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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

甲状腺大部分切除术的手术切口属于()。

A.清洁切口

B.污染切口

C.Ⅱ类切口

D.可能污染的切口

E.Ⅲ类切口

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第1题
下列哪种手术不属于择期手术A.胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术B.甲亢的甲状腺大部分切除术C.贲门

下列哪种手术不属于择期手术

A.胃、十二指肠溃疡的胃大部切除术

B.甲亢的甲状腺大部分切除术

C.贲门癌根治术

D.下肢静脉曲张手术

E.冠状动脉搭桥手术

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第2题
某男性,30岁。气管内插管麻醉下行甲状腺次全切除术,手术顺利结束,送回病室途中患者突诉胸闷、发绀、
声嘶,检查敷料为血渗湿。其原因为

A.喉返神经损伤

B.喉头水肿

C.切口内出血,血肿压迫气管

D.甲状腺危象

E.以上都不是

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第3题
胃次全切除术的手术切口属于清洁切口。此题为判断题(对,错)。
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第4题
属于Ⅰ类切口的是( )

A.阑尾切除手术

B.甲状腺切除手术

C.胃切除手术

D.胃穿孔修补手术

E.肠切除手术

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第5题
女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃,P104次/分,R18次
/分,BP120/75mmHg。该患者的基础代谢率为A、34%

B、38%

C、42%

D、46%

E、50%

术前进行药物准备的主要目的是A、降低基础代谢率

B、使患者心情放松

C、使甲状腺变硬变大

D、防止术后痰液堵塞气道

E、预防患者术中心动过速

为了抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺血供,常用于药物准备的是A、阿托品

B、普萘洛尔

C、甲状腺素

D、硫氧嘧啶

E、复方碘化钾

为了预防手术后呼吸道并发症,必须在其床边准备A、吸氧管

B、体温计

C、吸痰管

D、接呕吐物的弯盘

E、紧急拆线缝合包和气管切开包

在术后48小时内,护士最重要的是要观察A、脉搏

B、血压

C、呼吸

D、体温

E、切口

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第6题
患者,女,30岁,半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块,随吞咽上下移动,表面光滑,生长缓慢。1周前感冒咳
嗽后颈部包块迅速增大,伴吞咽疼痛,局部有触痛。该患者的诊断首先应考虑A、亚急性甲状腺炎

B、甲亢

C、甲状腺肿

D、甲状腺癌

E、甲状腺囊腺瘤并囊内出血

F、甲状腺腺瘤

为了明确诊断,其中最有价值的检查是A、甲状腺素全套

B、颈部B超

C、ECT扫描

D、颈部X线检查

E、基础代谢率测定

F、颈部CT扫描

对于该患者最恰当的治疗方法是A、B超引导下穿刺抽液,局部注射碘剂

B、放射性碘治疗

C、甲状腺腺瘤单纯切除

D、患侧甲状腺大部分切除

E、抗生素+皮质激素+甲状腺制剂

F、甲状腺瘤全部切除

患者手术后一般情况稳定,发音正常,但6小时后逐渐出现呼吸困难。引流管引出少量血性分泌物,其呼吸困难的原因是A、甲状腺危象

B、急性喉头水肿

C、切口下血肿压迫

D、术中损伤喉返神经

E、气管分泌物堵塞

F、癔症性呼吸困难

此时对该患者的最恰当的处理是A、立即拆除伤口缝线,清除血肿

B、急诊手术探查喉返神经有无损伤

C、大剂量激素治疗

D、气管切开

E、吸氧并密切观察病情变化

F、半卧位休息

该患者手术后出现声音嘶哑,检查见右声带活动差,可能的原因是A、气管插管时损伤声带

B、切口周围出血,压迫喉返神经

C、全麻后的暂时现象

D、手术中损伤了喉返神经

E、颈部切口疼痛引起

F、喉水肿

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第7题
男性,20岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术。术后第二天出现手足抽搐。最可能的是原因是A.

男性,20岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术。术后第二天出现手足抽搐。

最可能的是原因是

A.喉上或喉返神经损伤

B.甲状腺功能低下

C.甲状腺危象

D.喉头水肿导致喉梗阻

E.甲状旁腺功能低下

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第8题
患者,男性,35岁,甲状腺大部分切除后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。体检发现颈部增粗,切口有血性渗出。发生上述并发症后,首选的处理是

A. 气管插管

B. 吸氧

C. 压迫止血

D. 气管切开

E. 拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块

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第9题
患者,女,26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分,律齐。血压
115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深(各10ml)、颈浅(各10ml)神经阻滞10分钟后,患者突然发生谵妄、神志不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。

该患者首先应考虑()。A.局麻药过敏反应

B.局麻药中毒

C.甲状腺危象

D.瘡症

E.心肺功能衰竭

下列选项中,处理方法无需()。A.镇静、抗抽搐药物的应用

B.给氧

C.气管插管辅助呼吸

D.循环系统监测

E.插胃管

抗抽搐药物首选()。A.羟丁酸钠

B.氯胺酮

C.硫喷妥钠

D.丙泊酚

E.异丙嗪

继续手术应采用哪种麻醉()。A.局麻

B.针麻

C.全麻(静脉用药)

D.颈丛

E.气管插管全麻

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题
患者38岁,右侧大阴唇直径1.5cm皮肤增厚,活检病理:VINⅢ(原位癌)。手术治疗的范围应为

A.切除深度仅为表皮即可

B.右侧外阴切除术

C.单纯外阴切除术

D.单纯外阴+右侧腹股沟浅淋巴结切除术

E.广泛局部病灶切除术(切口距病灶边缘>1cm)

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第11题
题干:女性,45岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除
术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛 此时首要的处理是

A.检查引流管通畅与否

B.拆除颈部切口缝线,检查有否积血

C.气管切开

D.立即静脉注射10%氯化钙20ml

E.立即喉镜检查

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