患者,女性,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性,骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。首选的药物治疗方案应为()。
A.肾上腺糖皮质激素
B.输血及血小板悬液
C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白
D.免疫抑制药
E.达那唑
A.肾上腺糖皮质激素
B.输血及血小板悬液
C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白
D.免疫抑制药
E.达那唑
患者女性,28岁,产后3天,高热,血压70/40mmHg,恶露奇臭,四肢及躯干皮 肤呈大片状瘀斑,既往无肝炎及出血病史。血红蛋白90g/L白细胞40×109/L,血小板进行性下降,最低为30×109/L,PT 20秒(对照l3秒),APTT 65秒(对照45秒),3P(),血FDPl90mg/L,纤维蛋白原测定1.7g/L D一二聚体()出血原因可能为()。
A、感染性心内膜炎
B、脑缺血
C、颅内出血
D、脑梗死
E、心力衰竭
B、宫内节育器脱落
C、带器妊娠
D、异位妊娠
E、血液系统疾病
F、合并生殖系统的炎症、肿瘤和损伤等疾病
提问2:[病史询问结果]患者6年前在乡计划生育指导站人工流产时放置T型宫内节育器,经过顺利;术后每年1次随访,但近2年因外出打工未随访。置器后经量稍增多,周期规则,无痛经;近1年经期6~7天后点滴状阴道持续至10余天。末次月经10天前,量同平时,近3天点滴状阴道出血。[体格检查结果]轻度贫血貌;皮肤、黏膜未见瘀点、瘀斑;外阴已婚经产式,阴道畅,壁无充血,宫颈中度糜烂,宫口见节育器尾丝,长约1cm,子宫前位,正常大,活动,无压痛,质中,二附件未及包块和压痛。该患者进一步的检查应选择A、血常规
B、大便常规
C、尿HCG检查
D、盆腔B超
E、宫颈活检
F、宫颈细胞学检查
提问3:[进一步检查结果]血常规:血红蛋白95g/L。尿HCG:阴性;盆腔B超:子宫前位,正常大,内膜厚30mm(单层),宫腔内见节育器回声,位置正常;双卵巢正常大。该患者可诊断为A、宫内节育器不良反应
B、生殖系统肿瘤
C、血液系统疾病
D、轻度贫血
E、中度贫血
F、重度贫血
A.出血性皮疹,为瘀点或瘀斑
B.皮疹分布全身皮肤及粘膜
C.大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死
D.在恢复期患者可出现口唇疱疹
E.瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征
支持其判断的典型表现是:
A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感
B.局部皮肤发红、水肿
C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
D.创面湿润,有少量脓性分泌物
E.伤口周围有坏死组织
流行性脑脊髓膜炎患者在败血症期会出现皮肤黏膜病变,典型的变化是
A.红斑和水疱
B.色素沉着
C.瘀点、瘀斑
D.网状青斑
E.溃疡
A.异常早幼粒细胞浸润血管壁
B.血小板减少
C.血小板减少伴功能异常
D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、×缺乏
E.DIC
A.异常早幼粒细胞浸润血管壁
B.红细胞沉降率增加
C.血小板减少伴功能异常
D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏
E.DIC
A.中毒性菌痢
B.化脓性脑膜炎
C.流脑,普通型
D.流脑,暴发型脑膜脑炎型
E.流脑,暴发型休克型