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[主观题]

患者，男，23岁。农民，因发热5天入院，体温最高39.6℃，发热前伴寒战，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、头痛等。尿

量减少。自服感冒药物，症状无明显缓解。查体:T 38.9℃，R 28次／分，BP 80／60mmHg，神志清楚，双肺呼吸音清晰，心率108次／分，律齐，肝脾未触及，双下肢不肿，血WBC 23.2×10 患者，男，23岁。农民，因发热5天入院，体温最高39.6℃，发热前伴寒战，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、

患者，男，23岁。农民，因发热5天入院，体温最高39.6℃，发热前伴寒战，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、

／L，N86%，可见中、晚幼粒细胞，尿常规WBC 3～5个／HP，蛋白（）。对该患者的治疗不正确的是

A.鼻导管吸氧

B.静脉滴注广谱抗生素

C.静脉滴注糖皮质激素

D.静脉输注生理盐水

E.静脉滴注氯化钾

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更多“患者，男，23岁。农民，因发热5天入院，体温最高39.6℃，…”相关的问题

第1题

男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L，按气管炎给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效，仍发热(38～39.2℃)；发病半个月时X线胸透诊为大叶性肺炎，继续抗感染治疗，5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影，仍有不规则发热。诊断最可能是

A.大叶肺炎

B.支原体肺炎

C.金葡菌肺炎

D.浸润型肺结核

E.腺病毒肺炎

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第2题

20岁农民，9月1日入院，发热，全身软，腿痛1周，右侧腹股沟淋巴结肿大，血象正常，凝集溶解试验1：400，印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型，用青霉素治疗3天后退热，又持续用药5天，又出现畏冷，发热，精神不振，可引起发热的原因

A.钩端螺旋体病复发

B.治疗后加重反应

C.疟疾

D.钩端螺旋体病的后发热

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第3题

患者，男，35岁，因慢性再生障碍性贫血2年，头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查：贫血外貌，Hb50g/L。患

者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达 39.5℃，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是

A．全血

B．洗涤红细胞

C．少白细胞的红细胞

D．红细胞悬液

E．浓缩红细胞

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第4题

男，35岁，发热、皮肤瘀斑5天入院。查体：贫血貌，牙龈明显增生，胸骨压痛阳性。Hb68g/L，WBC38×l

09/L，血小板20×109/L，骨髓检查：原始细胞75%，POX染色弱阳性，PAS弥漫淡染，非特异性酯酶阳性，NaF后转为阴性，血、尿溶菌酶增高。最可能的诊断是（）

A．急性粒细胞性白血病

B．急性淋巴细胞性白血病

C．急性单核细胞性白血病

D．慢性粒细胞性白血病

E．急性巨核细胞性白血病

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第5题

（共用题干) 24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天，于8月l0日人院。入院l天发现

(共用题干) 24岁男性，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天，于8月l0日人院。入院l天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下1am，压痛()，脾(一)，实验室检查WBCl4 x109／L，N 80％，l20％，尿检：尿蛋白()，颗粒管型，WBC 8-15／HP，RBC 20—30／HP，BUN24mmol／L，凝集溶解试验阳性。 137．最大可能的诊断是

A.急性黄疸型肝炎

B.肾综合征出血热

C.伤寒溶血尿毒综合征

D.症疾黑尿病

E.钩端螺旋体病

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第6题

男，23岁。咯血1天，量约200ml。无咳痰、发热及呼吸困难等。3年前曾有1次咯血，量约300ml，经静

脉使用“止血、抗感染”药物后病情好转。胸部CT示右下肺数个边界清晰的薄壁囊腔，直径4～8mm不等，其内未见液平，周围无渗出性病变。血WBC11.9×109/L．N0.83。ESR25mm/h。该患者最可能的诊断是

A．厌氧菌肺炎

B．支气管扩张

C．真菌性肺炎

D．慢性肺脓肿

E．肺结核

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第7题

男，25岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项A.呼吸B.体

男，25岁，因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意下列哪项

A.呼吸

B.体温

C.神智

D.血压

E.吞咽

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第8题

男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑粪，最可能的原因是

A.小弯侧关闭止血不确切

B.吻合口出血

C.吻合口部分黏膜坏死脱落

D.应激性溃疡

E.术后胃内残余血

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第9题

患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观资料的是A．心悸、疲乏、周身不适B．感觉

患者谢某，男性，22岁，因急性肺炎入院，护士收集资料，属于主观资料的是

A．心悸、疲乏、周身不适

B．感觉心慌、疲乏、发热

C．气促、心动过速、发热

D．呼吸困难、发热

E．气促、感觉心慌、心率快

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第10题

患者，男，89岁，因排尿困难入院，诊断为前列腺肿大入院，入院后给予留置导尿5天后，患者出现泌尿系感

染。你认为该患者泌尿系感染最直接的因素是

A．卧床

B．性别

C．年龄

D．以上都不是

E．留置导尿

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第11题

患者，男，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1天前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是A.

患者，男，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1天前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是

A.肾病综合征

B.肝肾综合征

C.肝肺综合征

D.急性呼吸窘迫综合征

E.急性左心衰

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