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[多选题]

出血性疾病病人在急性出血时的护理措施()

A.病人常有恐惧和紧张情绪,应予安慰

B.给予哌替啶镇静

C.准备一切抢救用品

D.密切观察出血情况

E.嘱病人绝对卧床休息

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第1题

胸痛的护理措施包括()。

A.病人取病侧卧位

B.用宽胶布于病人呼气之末紧贴在患侧胸部

C.使用吗啡或哌替啶止痛

D.给予小剂量镇静剂

E.根据不同病因采取相应护理措施

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第2题
患者男,46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:
急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。为减轻腹痛,可协助患者取A、仰卧位

B、半卧位

C、屈膝侧卧位

D、俯卧位

E、坐位

为明确诊断,首选的检查是A、胃镜

B、B超检查

C、血淀粉酶测定

D、CT检查

E、X线腹部平片

应初步考虑该患者为A、胃溃疡穿孔

B、上消化道出血

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、急性阑尾炎

该患者目前最主要的护理问题是A、体温过高

B、体液不足

C、疼痛

D、知识缺乏

E、焦虑、恐惧

该患者禁忌使用的药物是A、654-2

B、阿托品

C、哌替啶

D、吗啡

E、施他宁

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第3题
急性心肌梗死护理常规,不正确的是()。
A、尽快解除病人疼痛,可根据医嘱肌内注射哌替啶50~100mg或皮下注射吗啡5~10mg,必要时1~2小时后再注射1次,以后每4~6小时可重复应用,注意呼吸功能的抑制

B、迅速准确执行溶栓疗法,用药前注意出血倾向,溶栓后严密观察再通指标

C、持续观察心电图、血压和呼吸的变化,必要时监测肺毛细血管压和静脉压

D、在梗死发生24小时内尽快使用洋地黄制剂

E、饮食护理:在最初2~3天以流质为主,以后根据病情逐渐改为半流质。保持大便通畅,避免用力排便,必要时给予缓泻药

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第4题
患者男,32岁。在输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰,两肺可闻及湿啰音。可能出现的
输液反应是A、肺栓塞

B、肺气肿

C、肺水肿

D、肺不张

E、支气管哮喘

给予的护理措施中不正确的是A、立即为病人安置左侧卧位

B、安慰病人,减轻紧张、恐惧心理

C、高流量吸氧

D、遵医嘱给予镇静药物

E、必要时四肢轮流结扎

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第5题
当考虑为急性心肌梗死时,护士必须迅速采取的措施不包括A.马上给予吸氧B.准备好急救药品C.立即肌

当考虑为急性心肌梗死时,护士必须迅速采取的措施不包括

A.马上给予吸氧

B.准备好急救药品

C.立即肌注哌替啶

D.进行心电监护

E.使用溶栓药物

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第6题
孕妇,30岁,患有妊高征,此次急诊行剖腹产术。入手术室时血压为180/105mmHg,术前未用任何镇静、镇痛药。在开放静脉通路后,在硬膜外导管内注射1.6%利多卡因5ml,5分钟后病人诉腿发热、发麻,麻醉平面在T12以下改变明显,就又注射8ml局麻药,不久出现嗜睡、寒战、眩晕等症状,10分钟后测麻醉平面达T4。病人出现嗜睡、寒战、眩晕等症状的原因可除外对上例病人为防止上述症状发生,下列哪些措施是正确的()。

A.放弃硬膜外麻醉

B.减少局麻药用量

C.术前肌内注射哌替啶50mg

D.改用1.0%利多卡因混合液

E.麻醉前静脉或肌内注射小剂量地西泮

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第7题

急性病患者心理上持续高度紧张,在护理中应注意()。

A.稳定患者情绪,避免在患者面前谈论病情,增强患者安全感

B.给予患者耐心的心理疏导,积极鼓励和安慰

C.告知家属注意在患者面前控制情绪,给予患者良好的社会支持

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第8题
胸痛的护理措施包括()。

A.使用吗啡或哌替啶(度冷丁)止痛

B.患者取患侧卧位

C.给予小剂量镇静药

D.用宽胶布于患者呼气末紧贴在患侧胸部

E.病因护理

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第9题
患者,女性,65岁,原身体状况良好,在家中宴请宾客时突然跌倒,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左
侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后病人意识模糊呈嗜睡状态,诊断为急性脑出血入院。此病人医嘱用甘露醇,其目的是A、抗感染

B、镇静

C、抗水肿,降颅压

D、预防上消化道出血

E、降血压

患者目前存在的护理诊断有A、自理缺陷

B、恐惧

C、疼痛

D、体液不足

E、体温过高

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第10题
患严重急性胰腺炎的病人不需要

A.抗生素

B.哌替啶

C.液体治疗

D.氯化钠

E.钙

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