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[主观题]

案例1:患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×10/L,N4

案例1:患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC9.8×10案例1:患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC/L,N48%,淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型:正定:抗A(-),抗B();反定:A标准红细胞(),B标准红细胞(-)。化疗期间,输注红细胞4个单位,同时配合药物治疗,病情有所改善。 化疗间歇期间,因高热咽痛6天再次入院。血常规:Hb66g/L,WBC4.8×10案例1:患者男性,36岁。因间断发热2个月,皮下及牙龈出血半个月入院。血常规:Hb80g/L,WBC/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10%。申请输血,复查血型发现,正定型:抗A(-),抗B(-);反定型:A标准红细胞(),B标准红细胞(-)。第一次入院化疗期间,理论上可以给患者输注的红细胞制剂有A、A型悬浮红细胞

B、B型悬浮红细胞

C、O型悬浮红细胞

D、AB型悬浮红细胞

E、O型洗涤红细胞

F、B型洗涤红细胞

若仅依据第二次入院复查的血型结果分析,该患者血型一般可能为A、A型

B、B型

C、O型

D、AB型

E、孟买型

F、类孟买型

根据该病例前后血型发生变化,其原因有A、恶性肿瘤使A抗原减弱

B、恶性肿瘤使B抗原减弱

C、细菌感染引起类B反应

D、红细胞抗原被大量抗体封闭

E、抗体减弱

F、红细胞被污染

要对此患者的血型作出进一步确定,需要做的实验有A、吸收试验

B、放散试验

C、血型物质检测

D、抗体效价检测

E、血型基因检测

F、家系血型调查

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第1题
病人男性,37岁,因发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊,既往有静脉吸毒史。查血清抗-HIV(

病人男性,37岁,因发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦就诊,既往有静脉吸毒史。查血清抗-HIV(),诊为艾滋病进行治疗。能反映此病预后和疗效的检查项目是

A.CD4/CD8比值

B.血清抗-HIV检测

C.骨髓检查

D.血培养

E.淋巴结活检

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第2题
患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断,应进行的检查

A.血常规

B.血细胞涂片

C.血气分析

D.痰涂片或培养

E.肺功能测定

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第3题
男性,36岁。因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体:右肺呼吸音低,呼吸
移动减弱,胸片示右膈活动受限,肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。此病人应诊断为

A.右下肺炎

B.右侧胸膜炎

C.右膈下脓肿

D.右肝脓肿

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第4题
患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。体检:神志清楚,体
温加℃,血压100/78mmH9,心率100次/分钟。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

A.头孢他啶

B.青霉素

C.解热镇痛药

D.胃肠道解痉剂

E.庆大霉素

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第5题
患者,男,36岁,因肺炎收住院,持续发热2天,每日口腔温度波动范围在39.3℃~40.0℃,并伴有脉搏、呼吸明
显增快。该患者的热型属于

A.间歇热

B.弛张热

C.波浪热

D.稽留热

E.不规则热

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第6题
患者,男性,36岁,11月份来诊,发热4天,头痛、腰痛、恶心、呕吐,皮肤黏膜可见条状出血,意识清,颜面潮红
,结膜充血。颈软,心肺未见异常,腹软,肝未及,肾区有叩痛,血压14/10 kPa。

为确定临床诊断,应首先做哪项检查

A.胸部X线检查

B.血白细胞计数

C.尿常规检查,肾功能检查

D.出血时间检测

E.肥达反应

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第7题
【案例】女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫

【案例】女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,【案例】女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+)中性粒细胞90%。本病例考虑诊断是

A.急性盆腔炎

B.急性宫颈炎

C.输卵管卵巢脓肿

D.败血症

E.以上都不是

本病例的鉴别诊断有

A.急性阑尾炎

B.异位妊娠

C.子宫内膜异位症

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.黄体破裂

如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块,与子宫壁粘连紧密,压痛阳性,考虑最可能的诊断是A.败血症

B.输卵管卵巢脓肿

C.急性盆腔腹膜炎

D.急性子宫内膜炎

E.急性子宫肌炎

首选的治疗方案是A.支持治疗

B.立即剖腹探查

C.中药治疗

D.静滴广谱抗生素

E.口服广谱抗生素

如静滴抗生素3天后,患者持续高热,复查B超显示盆腔左侧包块6cm×7cm×5cm,下一步的处理为A.继续静滴广谱抗生素

B.口服广谱抗生素

C.立即剖腹探查

D.中药治疗

E.理疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题
患者男性, 60岁, 慢性咳喘20余年, 1年来下肢水肿, 诊断为慢性肺心病, 血气分析:pH7.41, PaCO2 8.2kPa(62mmHg), SaO2 91%, 氧疗原则是()。

A.低浓度、低流量持续给氧

B.短期给氧

C.高浓度、低流量间断给氧

D.不需给氧

E.低浓度、低流量间断给氧

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第9题
【案例】患者,男,7岁。因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”入院。体检:体温39.5℃,脉搏125次/分,烦躁,

【案例】患者,男,7岁。因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”入院。体检:体温39.5℃,脉搏125次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血【案例】患者,男,7岁。因“发热、头痛、呕吐4天,烦躁不安1天”入院。体检:体温39.5℃,脉搏12本例最可能的诊断是

A.结核性脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.病毒性脑膜炎

D.流行性脑脊髓膜炎

E.隐球菌脑膜炎

F.化脓性脑膜炎

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第10题
患者,男性,30岁。因发热、咽痛、头痛伴 A.急性上呼吸道感染B.血小板减少性紫癜C.肾综合征出血热D.钩

患者,男性,30岁。因发热、咽痛、头痛伴

患者,男性,30岁。因发热、咽痛、头痛伴 A.急性上呼吸道感染B.血小板减少性紫癜C.肾综合征出血热

A.急性上呼吸道感染

B.血小板减少性紫癜

C.肾综合征出血热

D.钩端螺旋体病

E.急性肾小球肾炎

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第11题
患者谢某,男性,22岁,因急性肺炎入院,护士收集资料,属于主观资料的是A.心悸、疲乏、周身不适B.感觉

患者谢某,男性,22岁,因急性肺炎入院,护士收集资料,属于主观资料的是

A.心悸、疲乏、周身不适

B.感觉心慌、疲乏、发热

C.气促、心动过速、发热

D.呼吸困难、发热

E.气促、感觉心慌、心率快

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