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[主观题]

女性,58岁,均匀性肥胖,高血压病史6年,平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀、头痛、心悸,1周前出现

心前区闷痛,体力活动不受影响

在询问病史时,下列哪一项相对不重要

A.家庭遗传史

B.糖尿病病史

C.反复咳嗽史

D.吸烟史

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第1题
患者,女性,62岁。有高血压病史14年,伴变异性心绞痛,最近频繁发生阵发性室上性心动过速,
宜选用

A.维拉帕米

B.尼莫地平

C.硝苯地平

D.普萘洛尔

E.美西律

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第2题
(140~142题共用题干)女性,45岁,突发偏瘫伴阴道流血来诊。查体子宫如40周大小,右附件可触及直径7. 5cm的囊肿,阴道壁有直径2.0cm的紫蓝结节,血B-hCG>1250U/L,胸片示左肺上叶2. 0cm直径阴影,BP 120/75mmHg,肝功能正常,CT拟诊颅内肿瘤。140.应重点询问

A.高血压病史

B.月经及孕产史

C.家族遗传史

D.传染病史

E.肿瘤病史

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第3题
70岁女性,有高血压病史多年,2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清不能
下地行走,无头痛和呕吐。查体:右侧肢体不全瘫,下肢肌力3级,上肢肌力2级,Babinski征右侧阳性,血压21/12kPa(160/90mmHg)。最可能的诊断是()

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑栓塞

D.短暂脑缺血发作

E.脑血栓形成

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第4题
患者男性,58岁,吸烟35年,自述胸痛,痰中带血丝3月余。胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往
有结核病史。根据资料回答第39~42题。

该患者最可能的诊断是

A.右肺炎

B.支气管肺癌

C.肺结核

D.肺脓肿

E.支气管扩张症

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第5题
男性,58岁,乙型肝炎病史30余年。患者于2小时前进食烧饼后突然出现呕血,量约800ml。查体未发现全身皮肤、黏膜黄染和腹水,经各项检查,诊断为门脉高压症,食管胃底曲张静脉破裂出血。经严格非手术治疗48小时,出血未能控制,决定行急诊手术,最佳手术方式是

A.选择性门体分流术

B.非选择性门体分流术

C.脾切除术

D.贲门周围血管离断术

E.经颈静脉肝内门体分流术

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第6题
(86~88题共用题干)患者高某,女性,56岁,肥胖。午餐进食油腻饮食后,突发右上腹剧痛,发热,出现腹膜刺

(86~88题共用题干)

患者高某,女性,56岁,肥胖。午餐进食油腻饮食后,突发右上腹剧痛,发热,出现腹膜刺激征。病人需进一步进行胆囊造影检查。

检查前1天中午需准备

A.高脂肪餐

B.低脂肪餐

C.低蛋白饮食

D.无盐饮食

E.高纤维素饮食

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第7题
患者,女性,63岁,糖尿病病史15年。胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的措施为

A.加大胰岛素剂量

B.加用格列本脲

C.静脉注射50%葡萄糖溶液

D.静脉滴注碳酸氢钠溶液

E.应用呼吸兴奋剂

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第8题
患者女性,56岁,慢性肾小球肾炎病史16年,近来食欲差,精神萎靡,24小时尿量70ml,下腹部空虚,
无胀痛,判断该患者的排尿状态为()。

A.排尿正常

B.尿潴留

C.尿路梗阻

D.少尿

E.无尿

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第9题
患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年,长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等
药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸,心电图示:U波增高。应考虑为()。

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

E.低镁血症

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第10题
患者,女,68岁,患慢性肺源性心脏病6年,其心电图表现下列哪项不正确() A.V1~V3导联可出

患者,女,68岁,患慢性肺源性心脏病6年,其心电图表现下列哪项不正确()

A.V1~V3导联可出现QS波

B.没有肺型P波

C.应有右心肥大的心电图改变

D.肢导低电压可有可无

E.可见间歇性右束支传导阻滞

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第11题
患者女性,32岁.有慢性肾炎病史:厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月,内生肌酐清除率20ml/min,血肌
酐514μmol/L,尿素氮30mmol/L,诊断为慢性肾衰竭.以下处理措施正确的是()。

A.优质高蛋白饮食

B.对症治疗是关键

C.出现高钾血症时给予血液透析

D.增加含磷丰富食物的摄入

E.立即肾移植

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