题目内容
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[主观题]
男性，41岁，右上腹持续性疼痛，阵发性加重4h向右肩背部放散。曾呕吐4次为胃内容物。右上腹胆囊区压痛
，无明显肌紧张和反跳痛，肠鸣音存在。B型超声示胆囊结石及胆囊炎症改变。目前暂不需要的护理措施是（）
A．半卧位
B．胃肠减压
C．禁软食
D．心理护理
E．用抗生素
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A．半卧位
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C．禁软食
D．心理护理
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更多“男性，41岁，右上腹持续性疼痛，阵发性加重4h向右肩背部放散…”相关的问题
A.十二指肠溃疡穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性心肌梗死
E.急性肠梗阻
为明确诊断，应先做哪项检查？
A．白细胞计数和分析
B．血清或尿淀粉酶测定
C．钡餐X线检查
D．诊断性腹腔穿刺
A．化浓性门静脉炎
B．阑尾残端瘘
C．膈下脓肿形成
D．急性胰腺炎
E．左下胸膜炎
A.血白细胞计数和分类
B.腹部X线透视
C.B型超声波检查
D.口服胆囊造影术
E.血淀粉酶测定
（13 2～133题共用题干）
男性，50岁，3个月余前开始出现右上腹胀痛、低热及贫血，2小时前突感头晕、右上腹剧痛．查体：脉搏120次／分，血压79/53mmHg．体温37℃，面色苍白，腹部饱满，全腹有压痛和肌紧张，右上腹为重．实验室检查Hb 65g/L，血WBC：14×l09／L．
132．以下哪种诊断最有可能
A．急性胆道出血
B．急性胆囊炎穿孔
C．肝癌破裂出血
D．急性胃十二指肠溃疡穿孔
E．腹主动脉瘤破裂出血
为明确赵先生的病情，首选的辅助检查是
A．超声心动图
B．胸部CT
C．心电图
D．胸部X线
E．心脏MRl．
A.胃溃疡穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性大叶性肺炎
男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。
医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置
A.位于右上腹部
B.在右下腹麦氏点深面
C.靠近闭孔内肌
D.位于腰大肌前方
E.靠近脐部
A.阑尾炎穿孔
B.溃疡病穿孔
C.胆囊穿孔
D.绞窄性肠梗阻
E.急性胰腺炎
(56~58题共用题干)
患者，男性，35岁，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压75/45 mmHg，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。
根据患者的临床表现，不应考虑的诊断是
A．穿孔性阑尾炎
B．胃十二指肠溃疡穿孔
C．绞窄性肠梗阻
D．急性胰腺炎
E．急性盆腔炎
