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[主观题]

患者30岁，水肿伴肝大，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，应考虑的疾病是【】A．右心衰竭B．慢性

患者30岁，水肿伴肝大，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，应考虑的疾病是【】

A．右心衰竭

B．慢性’肾炎

C．慢性肝炎

D．左心衰竭

E．营养不良

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第1题

患者男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检：有

颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul征。考虑此时诊断是

A．急性心包炎

B．亚急性心包炎

C．缩窄性心包炎

D．渗出性心包炎

E．纤维蛋白性心包炎

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第2题

右心功能不全时较早出现的临床表现是A．肝大B．腹水C．上腹胀满D．颈静脉充盈和怒张E．对称性下肢凹陷

右心功能不全时较早出现的临床表现是

A．肝大

B．腹水

C．上腹胀满

D．颈静脉充盈和怒张

E．对称性下肢凹陷性水肿

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第3题

某人因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢浮肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征（)，问所

某人因长期咳嗽伴脓痰于近日发生下肢浮肿，查体：桶状胸、颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征()，问所患何病

A．慢性支气管炎

B．慢性阻塞性肺气肿

C．支气管扩张

D．慢性肺源性心脏病合并右心衰

E．肝炎

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第4题

患者，男，35岁，心悸气短1年，下肢水肿3个月。查体：BP90/60 mmHg。颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心

音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大，心电图室左束支传导阻滞。最可能的诊断是

A．冠心病

B．心肌炎

C．风心病二尖瓣关闭不全

D．扩张型心肌病

E．心包积液

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第5题

心包积液与右心功能不全的区别是（）

A.颈静脉怒张

B.肝肿大

C.水肿

D.肝颈静脉回流征阳性

E.心音轻而遥远

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第6题

心包积液与右心功能不全的区别是A．颈静脉怒张B．肝肿大C．水肿D．肝颈静脉回流征阳性E．心音轻而遥远

心包积液与右心功能不全的区别是

A．颈静脉怒张

B．肝肿大

C．水肿

D．肝颈静脉回流征阳性

E．心音轻而遥远

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第7题

患者，女，25岁，心悸气促半年入院，查体：颈静脉怒张，心界扩大明显，S1低钝，心尖 SM2/6级，肝肋下3cm，

下肢水肿()，心电图示频发多源性室性期前收缩，最可能的诊断是

A．风湿性心脏病心力衰竭

B．心包积液

C．缩窄性心包炎

D．扩张型心肌病

E．限制型心肌病

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第8题

男性，44岁，因气急伴腹胀半年，近一周症状加重入院。体检：气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖冲动

不明显。心率l00次/分，律齐。心音低钝，各瓣膜区无杂音两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流征阳性。腹水征()，下肢不肿，血压95/80mmHg，心电图示低电压胸导T波低平。最可能的诊断是

A.肝硬化腹水

B.扩张型心肌病

C.限制型心肌病

D.缩窄性心包炎

E.慢性心包炎

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第9题

男性，70岁，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来高热嗜睡。查体：嗜睡、球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀

不著，BP170/97mmHg，呼吸30次/分，脉搏120次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢轻度凹陷性水肿，双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L，N82%。

神志障碍最可能的原因是（）

A．脑血管意外

B．低血糖昏迷

C．感染中毒性脑病

D．高血压脑病

E．肺性脑病

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第10题

病人，男，36岁，因心悸、气短、夜间不能平卧、少尿、下肢水肿来诊。体检发现，心脏各房室腔显著扩大，心尖

部闻S3，心音低钝；颈静脉怒张，肝大，下肢浮肿()；超声心动图示：左室扩大，弥漫性运动减弱；尿液检查，蛋白()。诊断为扩张型心肌病，该病人目前临床表现属于哪一阶段（）。

A．第一阶段

B．第二阶段

C．第三阶段

D．第四阶段

E．第五阶段

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第11题

根据下列材料回答下列各题。男性，56岁。3年来进行性加重劳动后心悸、气短，多次出现夜间睡眠中呼吸

困难，需坐起后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。查体：P88次/分，BP130/70mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心前区搏动弥散，心界向两侧扩大，心率110次/分，心律不整，心音强弱不等，P2＞A2，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下2.0cm，肝颈静脉反流征（＋），下肢水肿（＋＋）。 {TS}该患者最可能的诊断是

A.扩张型心肌病

B.心瓣膜病

C.心包积液

D.冠状动脉性心脏病

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