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[主观题]

24岁,G2P1,孕30周,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院,查血压90/60mmHg(12.0/8.0kPa),脉搏:112次/分

24岁,G2P1,孕30周,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院,查血压90/60mmHg(12.0/8.0kPa),脉搏:112次/分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心:136次/分,有规则宫缩。为进一步确诊,首先下列哪项检查

A.肛查

B.阴道检查

C.B型超声检查

D.颈管内指诊

E.腹部平片

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第1题
一孕36 5周初孕妇,24岁,来门诊检查。主诉,一周前有少量阴道流血,为作处理,自行停止,昨晚再次出现
阴道流血,量多,伴阵发性腹痛。检查BP105/68mmHg,胎心率166次/分,臀位。该孕妇最好的处理方法是

A.输液 止血药物

B.给氧纠正胎儿窘迫

C.剖宫产

D.期待疗法

E.行足牵引压迫胎盘止血

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第2题
(140~142题共用题干)女性,45岁,突发偏瘫伴阴道流血来诊。查体子宫如40周大小,右附件可触及直径7. 5cm的囊肿,阴道壁有直径2.0cm的紫蓝结节,血B-hCG>1250U/L,胸片示左肺上叶2. 0cm直径阴影,BP 120/75mmHg,肝功能正常,CT拟诊颅内肿瘤。140.应重点询问

A.高血压病史

B.月经及孕产史

C.家族遗传史

D.传染病史

E.肿瘤病史

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第3题
某初产妇,孕36周,子痫前期,患者突发腹痛,4h后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子
宫不能完全放松,重度贫血貌,阴道少量流血,宫口开大2Cm,头先露,你认为最恰当的处理是

A.人工破膜后药物引产

B.宫口开全后引穿颅术

C.注射哌替啶调整宫缩

D.急症剖宫产术

E.滴注缩宫素

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第4题
女,60岁。绝经5年,反复阴道流血3次,量中等。平时白带少许。首先考虑的诊断是

A.输卵管癌

B.子宫内膜癌

C.子宫颈癌

D.子宫内膜炎

E.老年性阴道炎

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第5题
初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心142次/分。恰当处理应是

A.静脉滴注止血药物

B.卧床休息,给予镇静药观察病情变化

C.立即肛查,了解宫口扩张情况

D.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式

E.立即行剖宫产结束妊娠

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第6题
女,25岁,停经50天,1个月前曾服炔诺酮探亲避孕药片。现阴道少量流血5天,伴腹痛。阴道检查
:宫口未开,B型超声提示宫内妊娠。本例最佳的处理方案是

A.吸宫术终止妊娠

B.中药保胎

C.静脉滴注缩宫素

D.肌注黄体酮

E.肌注人绒毛膜促性腺激素

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第7题
女,29岁,下腹部阵发性疼痛及阴道流血2天,停经48天,妇科检查。子宫稍大,宫口开大2cm,胎囊
堵塞于宫颈口内,本例最可能的诊断是

A.难免流产

B.不全流产

C.稽留流产

D.复发流产

E.先兆流产

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第8题
女,28岁。结婚3年未孕,月经规律,妇科检查:子宫正常大,双侧附件正常。男方精液检查正常。本例应首先进行

A.阴道脱落细胞学检查

B.输卵管通畅检查

C.宫颈粘液结晶

D.子宫内膜病理检查

E.子宫输卵管造影

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第9题
女性,28岁,停经17周,1个月来间断少量阴道出血,检查腹部无明显压痛、反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,以下哪项诊断最有可能

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.过期流产

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第10题
患者,女性,25岁,婚后3个月,停经40天。主诉轻度腰酸,下腹部疼痛,阴道点滴出血半天,检查外阴阴道正
常,子宫孕40天大小,软,宫口未开,双侧附件正常,妊娠试验阳性。最可能的诊断为

A.异位妊娠

B.难免流产

C.过期流产

D.先兆流产

E.完全流产

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第11题
(105~106 题共用题干)经产妇,28岁。妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查:血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。第 105 题 本例最可能的诊断是

A.先兆临产

B.正常产程

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.先兆子宫破裂

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