮片病理:宫颈癌。超声检查时不可能出现的是A、宫颈见边界清楚、回声均匀的圆形低回声肿物

B、宫颈结构模糊

C、宫颈肿物内部血流信号增多,呈散在条状或分支状

D、可记录到低阻力型动脉频谱

E、一侧肾盂、输尿管扩张

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第6题
病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。患者2个月前晨起刷

病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。

患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血,月经来潮时月经量增多、经期延长,未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛,口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重,伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛,体力活动正常,大、小便正常。既往:体健,月经规律。

查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg;无贫血貌、黄疸,口腔黏膜可见血疱,双下肢可见针尖大小出血点,浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺未触及,心、肺、腹部查体未见异常,肝脾肋下未触及,双下肢不肿。

实验室检查:血常规:WBC4.8×10病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。患者2个月前晨/L,N75%,Hb125g/L,PLT14×10病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。患者2个月前晨/L。

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第7题
患者女,28岁,已婚,一年半前人流1次,平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周,下腹隐痛4天来诊。
妇科检查,子宫颈口闭、举痛(),子宫如正常大小,左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块,有触痛。尿HCG()。

最可能的诊断是

A.月经失调

B.先兆流产

C.异位妊娠

D.附件炎

E.不全流产

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第8题
女,37岁。头痛、头晕2年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压180/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb65g/L,Plt148×10女,37岁。头痛、头晕2年,1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体:血压180/110m/L,尿蛋白(),尿红细胞3~5/HP,BUN38mmol/L,Scr887μmol/l,CCr10ml/min,肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm,双肾皮质变薄。该患者最佳的治疗措施是

A.纠正贫血

B.控制高血压

C.积极止血

D.胃肠透析

E.血液净化

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第9题
患者女,31岁,车祸造成损伤性血胸,来院后立即为其行胸腔闭式引流术,现有引流一处,在术后观察中,引
流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能

A.30ml/h

B.50ml/h

C.100ml/h

D.150ml/h

E.200ml/h

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第10题
患者,女,24岁。因系统性红斑狼疮入院,使用大剂量甲强龙治疗。用药期间,护士应特别注意观察和预防的

A.继发感染

B.消化道出血

C.骨质疏松

D.高血压

E.骨髓抑制

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第11题
患者女,52岁,因“口渴、多尿伴肢端麻木2个月”来诊。血压可达210/130 mmHg。超声(见下图):肾上腺低回

患者女,52岁,因“口渴、多尿伴肢端麻木2个月”来诊。血压可达210/130 mmHg。超声(见下图):肾上腺低回声肿物,22 mm×18 mm。

患者女,52岁,因“口渴、多尿伴肢端麻木2个月”来诊。血压可达210/130 mmHg。超声(见下图需要鉴别诊断的疾病有A、库欣综合征

B、原发性醛固酮增多症

C、肾上腺嗜铬细胞瘤

D、肾上腺皮质腺瘤

E、肾上腺皮质腺癌

F、肾上腺神经母细胞瘤

G、节细胞神经瘤

为明确诊断,临床还需要检查A、血常规

B、血电解质

C、血脂

D、肾功能

E、血浆醛固酮

F、胸部X线片

G、超声心动图

为明确诊断,尚需进行的影像学检查有A、腹部X线片

B、CT

C、放射性核素扫描

D、超声内镜

E、超声造影

F、静脉肾盂造影(IVP)

G、逆行肾盂造影(RGP)

如不及时治疗,还会出现的表现有(提示 经上述检查,该患者确诊为原发性醛固酮增多症。)A、失钾性肾病

B、阵发性手足搐搦

C、肌肉软弱无力

D、心动过速

E、神经麻痹

F、下肢静脉血栓

G、低血糖

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