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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

女性,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸,胸痛,呼吸困难,晕厥发作。体检发现:

面色苍白,精神萎靡;心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。

心电图表现最可能是

A.窦性心动过缓

B.第一度房室传导阻滞

C.第二度房室传导阻滞

D.第三度房室传导阻滞

E.室内传导阻滞

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第1题
女性,32岁。反复发热在37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛。查体:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心
尖有收缩期吹风样杂音三级,诊为风心病,二尖瓣关闭不全,发热待查。

入院后首先处理是

A.1~2日内抽取血培养3~4次

B.检查血沉,抗O,除外风湿活动

C.抗生素静脉点滴

D.尿常规检查有否镜下血尿

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第2题
女性,40岁,乙肝病史15年,肝硬化5年,半年前出现腹水,一周来有发热,体温在38℃左右,因腹水
增多同时出现腹痛而来诊。腹水检查见腹水呈淡黄色,比重为1.016,蛋白25g/L,细胞总数650/mm3,白细胞500/mm3,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是()。

A.肝肾综合症

B.原发性肝癌

C.自发性腹膜炎

D.门静脉血栓形成

E.结核性腹膜炎

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第3题
患者,女,29岁。右胸痛2周伴发热 38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3d觉
胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是

A.右侧气胸

B.大叶性肺炎

C.肺梗死

D.右侧胸腔积液

E.肺癌

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第4题
患儿,男,5岁。2天前发热38℃左右,伴轻微头痛、乏力、流涕、咽痛,今天早晨发现面部及颈部有少数红色皮
疹,发展较快。查体:咽部充血可见红色小斑疹,面、胸、腹及四肢布满淡红色斑丘疹,四肢少,手足心无疹,血白细胞8×10 9/L,L50%。首先考虑

A.麻疹

B.幼儿急疹

C.风疹

D.药疹

E.猩红热

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第5题
患儿,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是

A.支气管肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.粟粒型肺结核

D.原发型肺结核

E.麻疹肺炎

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第6题
男,19岁,发热3天,头痛,全身痛,乏力,体检:T 38℃,P 120/分,R 36/分,BP 9.316.6kPa(70/48mmHg),中心

男,19岁,发热3天,头痛,全身痛,乏力,体检:T 38℃,P 120/分,R 36/分,BP 9.316.6kPa(70/48mmHg),中心静脉压0.44kPa,神志清,急性病容,球结膜充血,胸部有散在出血点,心肺(-),肝肋下1cm,WBC 12×10 9/L,中性70%,异型淋巴10%,淋巴细胞14%,尿蛋白(),下列措施中应首先采用的是

A.扩充血容量

B.血管活性药升压

C.大剂量抗生素抗感染

D.肾上腺皮质激素

E.肝素抗凝血治疗

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第7题
某年冬季,有一男孩,1岁,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每天腹泻 10次左右,大便呈蛋花汤样,无腥臭,1
天来尿少,10小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L,该患儿最可能的病原为

A.产毒大肠杆菌

B.轮状病毒

C.侵袭性大肠杆菌

D.鼠伤寒沙门菌

E.金黄色葡萄球菌

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第8题
男性,24岁,发热、咳痰2周。体温波动于38~39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见的致病菌是A.厌氧

男性,24岁,发热、咳痰2周。体温波动于38~39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见的致病菌是

A.厌氧菌

B.链球菌

C.葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.肺炎球菌

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第9题
男性,15岁。发热一周,体温38.9℃,以下午发热为重。伴右膝关节疼痛,皮肤变红。发热两天后在右膝关节下
出现两个结节红斑,压之疼痛,皮下有结节感。现来门诊就诊,发病过程未用任何药物

你认为下列哪些病史的补充对你分析病情更有意义

A.患者幼儿时,是否患过猩红热

B.患者是否近1个月之内有过呼吸道的感染

C.患者幼儿时,是否出过麻疹

D.患者是否近1个月内出现过腹泻

E.患者幼儿时,是否患过病毒性肺炎

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第10题
男性50岁,发热,关节痛,乏力2周,伴恶心、呕吐,腹痛。血常规:WBC15000/mm3,血肌酐500μmol/L;尿Pro(

男性50岁,发热,关节痛,乏力2周,伴恶心、呕吐,腹痛。血常规:WBC15000/mm3,血肌酐500μmol/L;尿Pro(),RBC10~15/HP;胸片示片状阴影,最可能的诊断是

A.小血管炎

B.系统性红斑狼疮狼疮性肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.溶血尿毒综合征

E.紫癜性肾炎

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第11题
男性,45岁,一年前开始乏力、消瘦,曾检查发现脾大,仅服过中药,未系统检查,近一周来出现
发热伴皮肤出血点。查体见贫血貌,胸部皮肤有几个出血点,双颈部各触及一个2cm×1.5cm大小淋巴结,无压痛,胸骨压痛(),心肺检查未见异常,肝肋下2.5cm,脾肋下平脐,腹水征(一),骨髓中原始和幼稚淋巴细胞达80%,最可能的诊断是

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性肝病合并急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病急淋变

D.慢性淋巴细胞白血病急淋变

E.肝硬化合并急性淋巴细胞白血病

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