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[主观题]

男,38岁,反复中上腹部饥饿性疼痛4年,有时有返酸和夜间疼痛。体检:左琐骨上淋巴结不大,中上腹部压

痛。粪OB阴性如果检查发现幽门螺杆菌阳性,首选的治疗方案是A、奥美啦唑+克拉霉素+阿莫西林

B、奥美啦唑+克拉霉素+庆大霉素

C、奥美啦唑+庆大霉素+甲硝唑

D、铋剂+庆大霉素+甲硝唑

E、铋剂+克拉霉素+阿莫西林

哪项检查不适合于了解幽门螺杆菌根除情况A、13C-尿素呼气试验

B、胃粘膜细菌培养

C、快速尿素酶试验

D、血清抗体

E、粪便幽门螺杆菌抗原检测

该患者在饱餐后突然出现中上腹部剧痛,半小时后全腹部疼痛,拒按,首先选择的检查是A、查血、尿淀粉酶

B、急诊胃镜检查

C、紧急X线钡餐检查

D、站立位腹部X线透视

E、急诊腹部B超急查

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第1题
男,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰
腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。

下列检查应首先选择

A.血、尿常规

B.尿淀粉酶测定

C.胸腹部X线平片

D.血清淀粉酶测定

E.腹部B型超声检查

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第2题
蒋某,男,44岁。反复中上腹疼痛3年余,诊断为十二指肠溃疡,护士协助建立合理的饮食结构,下列哪项不
妥()

A、规律进餐和少量多餐

B、可采用牛奶餐治疗,促进溃疡愈合

C、饮食温度以45℃左右为宜

D、选择营养丰富、易消化的食物

E、忌食刺激性强的食物

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第3题
男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:
血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血()。本例最可能的诊断是A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、早期胃癌

D、胃黏膜浅表炎症

E、胃炎

下列哪项检查对明确诊断最有帮助A、胃液分析

B、胃蛋白酶测定

C、纤维胃镜检查加活检

D、X线胃肠钡剂造影

E、ERCP

本病例估计出血量至少是多少A、>50ml

B、150~200ml

C、200~500ml

D、500~1000ml

E、1000ml以上

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第4题
男性,28岁,反复中上腹痛10年,饥饿及寒冷时加剧,进餐后可缓解,有反酸,嗳气。最可能的诊断是A.慢性

男性,28岁,反复中上腹痛10年,饥饿及寒冷时加剧,进餐后可缓解,有反酸,嗳气。最可能的诊断是

A.慢性胃炎

B.十二指肠球部溃疡

C.胃溃疡

D.消化不良

E.肝硬化

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第5题
患者,女,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后
减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是

A.多发性溃疡病

B.复合性溃疡病

C.胃溃疡恶变

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.胃窦部溃疡伴急性穿孔

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第6题
患者,女,30岁。反复上腹痛6年,饥饿时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重,但大量呕吐后
减轻。查体:轻度脱水,上腹部膨隆有振水音。应首先考虑的是

A.多发性溃疡病

B.复合性溃疡病

C.胃溃疡恶变

D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

E.胃窦部溃疡伴急性穿孔

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第7题
患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。初步诊断为

A.轻症急性胰腺炎

B.消化性溃疡穿孔

C.心肌梗死

D.重症急性胰腺炎

E.机械性肠梗阻

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第8题
男性,65岁。中上腹疼痛不适2年,体检时发现左锁骨上淋巴结肿大,经活检病理报告为转移性腺癌。具有确
诊意义的检查是A、上消化道钡餐检查

B、大便潜血检查

C、粪便脱落细胞检查

D、胃镜检查

E、腹部B超

检查一经确诊,治疗宜采取A、全身化疗

B、姑息性胃大部切除术

C、放射治疗

D、根治性胃大部切除,左锁骨上淋巴结清除术

E、全胃切除

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第9题
庞某,男,48岁。因中上腹剧烈疼痛6小时,伴大量呕吐。拟诊急性胰腺炎急诊入院。入院时,病人嗜睡,呼吸
浅慢,提示发生()A、低血钾

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、低血钠

护士将病人置于头偏向一侧的卧位,主要是为了防止()A、呕吐加剧

B、昏迷加重

C、血压降低

D、窒息

E、减少衣物污染

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第10题
男,38岁,会阴部不适,双侧睾丸疼痛1年,社区医院按"前列腺炎"治疗效果不明显,近期症状加重,出现血精,查本:睾丸正常,左侧附睾尾部肿大,质地偏硬,左输精管增粗,呈"串珠状"改变。直肠指检:前列腺略大,有大小不等的结节,无压痛。

A.不洁性生活史

B.泌尿系感染史

C.附睾炎病史

D.睾丸炎病史

E.结核病史

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第11题
男,58岁。1年前行结肠癌根治术,术后反复出现腹部轻度胀痛,伴恶心,5h前吃2支香蕉后突然出现腹部剧
烈胀痛,并呕吐数次,呕吐物为胃内容物

此病人最可能的诊断是()

A.急性肠扭转

B.急性肠套叠

C.急性肠穿孔

D.急性粘连性肠梗阻

E.急性绞窄性肠梗阻

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