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[主观题]

肿大的淋巴结活检发现镜影细胞(R-S细胞),可以诊断A、非霍奇金淋巴瘤B、霍奇金病C、朗格汉斯细胞组织

肿大的淋巴结活检发现镜影细胞(R-S细胞),可以诊断

A、非霍奇金淋巴瘤

B、霍奇金病

C、朗格汉斯细胞组织细胞增生症

D、神经母细胞瘤

E、淋巴瘤

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第1题
男性,50岁。咳嗽、痰中带血半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影,经重复拍片检查见肿块生长较快,
纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于黏膜的肿物。肿物活检显微镜下见瘤细胞短梭形或多角形,胞质极少,密集成群排列;免疫组化染色CgA阳性;电镜下瘤细胞胞质内见神经内分泌颗粒。该肿瘤可能为

A、肺小细胞癌

B、肺鳞状细胞癌

C、大细胞癌

D、典型的类癌

E、肺腺癌

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第2题
男性,65岁。中上腹疼痛不适2年,体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,经活检病理报告为转移性腺癌。具有确
诊意义的检查是A、上消化道钡餐检查

B、大便潜血检查

C、粪便脱落细胞检查

D、胃镜检查

E、腹部B超

检查一经确诊,治疗宜采取A、全身化疗

B、姑息性胃大部切除术

C、放射治疗

D、根治性胃大部切除,左锁骨上淋巴结清除术

E、全胃切除

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第3题
女,28岁。发热伴皮肤瘙痒1周,查体:T38.2℃,轻度贫血貌,右侧颈部及右侧锁骨上各触及数个肿大淋巴结,
最大者为3×1.5cm大小,活动,无压痛,其余浅表淋巴结均未触及肿大。化验血常规Hb90g/L,WBC9.5×109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞35%,Plt110×109/L,网织红细胞15%。骨髓涂片偶见R-S细胞。该患者最可能的诊断是

A.漫性淋巴细胞白血病

B.结核性淋巴结炎

C.淋巴结转移肿瘤

D.淋巴瘤

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第4题
患者男,26岁。6天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效。颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。为明确诊断应做的检查是()

A.血小板抗体

B.血清铁蛋白

C.红细胞沉降率

D.淋巴结活检

E.骨髓涂片细胞学检查

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第5题
女性,26岁。面部及右手臂浮肿1月,伴气急、刺激性咳嗽2周住院。体检:面部浮肿,颈静脉怒张,左锁骨上扪
及蚕豆大淋巴结1枚,肝脾不肿大。胸片右上纵隔块影,腹腔CT及骨髓涂片无异常发现,淋巴结活检诊断为恶性淋巴瘤,弥漫性B淋巴细胞型。本例最佳治疗是

A、化学治疗

B、放射治疗

C、化学治疗加放射治疗

D、先放射治疗后化学治疗

E、先化学治疗后放射治疗

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第6题
A.淋巴结结构破坏,可见大量多种炎细胞及典型R-S细胞增生 B.胶原纤维将淋巴组织分割为结节状,结节内可见多

A.淋巴结结构破坏,可见大量多种炎细胞及典型R-S细胞增生

B.胶原纤维将淋巴组织分割为结节状,结节内可见多种炎细胞及陷窝细胞

C.淋巴结内大量淋巴细胞增生,典型R-S细胞少见,可见“爆米花”细胞。

D.淋巴结内淋巴细胞显著减少,可见典型R-S细胞及多形性肿瘤细胞

E.淋巴结结构破坏,可见弥漫单一的、大小一致的小淋巴细胞增生。

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第7题
(题干) 患者男,33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般

(题干) 患者男,33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,直径2cm~3cm不等,质硬,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。根据患者情况,诊断应高度怀疑A.急性淋巴结炎

B.慢性淋巴结炎

C.转移癌

D.淋巴结结核

E.恶性淋巴瘤

目前,临床首先要做的是A.进一步询问病史

B.全面细致的查体

C.明确原发病灶

D.制订诊疗计划

E.先进行抗感染治疗

选择检查项目,不予考虑的是A.胸部X线正侧位片

B.鼻咽部、喉部内镜检查

C.甲状腺B超检查

D.淋巴结活检

E.细针穿刺活检

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题
女性,42岁,近3个月出现低热,偶咳嗽,少量白痰。胸片示双肺门影增大,肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵
隔淋巴结肿大,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,支气管灌洗液细胞分类结果:淋巴细胞占49%,中性粒细胞占4%

患者最可能的诊断为

A.肺门淋巴结结核

B.肺癌

C.淋巴瘤

D.结节病

E.矽肺

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第9题
霍奇金淋巴瘤的组织学特点是

A.淋巴结正常结构被破坏

B.多种细胞混合增生

C.伴有数量不等的形态各异的异型细胞

D.异型细胞内可见数量不等的R-S细胞

E.可伴有或不伴有纤维组织增生

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第10题
题干:患者男,60岁。右侧鼻翼皮肤病损,反复出现破溃,面积逐渐扩大6个月。检查:右侧鼻翼可见一约1.0c
m×1.0cm表浅溃疡,表面由一层黑褐色痂皮覆盖,边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。诊断首先要考虑的是A.皮脂腺囊肿破溃伴感染

B.表皮样囊肿破溃伴感染

C.鳞状细胞癌

D.基底细胞癌

E.恶性黑色素瘤

为明确诊断,首先要做的检查是A.脱落细胞学检查

B.穿刺活检

C.局部活检

D.切除活检

E.影像学检查

较合理的治疗方法是A.化疗

B.放疗

C.局部手术切除

D.手术扩大切除

E.手术切除+放疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第11题
女,38岁,因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。检查时发现双乳可扪及多个大小不等之结节,质韧,同侧腋窝淋
巴结无明显肿大,挤压乳头时有乳白色液体溢出,细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是

A.乳癌

B.乳腺纤维瘤

C.乳管内乳头状瘤

D.乳腺囊性增生病

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