题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女性，32岁．有慢性肾炎病史：厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月，内生肌酐清除率20ml/min,血肌

酐514μmol/L，尿素氮30mmol/L，诊断为慢性肾衰竭．以下处理措施正确的是（）。

A．优质高蛋白饮食

B．对症治疗是关键

C．出现高钾血症时给予血液透析

D．增加含磷丰富食物的摄入

E．立即肾移植

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第1题

患者，男，43岁，2个月前发生上消化道出血，经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎

病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小（）。

A．肠系膜上静脉一下腔静脉分流术

B．脾肾静脉分流术

C．门腔静脉分流术

D．脾切除术

E．脾切除，贲门周围血管离断术

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第2题

患者，女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏、乏力就诊，化验:RBC1.6？1012/L，Hb62gL，MCV130f

l，中性粒细胞有分叶过多现象，下列何项对确诊本病最有意义（）

A．网织红细胞轻度增高

B．MCHC，MCH增高

C．骨髓增生明显活跃

D．胃酸分泌量减少

E．骨髓幼红细胞巨幼变

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第3题

某男，15岁，高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日入院。患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战，同时出现

剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，呕吐物为食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似病人发生。查体：T 39.1℃，P110次／分，R22次／分，Bp120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散在少量出血点，浅袁淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血()，扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝、脾肋下未触及，下肢不肿，布氏征()，克氏征()．巴宾斯基征（-）。化验：血Hb 124g/L，WBC 14.4×l09/L，N 84%，L 16%，PLT210×l09／L尿常规（-），大便常规（-）。

问题：

(1)该患者最可能的诊断及诊断依据是什么？

(2)为明确诊断，应做的最佳检查是什么？

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第4题

根据下列材料请回答 191～193 题：（共用题干）患者，男性，26岁。排柏油便2天。既往无胃病史及肝病史，近期无服药史。查体：血压70/40mmHg，心率120/min，腹平软，无压痛，肝脾未及。第191题：下列疾病哪种可能性最大（）

A.胃渍疡

B.胃癌

C.十二指肠溃疡

D.应激性溃疡

E.浅表性胃炎

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第5题

患者，女，31岁，妊娠5个月。发现尿糖(+)，口服葡萄糖耐量试验结果：空腹血糖6.6mmol／L，餐后2h血糖10.6mmol／L。既往无糖尿病史．最可能的诊断是

A.肾性糖尿

B.糖尿病合并妊娠

C.妊娠期糖尿病

D.继发性糖尿病

E.其他特殊类型糖尿病

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第6题

患者，女性，45岁。择期行经腹全子宫切除术。护士术前阴道准备正确的是（）

A.术前1周每天冲洗1次

B.术前1周每天冲洗2次

C.术前3天每天冲洗1次

D.术前3天每天冲洗2次

E.术前2天每天冲洗1次

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第7题

慢性肾炎病人健康教育主要包括（）。

A.预防感染，避免劳累

B.预防感染，加强锻炼

C.避免劳累，卧床休息

D.预防感染，增加营养

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第8题

(79～81题共用题干) 患者女性，14岁。36k9，拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2％利多卡因18ml．作局部浸润，l5分钟后，患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧，肌注肾上腺素lmg，地塞米松5mg，患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清，经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复，l小时后神志恢复正常。79．据患者的临床表现，可以诊断为

A.局麻药高敏反应

B.局麻药毒性反应(局麻药中毒)

C.局麻药变态反应(过敏反应)

D.局麻药过敏性休克

E.癫痫大发作

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第9题

对劳动力参与率的长期变动趋势描述正确的有（）。A．青年人口劳参率下降B．女性人口劳参率上

对劳动力参与率的长期变动趋势描述正确的有（）。

A．青年人口劳参率下降

B．女性人口劳参率上升

C．女性人口劳参率下降

D．老年人口劳参率上升

E．老年人口劳参率下降

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第10题

根据题示回答 51～52 题：（共用题干）女性，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR 40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。第 51 题对疾病活动诊断最有意义的检查（）

A.C反应蛋白

B.心包积液病理

C.类风湿因子滴度

D.关节影像学

E.补体

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第11题

过去病史包括下列哪几项内容？()

A.传染病史及接触史

B.手术外伤史

C.家族遗传病史

D.局灶病史