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[主观题]

患者,女,30岁。面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红

斑。实验室检查:血沉66mm/h,尿蛋白(),抗核抗体(),抗Sm抗体()o最可能的诊断是

A、急性肾炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾炎

D、系统性红斑狼疮

E、类风湿关节炎

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第1题
患者,女性,30岁。7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压180/105mmHg,可见肉眼血尿。应采取的
治疗原则主要是

A.休息和对症治疗

B.激素治疗

C.免疫抑制剂治疗

D.鼓励患者多饮水

E.饮食治疗

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第2题
患者女,30岁,2天前受风后出现自觉右侧面部麻木,额纹消失,眼裂变大,鼻唇沟变浅,口角下垂,歪向左侧,舌淡,苔薄白。针刺面部穴位应采用()

A.直刺深刺

B.多穴重刺

C.轻刺浅刺

D.提插泻法

E.电针强刺激

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第3题
患者,女,30岁。右膝关节以下被开水烫伤,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小.不等的水疱。其烧伤面积
和深度是

A.10%,浅Ⅱ度

B.10%,深Ⅱ度

C.15%,浅Ⅱ度

D.15%,深Ⅱ度

E.20%,浅Ⅱ度

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第4题
患者,女,25岁。因车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后,暂时人院观察。应采取的体位是A.膝胸位B.俯

患者,女,25岁。因车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后,暂时人院观察。应采取的体位是

A.膝胸位

B.俯卧位

C.半坐卧位

D.侧卧位

E.仰卧位

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第5题
患者女性,30岁。因面部红斑、双膝关节肿痛半年,发热2周就诊。查体:T 37.8℃,BP 140/95mmHg,面部水肿,
口腔黏膜有溃疡,肝肋下l指,脾肋下2指,质软,双膝关节红肿、有压痛。尿液检查蛋白(),ANA(),抗Sm抗体()。该患者最可能的诊断是A、干燥综合征

B、类风湿关节炎

C、坏死性血管炎

D、反应性关节炎

E、系统性红斑狼疮

首选治疗药物是A、中医中药

B、氯喹

C、泼尼松

D、环磷酰胺

E、非甾体解热镇痛药

下列食物中,该患者可以食用的是A、芹菜

B、蘑菇

C、熏肠

D、西红柿

E、无花果

该患者病情反复,此时应加用的药物是A、中医中药

B、氯喹

C、泼尼松

D、环磷酰胺

E、非甾体解热镇痛药

为监测该免疫抑制剂的不良反应,应建议该患者定期检查A、血常规

B、尿常规

C、粪常规

D、血糖

E、血压

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第6题
(118~119题)女,63岁。夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月。既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查

(118~119题)女,63岁。夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月。既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体:BPI50/95mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:Hb82g/L,Scr238μmol/L,G1u5.4mmol/L。尿常规:RBC(-),蛋白(),糖()。放射性核素肾动态显像示左肾GFR10.2ml/min,右肾GFRI1.5ml/min。

118.该患者的肾功能分期为

A.慢性肾脏病3期

B.慢性肾脏病4期

C.慢性肾脏病l期

D.慢性肾脏病2期

E.慢性肾脏病5期

119.患者肾功能减退最可能的病因是

A.糖尿病肾病

B.高血压性良性小动脉性肾硬化

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性间质性肾炎

E.慢性肾盂肾炎

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第7题
患者,男,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为急性肾衰竭。急进性肾炎I型进展至终末期肾衰竭后,何时可行肾移植

A.随时可以;

B.维持性血液透析半年后;

C.抗GBM抗体转阴后;

D.抗GBM抗体转阴后半年;

E.经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后;

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第8题
女性,30岁,面部水肿、关节和肌肉痛6个月,无关节肿胀,尿蛋白(),当地拟诊为“肾炎”,间断服中药疗
效不佳,就诊时查ANA(),抗dsDNA抗体().最可能的诊断为()。

A.急性肾炎

B.系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎

C.慢性肾炎

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第9题
某女,30岁。脱发伴日晒后面部红斑半年,近日出现双脸浮肿。体检:面部不规则圆形皮疹,口腔溃疡,ESR15
0mm/h,抗ds-DNA抗体(),抗Sm抗体(),尿蛋白()。

于本病的病理变化错误的为()

A.小血管增生

B.结缔组织基质黏液性水肿

C.“洋葱皮”样病变

D.坏死性血管炎

E.结缔组织有较广泛的纤维蛋白样变性

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第10题
患者,男,35岁,因失眠、乏力、少语3个月,加重2周就诊。查体:意识清楚,精神疲倦,消瘦,语音低,情绪低落
,主诉“不想活了”。诊断为抑郁症。

护理该患者时首先要注意的问题是

A.机体的营养状况

B.认知与感知状况

C.有无自伤自杀行为

D.睡眠与休息状况

E.注意安慰开导

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第11题
患者,女,18岁。反复面部红斑、发热、关节痛3年。查体:体温和血压正常,神志清楚,精神反应良好,面部见
蝶形分布的鲜红色轻度水肿性斑片,双手足指腹末端见多处瘀点、瘀斑,表面轻度脱屑、结痂,口腔黏膜未见溃疡,心肺听诊正常,四肢关节无红肿压痛。下列哪些检查有助于疾病的诊断A、三大常规、肝肾功能

B、ESR、免疫球蛋白、补体

C、ENA多肽抗体谱

D、24小时尿蛋白定量

E、清洁中段尿培养和菌落计数

F、狼疮带试验

该患者入院后第4天出现精神恍惚、烦躁不安、表情淡漠。查体:体温正常,神志淡漠,体检欠合作。针对这种情况应进行下列哪些检查A、头颅MRI

B、EEG

C、脑脊液常规检查+生化检查

D、脑脊液IgG检查

E、CPK

F、RF

若该患者诊断为"狼疮性脑病",应该如何处理A、大剂量甲泼尼龙冲击治疗

B、环磷酰胺冲击治疗

C、地塞米松联合甲氨蝶呤鞘内注射

D、加用多虑平

E、加用氟哌啶醇

F、减少糖皮质激素的用量

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