使用约束带正确的是()
A.符合使用指正即可使用
B.使用前不一定取得患者的同意
C.躁动病人的约束带可拉紧以防脱落
D.保护性制动可随意延长
E.约束带下垫板松紧要适度
A.符合使用指正即可使用
B.使用前不一定取得患者的同意
C.躁动病人的约束带可拉紧以防脱落
D.保护性制动可随意延长
E.约束带下垫板松紧要适度
使用约束带时,错误的是
A.使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合
B.严格掌握约束带的适应证
C.带下应垫衬垫,固定时松紧适宜
D.为便于松解,宽绷带应打活结
E.注意观察约束部位的血液循环
使用约束带时应重点观察:
A.衬垫是否垫好
B.局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化
C.约束带是否扎紧
D.神志是否清楚
E.卧位是否舒适
使用保护具的注意事项中,不妥的是
A.使用保护具时,应保持肢体及各关节处于功能位
B.协助患者经常更换体位,保证患者的安全、舒适
C.使用约束带时,其下须垫衬垫,固定松紧适宜
D.若患者无主诉不适或者无特殊情况,无需放松约束带
E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间
[假设信息]患者出现躁动,使用约束带 时护士需重点观察
A.呼吸情况
B.血压情况
C.约束时间
D.末梢血液循环
E.伤口渗血情况
患者入院后制定的护理措施不恰当的是
A.取仰卧位,头偏向一侧
B.鼻饲25%葡萄糖供给热量
C.如有便秘及时用肥皂水灌肠
D.每日入液量以尿量加1000ml为准
E.必要时使用约束带
(题干)患者李某,以呼吸困难、唇紫绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,应帮助患者采用的体位是A.仰卧位、头偏向一侧
B.抬高床头15~30cm
C.抬高床头20°,抬高下肢30°
D.抬高床头30°~50°,膝下支架抬起15°~20°
E.抬高床头60°~70°,右侧卧位
李某烦躁不安,为防止病人受伤,应采取的保护措施是A.使用绷带
B.使用肩部约束带防止碰伤
C.使用双侧床档防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双套结固定肢体防自伤
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是
A.支被架
B.床档
C.肩部约束带
D.腕部约束带
E.踝部约束带
患者,男,25岁。双腿不慎被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具是
A.床档
B.支架被
C.肩部约束带
D.髋部约束带
E.踝部约束带