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[主观题]

高氨血症导致脑功能障碍的生化机理是氨增高可()。A.大量消耗脑中αB.升高脑中pH值C.抑制脑中酶活性

高氨血症导致脑功能障碍的生化机理是氨增高可()。

A.大量消耗脑中α

B.升高脑中pH值

C.抑制脑中酶活性

D.升高脑中尿素浓度

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第1题
引起肝昏迷的主要原因是( )

A.血氨增高使肝合成尿素增多

B.肠道胺类物质增多

C.血糖过低

D.血氨增高使脑中α-酮戊二酸下降

E.脑内谷氨酰胺减少

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第2题
关于肝性脑病的氨代谢,下述哪项不正确

A.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高

B.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高

C.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关

D.便秘时会引起血氨增高

E.结肠呈碱性环境时产氨增多

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第3题
肝性脑病时血氨生成增加的机制是

A.上消化道出血

B.消化道吸收和排空障碍,氨的生成增多

C.肝硬化晚期合并肾衰竭而发生氮质血症

D.鸟氨酸循环障碍

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第4题
有一个病例。一个六周左右的婴儿患有高血氨症(呕吐、发烧、易怒,昏睡时偶尔尖叫),经检查,婴儿血尿素水平低,血

有一个病例。一个六周左右的婴儿患有高血氨症(呕吐、发烧、易怒,昏睡时偶尔尖叫),经检查,婴儿血尿素水平低,血清转氨酶高,血液和尿中瓜氨酸相对较低。对酶分析表明肝线粒体的氨基甲酰磷酸合成酶只有正常的20%,只有当N-乙酰谷氨酸浓度高时该酶才有活性,其他尿素循环的酶水平正常。婴儿可以通过补充精氨酸,必需氨基酸相应的α-酮酸和低蛋白饮食来治疗。回答下面问题:

(1) 为什么婴儿的血氨水平高?

(2) 为什么氨基酰磷酸合成酶缺陷导致血液中尿酸、瓜氨酸、精氨酸代琥珀酸和精氨酸的水平低?

(3) 为什么补充精氨酸和必需氨基酸相应的α-酮酸可治疗高血氨?

(4) 为什么要控制饮食中的蛋白质?

(5) 血液和尿中谷氨酸、谷氨酰胺以及丙氨酸的浓度与正常相比会是怎样?为什么?

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第5题
肝性脑病时血氨增高的主要原因是

A.尿素经肝肠循环弥散入肠道

B.上消化道出血,肠道内蛋白质增多

C.食物中蛋白质经细菌分解

D.呼吸性碱中毒,小管腔生成NH4+减少

E.肝脏鸟氨酸循环障碍,氨清除不足

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第6题

全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是()。

A.高钾血症

B.低钾血症

C.肝功能异常

D.高血糖高渗性非酮性昏迷

E.高氨血症

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第7题
男,60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查:K+6.5 mmol/L.Na+136 mmol/L,Ca2+2.1 mmol/L,C02CP 25
mmol/L。心电图示T波高尖。下列处理不正确的是

A.静滴碳酸氢钠溶液

B.应用氨苯蝶啶快速利尿

C.静注葡萄糖酸钙

D.停用含钾药物

E.静滴葡萄糖和胰岛素

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第8题
高血钾症病人,禁用下述何种利尿药()A.布美他尼B.苄氟噻嗪C.呋塞米D.氨苯蝶啶E.氢氯噻嚷

高血钾症病人,禁用下述何种利尿药()

A.布美他尼

B.苄氟噻嗪

C.呋塞米

D.氨苯蝶啶

E.氢氯噻嚷

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第9题

临床上对肝硬化伴有高血氨患者禁用肥皂液灌肠,这是因为()。

A.肥皂液致肠道pH值升高,促进氨的吸收

B.可能导致碱中毒

C.可能严重损害肾脏功能

D.肥皂液促进肠道细菌的腐败作用

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第10题
属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是A.氨导致蛋白质代谢障碍B.氨干扰脑组织的能量代谢C.氨取代正

属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是

A.氨导致蛋白质代谢障碍

B.氨干扰脑组织的能量代谢

C.氨取代正常神经递质

D.氨引起神经传导异常

E.氨导致氨基酸代谢紊乱

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第11题

血氨升高是肝性脑病的发病机制之一,氨吸收的主要部位在()。

A.胃

B.十二指肠

C.小肠

D.结肠

E.盲肠

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