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[主观题]

患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛

,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。最可能的诊断是A、扁桃体周围脓肿

B、脓性下颌下炎

C、下颌下淋巴结炎

D、咽后脓肿

E、咽旁脓肿

F、樊尚咽峡炎

以下各项检查,有意义的是A、颈部CT

B、咽拭涂片

C、B超

D、扁桃体活检

E、血常规

F、胸片

如果CT发现颈深部有低密度占位,但颈部触诊未及波动感,诊断首先考虑A、咽旁间隙脓肿

B、咽旁间隙蜂窝织炎

C、脓性下颌下炎

D、咽旁间隙肿瘤

E、扁桃体周围脓肿

F、口底蜂窝织炎

为进一步明确诊断,下面可进行哪些检查A、颈部穿刺

B、增强CT

C、颈部MRI

D、颈部切开探查活检

E、扁桃体活检

F、ECT扫描

该患者出现张口困难,说明病变波及A、翼外肌

B、翼内肌

C、茎突后间隙

D、茎突前间隙

E、咬肌

F、下牙槽神经

目前对该患者处理正确的是A、大剂量抗生素、激素

B、颈外入路切开

C、口内入路切开

D、适时行气管切开术

E、检查血糖、酮体等项目

F、为防止颈部大血管溃破,适时结扎颈外动脉

如未经恰当治疗,该患者病程中出现颈部突然增粗、呼吸困难、面色苍白、血压下降等情况,最可能的并发症是A、喉水肿

B、血栓性颈内静脉炎

C、颈内动脉假性动脉瘤

D、纵隔脓肿

E、脓毒血症

F、纵隔炎

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第1题
患者男,26岁。6天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。为明确诊断应做的检查是()

A.血小板抗体

B.血清铁蛋白

C.红细胞沉降率

D.淋巴结活检

E.骨髓涂片细胞学检查

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第2题
男,24岁,1个月前曾发热、咽痛、咳嗽。近1天来出现颜面水肿。最可能的诊断A.结膜炎B.心功能衰竭C.低清

男,24岁,1个月前曾发热、咽痛、咳嗽。近1天来出现颜面水肿。最可能的诊断

A.结膜炎

B.心功能衰竭

C.低清蛋白血症

D.肾小球肾炎

E.肝硬化

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第3题
患者男性,45岁,3年前因“十二指肠溃疡穿孔”行手术治疗。12h前饱餐出现腹痛,呈阵发性发作,伴腹胀及
恶心呕吐,3h前疼痛转变为持续性。查体:巩膜无黄染,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,移动性浊音(),肠鸣音减弱,1/min。下列哪项诊断的可能性最大

A.消化性溃疡穿孔

B.重症急性胰腺炎

C.胆石症

D.肠梗阻

E.心肌梗死

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第4题
患儿,男,9岁以“高热2天伴咽痛”就诊,患儿2天前出现发热,体温39.8℃~40℃,持续不退,伴咽痛、头痛,肌肉酸痛,无汗,舌质红,苔黄,脉数。白细胞总数 4.6×109,C-反应蛋白<1mg/L。其治疗方剂选择是()

A.荆防败毒散

B.银翘散

C.新加香薷散

D.桑菊饮

E.银翘散合普济消毒饮

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第5题
患者,男性,30岁。因发热、咽痛、头痛伴 A.急性上呼吸道感染B.血小板减少性紫癜C.肾综合征出血热D.钩

患者,男性,30岁。因发热、咽痛、头痛伴

患者,男性,30岁。因发热、咽痛、头痛伴 A.急性上呼吸道感染B.血小板减少性紫癜C.肾综合征出血热

A.急性上呼吸道感染

B.血小板减少性紫癜

C.肾综合征出血热

D.钩端螺旋体病

E.急性肾小球肾炎

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第6题
患儿,男,5岁。2天前发热38℃左右,伴轻微头痛、乏力、流涕、咽痛,今天早晨发现面部及颈部有少数红色皮
疹,发展较快。查体:咽部充血可见红色小斑疹,面、胸、腹及四肢布满淡红色斑丘疹,四肢少,手足心无疹,血白细胞8×10 9/L,L50%。首先考虑

A.麻疹

B.幼儿急疹

C.风疹

D.药疹

E.猩红热

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第7题
女性患者,21岁,消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3d,意识不清4h。哪项检查能最快获得诊断A.血糖,血酮B.尿

女性患者,21岁,消瘦、多饮2个月,咽痛、发热3d,意识不清4h。哪项检查能最快获得诊断

A.血糖,血酮

B.尿糖,尿酮

C.血气分析

D.血浆血糖测定

E.尿常规

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第8题

患者,男,68岁,患高血压心脏病10余年。3天前因受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上二层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第9题
患者恶寒发热,无汗,头痛身痛,痰涕清稀,咽痒,舌苔薄白而润,脉浮紧。其证候是A.表热B.表寒C.里寒D.

患者恶寒发热,无汗,头痛身痛,痰涕清稀,咽痒,舌苔薄白而润,脉浮紧。其证候是

A.表热

B.表寒

C.里寒

D.虚寒

E.以上均非

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第10题
(题干)患者男,23岁,畏冷,高热伴咽痛3天,实验室检查:RBC4.8×10^12/L,HB139g/L,WBC12.9×10^9/L,PLT

(题干)患者男,23岁,畏冷,高热伴咽痛3天,实验室检查:RBC4.8×10^12/L,HB139g/L,WBC12.9×10^9/L,PLT161×10^9/L;分类:中性杆状核粒细胞10%,分叶核粒细胞78%,淋巴细胞12% 正常成人外周血中性分叶核粒细胞的比例是

A.20%~40%

B.30%~50%

C.40%~60%

D.50%~70%

E.40%~75%

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第11题
患儿,男,7岁,身出皮疹四天,伴关节痛、腹痛。患儿,急性起病,四天前皮肤出现皮疹,颜色鲜红,呈丘疹及红斑,形态大小不一,有融合成片,以足踝及臀部多见,伴发热、咽痛、咳嗽,关节疼痛、腹痛,舌质红,苔薄黄,脉浮数。其证属()

A.阴虚火旺

B.气滞血瘀

C.风热伤络

D.血热妄行

E.气不摄血

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