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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，63岁。半年来因下肢骨关节疼痛服用布洛芬治疗。10天来上腹不适，1周前突发腹痛，经禁食、输液4天

后好转，但仍觉上腹长满，不能进食，发热。查体：T37.8°C，P96次/分，BP130/80mmHg，上腹饱满有压痛，轻度肌紧张，肠鸣音正常。B超：胆囊608x3.5cm，壁厚3mm，胰腺显示不清，上腹肝下有一直径10cm含液性病变。化验：WBC14x109/L中心粒细胞84%，Hb112g/L，血尿淀粉酶正常。此时最适宜的处理措施是

A.穿刺置管引流

B.开腹探查

C.胆囊切除术

D.继续保守治疗

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第1题

男性，50岁，长期大量吸烟，近年出现心绞痛，近半年来，右下肢出现间歇性疼痛，体检见右足背动脉搏动减弱，右足苍白、发凉。右足可能的病变是

A.出血

B.水肿

C.缺血

D.淤血

E.充血

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第2题

患者，女性，65岁。慢性支气管炎病史20余年，近半年来呼吸困难加重，下肢水肿，诊断为慢性肺心病。血气

分析：Pa0252mmH9，PaC0264mmH9。给患者氧疗时应采取

A.立即吸入高浓度氧

B.低浓度、低流量间断给氧

C.低浓度、低流量持续给氧

D.短期给氧

E.高流量给氧

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第3题

女性49岁，近半年来数次发作性右上腹疼痛，伴恶心呕吐并向右肩部放射。查体：肥胖体型，BP110/80mmHg，

P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是

A．高位急性阑尾炎

B．胃溃疡

C．十二指肠溃疡

D．胆囊结石

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第4题

患者，女性，26岁。近半年来感到左上后牙轻度松动，咬合不适，无明显疼痛。口腔检查可见牙咬合面磨耗不

均匀，

患者，女性，26岁。近半年来感到左上后牙轻度松动，咬合不适，无明显疼痛。口腔检查可见牙咬合面磨耗不均松动度，牙周探诊深度3mm，探及少许龈下牙石，X线示牙周膜影像加宽，未见牙槽骨吸收。该患者牙松动的原因最可能是()

A．外伤

B．患者，女性，26岁。近半年来感到左上后牙轻度松动，咬合不适，无明显疼痛。口腔检查可见牙咬合面磨耗不均创伤

C．慢性龈炎

D．慢性牙周炎

E．牙周韧带的急性炎症

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第5题

女性，32岁，因乏力、腹胀半年来诊，查体：腹部移动性浊音阳性，化验血沉68mm/h；腹水化验：比重1.020，蛋

白33g/L，WBC 850×106/L，单核 80%，多核20%，诊断首先考虑是

A．肝硬化并原发性腹膜炎

B．巨大卵巢囊肿

C．结核性腹膜炎

D．腹膜转移癌

E．布-加综合征

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第6题

女性。63岁，心慌、气短、面色发绀，长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药前应特别注意的是A.核对病人

女性。63岁，心慌、气短、面色发绀，长期服用洋地黄类药物，护士在每次发药前应特别注意的是

A.核对病人的床号、姓名

B.叮嘱病人在饭后服药

C.准备足够量的温开水

D.测量病人的脉搏

E.发药到口

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第7题

女性，36岁，右膝关节肿胀疼痛2年，X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏，骨质密度低，关节

肿胀。

应诊断何种疾病

A.关节结核

B.化脓性关节炎

C.类风湿关节炎

D.退行性骨关节病

E.神经性关节病

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第8题

老年骨质疏松症临床表现描述下列哪项不妥

A.本病早期多无明显表现

B.易发生骨折，多见于脊椎、股骨和桡骨骨折

C.脊柱椎体压缩性骨折可引起身长缩短

D.疼痛的原因是因骨关节病所致

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第9题

女性，66岁，1天来右侧肢体瘫痪。患者今晨起床时发现右侧上下肢活动不灵，早饭后进行性加重，因家中无

人未到医院看病，至晚上则上下肢完全不能动，伴失语，发病以来神志一直清晰，无头痛和呕吐，不发热，二便正常。既往有高血压病史20余年，最高血压190/100mmHg，间断服用降压药物，无糖尿病和肝肾疾病史。查体：T 36℃，P 72次／分，BP 140/90mlnHg，神志清楚，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，伸舌居中，颈软无抵抗，甲状腺无肿大，心肺未见异常，腹平软，肝脾未触及，右侧上下肢瘫痪伴感觉障碍，右侧Pahinski征()。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第10题

根据下列材料回答下列各题。男性，56岁。3年来进行性加重劳动后心悸、气短，多次出现夜间睡眠中呼吸

困难，需坐起后缓解。半年来感腹胀、食欲下降、尿少、下肢水肿。既往无高血压、糖尿病、高血脂症。查体：P88次/分，BP130/70mmHg，半卧位，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心前区搏动弥散，心界向两侧扩大，心率110次/分，心律不整，心音强弱不等，P2＞A2，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝肋下2.0cm，肝颈静脉反流征（＋），下肢水肿（＋＋）。 {TS}该患者最可能的诊断是

A.扩张型心肌病

B.心瓣膜病

C.心包积液

D.冠状动脉性心脏病

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第11题

患者女性，71岁，高血压心脏病8年。近半年来病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、

心悸，该患者目前心功能处于

A.代偿期

B.I级

C.Ⅱ级

D.Ⅲ级

E.IV级

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