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[单选题]

一病人呕吐症状重,且呕吐量大,并合有隔夜食物及腐臭味,此时应考虑可能的诊断是()。

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.慢性胆囊炎

D.幽门梗阻

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第1题
有一确诊为小脑扁桃体疝患者,下列哪些症状是常见症状A.剧烈头痛、呕吐B.颈强C.早期出现一侧瞳孔散

有一确诊为小脑扁桃体疝患者,下列哪些症状是常见症状

A.剧烈头痛、呕吐

B.颈强

C.早期出现一侧瞳孔散大

D.意识障碍

E.呼吸骤停发生早

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第2题
有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在A.颞部外伤局部有头皮血肿B.枕部受伤,

有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在

A.颞部外伤局部有头皮血肿

B.枕部受伤,有软组织肿胀

C.伤后立即出现神经功能障碍

D.意识障碍进行性加深

E.头颅CT检查结果

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第3题
尿毒症病人特征性的症状是A.贫血B.便血、呕血C.心悸、乏力D.恶心、呕吐E.氨臭

尿毒症病人特征性的症状是

A.贫血

B.便血、呕血

C.心悸、乏力

D.恶心、呕吐

E.氨臭

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第4题
急性白血病病人出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示A.颅内出血B.败血症C

急性白血病病人出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状常提示

A.颅内出血

B.败血症

C.中枢神经系统白血病

D.上消化道出血

E.脑栓塞

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第5题
呕吐量大,为宿食,有酸臭味()

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第6题
输液后半小时病人出现高热、寒战、脉速伴恶心、呕吐、头疼症状,疑为A.过敏反应B.循环负荷过

输液后半小时病人出现高热、寒战、脉速伴恶心、呕吐、头疼症状,疑为

A.过敏反应

B.循环负荷过量

C.空气栓塞

D.发热反应

E.脑水肿

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第7题
某甲状腺功能亢进症病人,体温39.5℃,脉搏150次/min,出现恶心、呕吐、大汗淋漓、嗜睡等症状。初步判断

A.抗甲状腺药物中毒

B.甲状腺功能低下

C.甲状腺危象

D.恶性突眼

E.治疗反应

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第8题
2008年8月13日上午11时,家住某市城南区的李某出现发烧、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状急诊入院。体检发现:体温39.50C,腹部有压痛,大便为水样便,带有粘液。此后,居住其周围的一些居民因同样的症状体征入院就诊。到16日夜间12时,同辖区内共有59户,117人因相似的症状体征到医院或门诊观察治疗。 据医师对每位病人的询问,发现所有病人在8月13 日都有食过居住在该区的个体商贩陈某出售的自制酱马

2008年8月13日上午11时,家住某市城南区的李某出现发烧、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状急诊入院。体检发现:体温39.50C,腹部有压痛,大便为水样便,带有粘液。此后,居住其周围的一些居民因同样的症状体征入院就诊。到16日夜间12时,同辖区内共有59户,117人因相似的症状体征到医院或门诊观察治疗。

据医师对每位病人的询问,发现所有病人在8月13 日都有食过居住在该区的个体商贩陈某出售的自制酱马肉,故医院立即向区疾病控制中心报告,怀疑食物中毒,要求疾病控制中心派人深入调查。

区疾病控制中心的医师从8月13日到16日深入到医院和病人家庭,了解发病情况,并采集了大量的有关食物,餐具及病人分泌物样品,进行相关项目的分析。

据疾病控制中心的调查报告,此次食物中毒的原因与发病人员食入陈某自制的酱马肉有关。

8 月11日晚,陈某将濒于死亡的老马拉回家中,在自家院内屠宰剥皮,然后在一破漏的棚子里加工制作酱马肉,周围卫生条件很差,生熟马肉均使用同一工具和容器。从8月12日下午到13日凌晨共加工3锅100多斤酱马肉,并置于盛过生肉和菜筐内,放在气温370C左右的院子内,13日晨在路边出售。

此次食物中毒调查报告中还有下列一些资料:

(1)发病率:进食酱马肉198人,发病186人,发病率93.9%,住院及门诊观察人117人,占发病人数的59.1%。

(2)潜伏期:198例中毒患者中,潜伏期最短的为3小时,最长的为84小时,71%的患者在12~30小时内发病。

(3)临床症状:病人主要症状为发烧、腹泻、头疼、头晕、腹痛、恶心、呕吐;个别患者休克昏迷。患者发烧最低37.50C、最高420C;76%的患者体温为38~39.50C;大便多为水样便,带有粘液,腹部有压痛。

(4)治疗与病程:重者静脉点滴或肌肉注射庆大霉素、维生素C、地塞米松,轻型病人口服黄连素。大部分患者2~5天痊愈,个别患者病程达2周。预后良好,无后遗症。

[问题]

1、医院门诊医生接到第一例病人时,首先可能会作何诊断?当同天接到数例相同症状体征的病人时,应如何考虑?如果怀疑是食物中毒,作何处理?

2、按食物中毒的调查处理原则,你认为食物中毒的现场调查必须包括哪些工作?

3、要确诊为何种类型的食物中毒,最关键的工作是什么?

4、此事件是何种性质的食物中毒?据上述资料,能否确定是何种化学物或细菌引起的食物中毒?

5、如何防止类似中毒事件的发生?

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第9题
一急性肠梗阻病人,今日尿量1500ml,呕吐250ml,胃肠减压液约1000ml,无发热,无大便,其24h液体排出量
约为

A.2750ml

B.3100ml

C.3250ml

D.3600ml

E.4200ml

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第10题
静脉补液的适应症,哪项错误?()

A.严重呕吐

B.腹泻频繁

C.症状性腹泻

D.有腹胀

E.中度以上脱水

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第11题
光照疗法的禁忌症不包括:()

A.直接胆红素大于68.4umol/L

B.心、肺或肝功能损害

C.有出血倾向

D.有呕吐症状

E.发热

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