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[主观题]

患者男,51岁。肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂进行治疗,两天来出现嗜睡的症状。体检:轻度黄疸,

测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUNlOmmol/L,血pH7.5。患者肝昏迷的诱因是A、黄疸

B、低血钠

C、低血钾

D、酸中毒

E、氮质血症

此时最好的治疗是静脉滴注A、谷氨酸钠

B、谷氨酸钠+精氨酸

C、谷氨酸钠+谷氨酸钾

D、谷氨酸钠+左旋多巴

E、谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾

下列哪项体征对该例诊断有特征性意义A、肌张力增强

B、腱反射亢进

C、扑翼震颤阳性

D、腹壁反射消失

E、嗜睡

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第1题
患者男,40岁,腹胀、纳差3个月,颈部有两个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬、腹水中等量,抽出淡红色腹水少许,
比重1.013。

诊断可能为()

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.结核性腹膜炎

D.胰源性腹水

E.门静脉血栓形成

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第2题
患者女,42岁,肝硬化腹水、重度高血压,但水肿较轻因此给予低盐饮食,每日食盐量不超过()。

A.3g

B.0.5g

C.1g

D.2g

E.5g

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第3题
患者男,46岁。2年前确诊患有肝硬化,10天前因呕血急诊入院。患者神志清楚,消瘦;腹部膨隆,腹水为漏出液。实验室检查:血红蛋白86g/L,血清白蛋白28g/L,血氨正常;二便常规正常;门脉压力2.6kPa。下列对该患者的饮食指导中,最正确的是()。

A.高热量、高蛋白、高纤维素、低盐、易消化饮食

B.高热量、低蛋白、低纤维素、低盐、易消化饮食

C.高热量、高蛋白、低纤维素、低盐、易消化饮食

D.高热量、低蛋白、高维生素、低盐、易消化饮食

E.高热量、高蛋白、高维生素、低盐、易消化饮食

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第4题
肝硬化腹水患者每日进水量限制在()A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.500mlE.300ml

肝硬化腹水患者每日进水量限制在()

A.2500ml

B.2000ml

C.1000ml

D.500ml

E.300ml

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第5题
患者,男,50岁,因“神志不清、行为异常5天,昏迷1天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应。压
迫眼眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣,实验室检查:血氨145μg/dl。脑电图显示:脑电波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。

患者入院后制定的护理措施不恰当的是

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为准

E.必要时使用约束带

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第6题
肝硬化腹水患者的腹水性质是A.渗出液B.漏出液C.乳糜液D.血性液E.脓性液

肝硬化腹水患者的腹水性质是

A.渗出液

B.漏出液

C.乳糜液

D.血性液

E.脓性液

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第7题

对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是()。

A.腹水

B.白蛋白

C.血清电解质

D.凝血酶原时间

E.肝性脑病

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第8题
患者,女,55岁。肝硬化,腹水。病室湿度过高时患者感到A.口干舌燥、咽痛B.闷热、难受、尿量减少C.头晕、

患者,女,55岁。肝硬化,腹水。病室湿度过高时患者感到

A.口干舌燥、咽痛

B.闷热、难受、尿量减少

C.头晕、食欲减退

D.烦躁、失眠

E.机体散热不畅、加重肾脏负担

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第9题
肝硬化并发肝门静脉高压症患者典型的临床表现是A.黄疸、腹水、脾大B.腹水、脾大、上消化道

肝硬化并发肝门静脉高压症患者典型的临床表现是

A.黄疸、腹水、脾大

B.腹水、脾大、上消化道出血

C.黄疸、脾大、食管静脉曲张

D.腹水、脾大、食管静脉曲张

E.腹水、呕血、黑粪

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第10题
患者女性,51岁,因肝硬化肝性脑病住院,病人淡漠少言,常衣冠不整,反应迟钝。对此期患者的饮食护理应
注意

A.禁止从胃肠道补充蛋白质

B.开始数天限制蛋白质在每天20g以内

C.蛋白质应首选植物蛋白

D.应多饮水,增加食物吸收

E.可适当增加高脂肪食物的摄入,补充营养

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第11题

肝炎肝硬化患者出现血性腹水时,应首先考虑并发了()。

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.肝肾综合征

D.原发性肝癌

E.脾梗死

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