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[主观题]

男孩,12岁。因发热,伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻2天,于8月2日入院,每日排脓血便10余次。3天前患者从外地

到京旅游。体检:T40℃,BP 125/68mmHg,中度脱水貌。心肺(一),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(),反跳痛(一)。化验:血WBC 12.9×109/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。大便镜检WBC 100/HP,RBC 7/HP。最可能的诊断是

A.霍乱

B.慢性细菌性痢疾

C.急性细菌性痢疾普通型

D.中毒型痢疾

E.急性肠炎

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第1题
患者,男性,48岁,转移性右下腹痛3小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者有阑尾炎的体征是A.腹部呼

患者,男性,48岁,转移性右下腹痛3小时,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者有阑尾炎的体征是

A.腹部呼吸减弱

B.右下腹固定压痛

C.肠鸣音消失

D.腹胀

E.肝浊音界缩小

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第2题
男性50岁,发热,关节痛,乏力2周,伴恶心、呕吐,腹痛。血常规:WBC15000/mm3,血肌酐500μmol/L;尿Pro(

男性50岁,发热,关节痛,乏力2周,伴恶心、呕吐,腹痛。血常规:WBC15000/mm3,血肌酐500μmol/L;尿Pro(),RBC10~15/HP;胸片示片状阴影,最可能的诊断是

A.小血管炎

B.系统性红斑狼疮狼疮性肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.溶血尿毒综合征

E.紫癜性肾炎

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第3题
(91~93题共用备选答案)A.急性腹痛,发热伴恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高B.起病急、寒战、高热、胸痛、咳

(91~93题共用备选答案)

A.急性腹痛,发热伴恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高

B.起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

C.起病急、畏寒、发热、尿频、尿急、尿痛

D.起病急、病程短,血尿、蛋白尿,多见高血压、少尿、水肿

E.水肿、高血压、蛋白尿、血尿,病情迁延,多发展为慢性肾衰竭

急性肾炎主要临床表现为

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第4题
感染性腹泻诊断包括哪些?()

A.急性腹泻,粪便常规镜检白细胞≥10个/高倍视野。

B.急性腹泻,或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。

C.急性腹泻每天3次以上,连续2天,或1天水泻5次以上。

D.咳嗽、心悸、咳痰

E.慢性腹泻的急性发作及非感染性因素如诊断治疗原因、基础疾病、心理紧张等所致的腹泻

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第5题
女,28岁。腹痛10小时。起初上腹痛伴恶心、呕吐,之后局限在右下腹,持续性痛伴阵发性加剧。1小时前腹痛
从右下腹扩散到全腹,发热。查体:T 39.1C,急性病容,全腹肌紧张,压痛和反跳痛(),右下腹最明显。血常规:WBC 19.1 X 109/L,N0.91。考虑病情变化的主要解剖学基础是

A.阑尾动脉为终末血管,出现梗塞缺血坏死

B.阑尾黏膜内哟丰富淋巴系统,出现肿胀梗阻

C.阑尾蠕动慢而弱,进入的残渣和粪便嵌顿引起坏死

D.阑尾在盲肠的开口狭小,出现阻塞

E.阑尾长,阑尾系膜短,出现扭转坏死

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第6题
男,12岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压14.7/9.3kPa(1

男,12岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg),腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛及反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为

A.腹壁软组织严重挫伤

B.腹内空腔脏器破裂

C.腹内实质脏器破裂

D.腹内空腔与实质脏器同时破裂

E.腹壁与腹内脏器挫伤

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第7题
患者,女,28岁,已婚。孕32周,因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊,B超提示子宫如孕32周,宫底有一7cm×6cm×4cm的肌瘤。查血象:WBC14.4×109/L。该孕妇可能继发的病变是

A.玻璃样变

B.囊性变

C.脂肪样变

D.红色样变

E.肉瘤样变

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第8题
患者男性,69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续性,剧烈,不能忍受,查体:血压140/70mmHg
,心率98/min,心律不齐,腹平软,腹部散在压痛,无反跳痛及肌卫,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤史多年,予哌替啶(杜冷丁)100mg肌注后腹痛仍无缓解,对诊断最有帮助的检查为

A.腹部B超

B.腹部CT

C.选择性腹部血管造影

D.纤维胃镜

E.纤维结肠镜

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第9题
(105~106题共用备选答案)A.骨瘤B.骨样骨瘤C.骨软骨瘤D.成骨肉瘤E.尤文肉瘤105.男孩,10岁。右侧大
(105~106题共用备选答案)

A.骨瘤

B.骨样骨瘤

C.骨软骨瘤

D.成骨肉瘤

E.尤文肉瘤

105.男孩,10岁。右侧大腿疼痛。X线片显示右侧股骨下端骨破坏伴日光放射状骨膜反应,新骨形成、软组织肿块以及骨硬化表现

106.男孩,12岁。左侧大腿疼痛,夜晚加重,伴发热,体重减轻。X线片显示浸润性骨破坏病灶,周围葱皮样骨膜反应,并有大的软组织团块,病理学发现小圆形的肿瘤细胞

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第10题
急性腹膜炎最主要的临床症状是

A.腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.腹泻

E.腹胀

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