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[主观题]

男,31岁。上腹疼痛6年。餐前痛,伴泛酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射。胃肠钡餐示:十二指肠

球部变形,首先考虑为

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.十二指肠慢性穿孔

E.幽门梗阻

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第1题
男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温 38.
5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是

A.X线胸腹部透视

B.胃肠道钡餐透视

C.纤维十二指肠镜检查

D.腹部B超检查

E.腹腔动脉造影

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第2题
患者男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再
发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,Hbl09/L,粪便隐血()。 该患者首先应考虑的诊断是

A.消化性溃疡

B.急性胃黏膜损害

C.食管贲门黏膜撕裂综合征

D.胃癌

E.胃黏膜脱垂

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第3题

男性,32岁,反复上腹剧烈疼痛伴镜下血尿2年。右肾叩击痛,双肾功能良好。 首先考虑诊断为()。

A.上尿路结石

B.膀胱结石

C.右肾结石

D.前列腺增生

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第4题
洪先生,45岁,餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛8h,伴恶心、未吐,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以上腹为
甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。

初步诊断为

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃出血

C.十二指肠出血

D.胃癌

E.胆囊炎

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第5题
女,40岁,上腹部饥饿性闷痛6年,伴反酸嗳气,一天前突感头晕乏力,心慌,肠鸣,柏油样便,可能的诊断是A

女,40岁,上腹部饥饿性闷痛6年,伴反酸嗳气,一天前突感头晕乏力,心慌,肠鸣,柏油样便,可能的诊断是

A.胃癌

B.幽门梗阻

C.胃穿孔

D.急性胰腺炎

E.上消化道出血

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第6题
患者男性,45岁,3年前因“十二指肠溃疡穿孔”行手术治疗。12h前饱餐出现腹痛,呈阵发性发作,伴腹胀及
恶心呕吐,3h前疼痛转变为持续性。查体:巩膜无黄染,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,移动性浊音(),肠鸣音减弱,1/min。下列哪项诊断的可能性最大

A.消化性溃疡穿孔

B.重症急性胰腺炎

C.胆石症

D.肠梗阻

E.心肌梗死

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第7题
典型的十二指肠溃疡的症状特点是

A. 进行性吞咽困难

B. 进餐后上腹痛,至下一餐前缓解

C. 不洁饮食后上腹痛,伴呕吐、腹泻

D. 空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解

E. 反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛

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第8题
患儿,男,5岁。2天前发热38℃左右,伴轻微头痛、乏力、流涕、咽痛,今天早晨发现面部及颈部有少数红色皮
疹,发展较快。查体:咽部充血可见红色小斑疹,面、胸、腹及四肢布满淡红色斑丘疹,四肢少,手足心无疹,血白细胞8×10 9/L,L50%。首先考虑

A.麻疹

B.幼儿急疹

C.风疹

D.药疹

E.猩红热

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第9题
女性,31岁,尿频、尿急、尿痛6年。尿常规检查示白细胞30~50个/HP,红细胞15~25个/HP,排泄性尿路造影显
示右肾区散在小片状高密度阴影,右肾不显影,左肾中度积水,造影片上膀胱如乒乓球大小,诊断应考虑

A.双肾结核

B.左肾结核

C.右肾、膀胱结核

D.右肾结核

E.右肾多发结石+左输尿管结石

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第10题
女性,55岁,反复右上腹部闷痛6年,进食油腻后诱发,1天前饮食不当后再发右上腹持续痛,体温38.5℃,巩
膜无黄染,莫菲征(),为确诊应查

A.立位腹平片

B.血清淀粉酶

C.B超

D.心电图

E.肝功能

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